門診應急預案（通用10篇）
在平時的學習、工作或生活中，保不準會發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成更嚴重的后果，往往需要預先編制好應急預案。我們該怎么去寫應急預案呢？下面是小編整理的門診應急預案全，僅供參考，歡迎大家閱讀。
門診應急預案 1
一、編制目的與原則
編制目的：提高醫(yī)院應對門診突發(fā)事件的能力，確保在突發(fā)事件發(fā)生時，能夠迅速、有序、高效地開展應急救援和處置工作。
工作原則：
統(tǒng)一領導、分級負責；
加強協(xié)作、明確職責；
反應及時、措施果斷；
整合資源、信息共享；
平戰(zhàn)結合、常備不懈。
二、組織機構與職責
門診突發(fā)事件應急領導小組：
組長：分管醫(yī)療副院長
副組長：門診辦公室負責人、醫(yī)務科負責人
職責：負責應急預案的制定、修訂和組織實施，以及突發(fā)事件的統(tǒng)一領導、協(xié)調(diào)和指揮。
下設機構：
醫(yī)療部門：負責組織搶救，制定搶救方案，指導急救操作。
護理部門：負責協(xié)助醫(yī)療部門開展急救工作，確保搶救流程順利進行。
藥劑部門：負責急救藥品的采購、儲備和供應。
設備部門：負責急救設備的維護、保養(yǎng)和更新。
后勤部門：負責急救物資的采購、儲備和保障。
保衛(wèi)部門：負責維護急救現(xiàn)場秩序，協(xié)助開展急救工作。
宣傳部門：負責急救知識的宣傳和普及，提高公眾急救意識。
急救辦公室：負責日常急救工作的管理、協(xié)調(diào)和實施。
急救專家組：負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的.評估、診斷和治療。
各部門職責：
三、應急預案內(nèi)容
預警機制：
建立突發(fā)事件監(jiān)測預警機制，對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行早期識別和預警。
設立監(jiān)測信息收集和報告系統(tǒng)，確保及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
應急響應：
發(fā)現(xiàn)疑似或確診的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應立即啟動報告程序，并按照規(guī)定流程進行信息上報。
啟動應急預案，迅速組織醫(yī)護人員進行隔離、診斷和治療。
加強病例監(jiān)測，對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察。
做好患者救治工作，確保醫(yī)療資源合理分配。
資源保障：
建立健全急救藥品、設備、物資儲備制度，確保急救物資充足、設備完好。
定期組織急救技能培訓和演練，提高門診醫(yī)護人員急救水平。
宣傳教育：
制定健康教育計劃，針對不同季節(jié)、不同病種開展相應的健康教育活動。
通過門診宣傳欄、宣傳冊、視頻等形式，普及急救知識、預防疾病和健康生活方式。
后期處置：
對突發(fā)事件進行總結分析，評估應急預案的執(zhí)行效果，提出改進措施。
對參與應急處置的人員進行表彰和獎勵，對失職瀆職的人員進行責任追究。
四、附則
預案修訂：根據(jù)法律法規(guī)、政策規(guī)定和實際情況的變化，對應急預案進行適時修訂和完善。
預案解釋：本預案由醫(yī)院門診突發(fā)事件應急領導小組負責解釋。
預案生效：本預案自發(fā)布之日起生效。
通過制定和實施門診應急預案，醫(yī)院可以更加有效地應對門診突發(fā)事件，保障患者的生命安全和健康，同時維護醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。
門診應急預案 2
一、高度重視，層層壓實責任
9月1日下午，召開了XX縣婦幼計生工作推進會，參會人員包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長、分管領導、衛(wèi)生院院長，會上傳達了地區(qū)調(diào)度會精神，衛(wèi)計委、婦幼保健計劃生育服務中心分別通報了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼計劃生育工作各項指標完成情況�？h委常委、組織部長王金花對今后工作進行安排布署，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及醫(yī)療衛(wèi)生部門，提前謀劃，找差距，補短板，確保高標準完成年度各項目標任務，保障母嬰安全，維護婦女兒童健康。
9月2日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別召開婦幼計生工作推進會，要求村（社區(qū)）、衛(wèi)生院、計生專干、宣傳員和村醫(yī)落實責任，相互配合，統(tǒng)籌推進婦幼計生各項工作。
二、加強高危管理，確保母嬰安全
