工傷授權(quán)委托書范例11篇
只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在當(dāng)今社會生活中,用到委托書的事務(wù)越來越多,那么一般委托書是怎么寫的呢?以下是小編整理的工傷授權(quán)委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
工傷授權(quán)委托書 1
_______人力資源和社會保障局:
我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:______________
受委托人簽字:______________
_______年____月____日
工傷授權(quán)委托書 2
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。委托事項:□申請工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他
委托人簽章:_______公司受委托人簽章:____________________年____月____日
委托人:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________
工傷授權(quán)委托書 3
尊敬的__:
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托___(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。
單位經(jīng)辦人如下:
姓名:___,
性別:___,
身份證號碼:_____;
所屬部門:___,
職務(wù):____;
辦公電話:___,
手機:____;
單位地址:___,
郵政編碼:___;
委托事項和權(quán)限:
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請;有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手。篲__
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。篲___
____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 4
____現(xiàn)委托____(用人單位)的_____(被委托人)辦理_____(工傷職工)的'工傷保險待遇的事宜。
代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險待遇。
委托人:_____(受傷人員簽字、手。
被委托人:____(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
____年__月__日
工傷授權(quán)委托書 5
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:______)于____年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項:□申請工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:
委托人簽章:____
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:____(單位公章)
____年_月_日
工傷授權(quán)委托書 6
委托人(或用人單位):
委托人因(事由),F(xiàn)委托:姓名:
身份證號:為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請、撤銷工傷認(rèn)定申請、提交工傷認(rèn)定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
___年__月__日
工傷授權(quán)委托書 7
勞動和社會保障局:
我司員工在________________(身份證號碼:____)電話號碼:________發(fā)生意外;送達(dá)地址:_______)到您的辦公室辦理相關(guān)事宜。
委托事項:
申請工傷認(rèn)定;
簽署工傷認(rèn)定相關(guān)文件;
其他委托事項:
客戶簽字蓋章:_____公司
受托人簽字蓋章:________。
日期:
工傷授權(quán)委托書 8
本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。
受托人姓名:_______性別:_______
聯(lián)系電話:_______
工作單位和職位:_______
慣常居住地:_______
授權(quán)權(quán)限:申請工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。
客戶:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工傷授權(quán)委托書 9
委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________
被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號:______________
委托事項:
本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。
委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。
受傷職工(簽字):______________
用人單位(蓋章):______________
_______年____月____日
工傷授權(quán)委托書 10
委托人:___
住所地:____大街___號
被委托人:市物證司法鑒定中心
委托事項
對___的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實與理由
____年__月__日下午,___在由___承建的___工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,___被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的.有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《工傷保險條例》中關(guān)于工傷傷殘等級的.標(biāo)準(zhǔn),對___的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:__
___年7月27日
工傷授權(quán)委托書 11
委托人:____________,
性別______,
______年______月______日出生,
現(xiàn)住______省______市______號,
身份證號碼:____________。
受托人:____________,
性別______,
______年______月______日出生,
現(xiàn)住______省______市______號,
身份證號碼:____________。
委托人與受托人系____________關(guān)系。
委托人由于人在國外,現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人____________公證事宜。
受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限自本委托事項辦理完畢時止。
委托人:____________(簽名)
____________年______月______日
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