辦理出生醫(yī)學證明授權委托書
在現(xiàn)實生活或工作學習中,大家都不可避免地要接觸到證明吧,證明就是用可靠的證據證明有關人員或事情的真實情況的書面材料。什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編幫大家整理的辦理出生醫(yī)學證明授權委托書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書1
委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:------------
聯(lián)系電話:-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:-----
聯(lián)系電話:-------
與委托人關系:----
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學證明 領取事宜,特委
托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學證明 。
凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫(yī)學證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書2
委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書3
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。
委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
受委托人簽字:
xxxx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書4
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:受委托人姓名:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點) 分娩,特授權委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書5
委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
xxxx年xx月xx日
受托人簽名:
xxxx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書6
委托人姓名(新生兒母親):xxx;有效身份證件類別:xxx;有效身份證件號碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
受委托人姓名:xx;性別:x;有效身份證件類別:xx;有效身份證件號碼:xx;聯(lián)系電話:xx
委托人于xx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。
委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。
委托人簽字:xx;受委托人簽字:xx
xx年xx月xx日;xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書7
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學證明 領取事宜,特委托受托人爸爸的`名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學證明 。
凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫(yī)學證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書8
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:
性別:
有效證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于20xx年__月__日在(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。
委托期限從20xx年__月__日起至20xx年__月__日止。
委托人簽名:受托人簽名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書9
委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的`《出生醫(yī)學證明》。
凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
年月日 年月日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書10
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書11
委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________
受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________
與委托人關系:___________________
委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:____________
受托人簽名:____________
____年____月_____日______
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書12
委托人姓名:
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話: 受托人姓名:
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 分娩,特授權委托 辦理 的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字:
受托人簽字:
年 月 日
年 月 日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書13
委托人姓名(新生兒母親):(母親姓名)
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)
聯(lián)系電話:(母親電話)
受委托人姓名:(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)性別:男/女
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)
聯(lián)系電話:(新生兒父親或新生兒其它親屬電話)
委托人于____年____月____日(新生兒出生日期)在_海林市人民醫(yī)院(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)(受委托人姓名)辦理______________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從_____年_____月_____日(新生兒出生日期)起至_____年_____月_____日止。(辦理當日)
委托人簽字:(母親姓名)受委托人簽字:(新生兒父親姓名或新
生兒其它親屬姓名)
____年___月___日(新生兒出生日期)___年___月___日(新生兒出生日期)
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書14
委托人姓名
有效身份證件類別
證件號碼
聯(lián)系電話
受委托人姓名
有效身份證件類別
證件號碼
聯(lián)系電話
委托人(姓名)
于____年____月____日在____(新生兒出生地點)分娩。分娩的新生兒姓名____,性別____(男、女)。
現(xiàn)授權委托____(受委托人姓名)辦理《出生醫(yī)學證明》。
凡在上述委托權利內,由受委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從____年____月____日起,至____年____月____日止。
委托人簽字(手。
受委托人簽字(手。
年____月____日____年____月____日
辦理出生醫(yī)學證明授權委托書15
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:19____年_月__日
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話:_________
受托人:
姚某某性別:男
出生年月:19___年_月__日
身份證號碼:_______________
聯(lián)系電話:________
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
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