1.建立各部門溝通協(xié)調(diào)和定期會商機制，完善由政府分管領導為組長的危重孕產(chǎn)婦急救專家組，明確職責任務，落實婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、輸血科責任，切實做好高危孕產(chǎn)婦日常管理工作，保障母嬰安全。
2.縣人民醫(yī)院按照《危重孕產(chǎn)婦救治中心建設與管理指南》要求及地區(qū)6月份指導意見，健全十八項核心制度，加強技能培訓和快速反應急救演練，配備必要的急救設備等，與自治區(qū)、地區(qū)人民醫(yī)院上下聯(lián)動、應對有序、運轉高效的危重孕產(chǎn)婦急救、會診、轉診網(wǎng)絡,提高快速反應和處置能力,暢通危重孕產(chǎn)婦轉診救治綠色通道，努力降低孕產(chǎn)婦死亡。
3完善孕產(chǎn)婦“標色法”動態(tài)管理，特別中加強較高風險（橙色）以上高危孕產(chǎn)婦的管理，提高發(fā)現(xiàn)率、救治率及規(guī)范管理率，對橙色以上高危孕產(chǎn)婦進行專案管理、嚴密隨訪、專人管理，高度重視高血壓、RH陰性血、疤痕子宮等高危因素，及時與縣人民醫(yī)院對接，做好隨訪管理，降低死亡率，從根本上保障母嬰安全。
4.加強健康教育力度，通過入戶面對面宣講、微信、國旗下宣講、農(nóng)牧民夜校等多種形式，加大對婦幼計生工作宣傳力度，特別是對較高風險孕產(chǎn)婦要進行疾病并發(fā)癥或合并癥的危險性健康教育，加大日常隨訪力度；加強計劃生育技術服務和宣教工作，引導正確婚育觀，減少意外妊娠，杜絕大月份引產(chǎn)。
5.加強兒童保健，通過培訓，提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務人員服務能力，加強縣醫(yī)院新生兒科和兒科建設，提高救治能力。
6.利用國債資金，為婦幼保健計劃生育服務中心配置B超等價值1000萬元的醫(yī)療設備，目前已在招標準階段，將對我縣開展產(chǎn)前篩查，降低出生缺陷發(fā)揮巨大作用。
三、強化計劃生育服務
夯實育齡婦女大排查工作成果，婦幼保健計劃生育服務中心組織業(yè)務人員，下鄉(xiāng)巡回開展上環(huán)和婦女普查治療工作，提高長效節(jié)育率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊密開展單月訪視及查環(huán)查孕，各項工作有序開展。盯緊重點管理人群，特別是關注15歲以上未婚女性，開學后將組織醫(yī)務人員深入學校，開展生理衛(wèi)生健康教育，加強對青少年的'性教育，努力降低未婚妊娠發(fā)生率，結合全民體檢，及時發(fā)現(xiàn)未婚先孕和非法生育。
四、下鄉(xiāng)巡回手把手對婦幼專干和村醫(yī)進行云平臺錄入培訓
培訓覆蓋率達99%，切實提高錄入質量和及時率。目前利用下午平臺開放時間，加緊補錄。
五、持續(xù)加強重大婦幼衛(wèi)生項目執(zhí)行力度
特別是加強兩癌篩查的跟蹤隨訪，目前確診乳腺癌2例，尚有幾例還未反饋病歷。
六、做好疫情常態(tài)化防控工作
目前已改建完成50平米預檢分診隔離房間。另外將縣人民醫(yī)院的430平米的傳染病房調(diào)劑給婦幼保健計劃生育服務中心作為發(fā)熱門診，預計10月中旬投入使用。并將發(fā)熱門診建設列入全縣十四五規(guī)劃。
門診應急預案 3
為了保證預約門診服務質量，特制訂預約門診變更、暫停、取消等特殊情況應急預案。根據(jù)醫(yī)院《預約門診工作制度》規(guī)定，專家門診一經(jīng)確定，原則上不得隨意變更。如遇特殊情況報門診辦公室，立即啟動本預案。
1、預約采取實名制，預約人員須提供各項真實有效的信息，以便專家臨時停診時聯(lián)系。
2、預約時兼顧考慮醫(yī)患雙方時間確定就診時間及專家。
3、預約成功后，應在預約當日按預約時段前來掛號。如不能按預約時間就診，請在該專家出診前一天的'17：00之前電話通知預約處，本次預約作廢，如還需就診，請擇期重新預約。
4、病人預約成功，但未前來就診，也未提前通知預約處取消預約，視為違約，違約3次以上，將取消為期6個月的預約資格。
5、若預約病員未如約前來，下一位預約病員可以先行就診。
6、一位病人一天之內(nèi)可預約掛號次數(shù)為2次，并且不能是同一科室。
7、醫(yī)務人員按既定的時間出診，按照醫(yī)院工作制度要求，出診安排一經(jīng)確定在一周時間內(nèi)原則上不得無故變動。特殊情況下需要變動的，要提前公告，取得患者的理解，并進行妥善安排。
8、如果坐診專家一旦停診，我們會立即電話或短信通知預約的患者，但不排除專家在看病當天的臨時停診，該類情況發(fā)生時，我們根據(jù)實際情況為您預約其他時間或安排其他專家。
9、因特殊情況需變更或暫停坐診，應提前兩天報門診辦公室，門診辦公室接到申報后，通知醫(yī)務科，由醫(yī)務科協(xié)調(diào)安排同級別專家坐診。
10、原則上預約的患者會安排優(yōu)先就診。對于需要復診的門診患者，接診醫(yī)師要主動提示患者可以通過預約掛號復診。
門診應急預案 4
患者在口腔科門診常規(guī)診療中突發(fā)面色蒼白、胸憋、呼吸困難、休克或器械意外吸入氣管、食道等突發(fā)情況時進入下列應急預案：
（一）立即停止相關治療，根據(jù)不同病情立即進行對癥處理和疏導，同時請同事協(xié)助搶救、上報上級醫(yī)師及請相關科室請求幫助等。
�。ǘ┤缁颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，必要時行氣管插管輔助呼吸，再開放一條靜脈通道。
（三）參加搶救人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安培及藥瓶，做到據(jù)實準確的記錄搶救過程。
（四）護理人員嚴格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，密切觀察病情，以便及時發(fā)生病情變化，盡快采取搶救措施。
�。ㄎ澹┘本任锲纷龅健八墓潭ā保ㄆ谇妩c，保證完好率達100%以備應急使用。
（六）醫(yī)護人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
�。ㄆ撸┏绦蛄⒓赐Ｖ瓜嚓P治療→應急對癥處理→必要請相關科室和上報→密切配合→對癥處理→及時記錄。
門診應急預案 5
20xx年我市婦幼衛(wèi)生工作以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，全面落實上級有關婦幼衛(wèi)生工作要求，切實履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，控制和減少出生缺陷，提高出生人口素質。
一、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目
（一）城鄉(xiāng)婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目。根據(jù)《市關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的實施方案》文件精神，計劃在三年內(nèi)為全市35-59歲城鄉(xiāng)婦女進行一次“兩癌”免費檢查。20xx年計劃完成城西、稠江、佛堂、北苑、后宅大陳6個鎮(zhèn)（街）20000余例適齡婦女“兩癌”檢查工作。市婦幼保健院要切實做好組織實施，相關鎮(zhèn)（街）中心衛(wèi)生院做好宣傳、組織動員、電子檔案錄入、陽性病例追蹤隨訪等工作。
（二）增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。加強對增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷的宣傳力度，提高群眾對增補葉酸預防出生缺陷的認識，切實提高葉酸服用率、依從率和知曉率。20xx年達到目標人群增補葉酸知識知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%的任務目標。
�。ㄈ┺r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。各單位對在本院住院分娩的未能享受補助的戶籍人口孕產(chǎn)婦進行原因調(diào)查和登記，每月報項目辦，項目辦及時分析原因，提出整改措施。20xx年全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99%以上，危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。
二、加強婦幼保健規(guī)范化管理，提升服務能力
�。ㄒ唬⿱D幼保健院等級評審工作。市婦幼保健院要以創(chuàng)三乙婦保院為載體，加強和提升醫(yī)院內(nèi)涵建設。強化婦幼保健院在婦幼保健管理、母嬰保健法專項管理、健康教育、基層業(yè)務培訓、業(yè)務指導等方面的功能。
（二）鞏固完善二個“規(guī)范化”門診，爭創(chuàng)“示范”門診。根據(jù)《省婦幼保健機構孕產(chǎn)婦、兒童保健規(guī)范門診標準》、《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦、兒童保健工作規(guī)范》和《市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）孕產(chǎn)婦、兒童保健示范門診評估標準》的要求，各鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院在標準化建設中，重點加強“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健門診”和“兒童系統(tǒng)保健門診”的建設，改善婦女兒童衛(wèi)生服務環(huán)境，提高服務質量，不斷改進完善，20xx年爭創(chuàng)兩家市“示范”門診，并通過驗收。
�。ㄈ┘訌娀鶎計D幼人員實用技術和知識的培訓，提升服務能力。各鎮(zhèn)（街）中心衛(wèi)生院要制定科學的進修和輪轉計劃，加強基層婦、兒保人員進修學習。新分配從事婦幼保健工作人員，上崗前必須經(jīng)過6個月輪轉培訓，婦幼保健知識由婦保院培訓（3個月），臨床知識由婦保院或中心醫(yī)院培訓，培訓結束考核合格者才能獨立上崗。市婦幼保健院要針對全市婦女、兒童保健工作的.薄弱環(huán)節(jié)，定期聘請省內(nèi)外及市內(nèi)專家進行講課，內(nèi)容以妊娠合并癥、并發(fā)癥的識別、體弱兒管理、產(chǎn)科急癥的處理為重點，提高基層婦幼保健人員對高危孕婦、體弱兒的識別和處理能力。每季對婦幼保健的重點工作、難點、熱點進行專項指導和質量評估，對存在問題提出整改意見。
三、深化母嬰健康工程，著重落實各項降低孕產(chǎn)婦死亡率措施
�。ㄒ唬└鶕�(jù)監(jiān)測資料對近幾年孕產(chǎn)婦死亡案例進行死亡原因分析和總結，為控制孕產(chǎn)婦死亡率提供有效信息資源。
�。ǘ┙Y合實際工作重新修訂市高危妊娠管理辦法，明確各級醫(yī)療保健單位職責，規(guī)范高危孕產(chǎn)婦管理流程。
（三）制定并實施“市危重孕產(chǎn)婦應急救治預案”。通過健全各級產(chǎn)科急救組織、暢通孕產(chǎn)婦搶救“綠色通道”、提高市級圍產(chǎn)搶救協(xié)作小組的應急救治能力、定期進行產(chǎn)科質量檢查和指導等工作全面提高產(chǎn)科應急救治水平。
�。ㄋ模├^續(xù)開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作，對流動人口孕產(chǎn)婦實行住院分娩平產(chǎn)最高限價收費700元，限價接生率≥30%，并納入年終考核目標。
�。ㄎ澹┓e極爭取設立市貧困危重孕產(chǎn)婦救助專項基金，使貧困危重孕產(chǎn)婦能夠獲得必需的保健和有效的救治，降低孕產(chǎn)婦死亡率。
�。┰谑袐D幼保健院率先開展危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測工作，逐步全市推廣。
四、推進出生缺陷綜合防治工作
實施三級預防措施減少出生缺陷的發(fā)生，主要要抓好以下幾項工作：
�。�1）認真做好農(nóng)村婦女免費增補葉酸工作，保證目標人群增補葉酸知識知曉率、葉酸服用率、葉酸服用依從率達到項目預期目標
（2）加強婚前、孕前保健服務，提高服務質量。婚前保健率達到95%以上。孕前優(yōu)生檢測率達到60%
�。�3）繼續(xù)做好產(chǎn)前篩查工作，尤其要加強產(chǎn)前篩查宣教、轉診及追蹤、隨訪、咨詢工作。產(chǎn)前篩查率達到60%以上
�。�4）繼續(xù)做好新生兒甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥篩查，篩查率力爭100％，血片合格率、可疑病人召回率均達100％，并對患兒進行追蹤隨訪；加強新生兒聽力篩查工作，篩查率90％以上。
五、強化依法服務和管理
（一）加強母嬰保健服務的依法管理。嚴格執(zhí)行機構與人員準入制度，對所有從事助產(chǎn)和節(jié)育技術服務的機構和人員要依法進行培訓、考核、審批，發(fā)給相應的母嬰保健服務執(zhí)業(yè)許可證和專項技術考核合格證，年內(nèi)持證率達100%。進一步完善《出生醫(yī)學證明》的使用與管理制度，提高母嬰保健證件的管理水平。
�。ǘ┮�(guī)范母嬰保健服務管理。認真抓好孕產(chǎn)婦保健和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，不斷規(guī)范保健技術服務，提高保健服務質量。
門診應急預案 6
婦產(chǎn)科急診面對的是病情復雜多變且病程進展迅速的患者，同時可能涉及母兒安全，意義重大。由于我國二胎政策的放開，使婦產(chǎn)科急診就診患者數(shù)量劇增，因此婦產(chǎn)科急診護理不良事件發(fā)生率升高。一旦發(fā)生護理差錯事件或者護理事故，不僅對患者身體健康造成影響，同時也會影響本科室的各項工作。婦產(chǎn)科急診中的風險管理指在護理工作過程中進行風險識別、風險評價和風險處理的管理程序，從而降低危險因素對患者和醫(yī)院的危害和經(jīng)濟損失。本文通過借鑒以往相關文獻，并結合我院x年9月以來收治的2320例急診患者處理過程中的風險，進行分析并提出改進措施。
1、接診過程中常見的護理風險
1.1接診環(huán)節(jié)
對于患者的主訴和癥狀了解不清，不實際去觀察患者宮縮及陰道出血情況，對于患者病情分級把握不清，使胎盤早剝，宮外孕休克患者不能及早被發(fā)現(xiàn)，延誤患者治療時機；對于由120轉運就診的患者病情評估不準確，轉運時間或方式控制不當。婦科和產(chǎn)科患者主要的心理問題有緊張焦慮、抑郁消極、害羞自卑、憤怒攻擊等幾種情況[2]。部分早孕孕婦因剛剛發(fā)現(xiàn)懷孕，對于腹痛、陰道流血等情況，表現(xiàn)出極度的緊張，由于擔心胎兒的健康，患者及家屬情緒激動；個別患者及家屬只注重個人私利，要求得到最快最好的治療，如他們的期望值得不到滿足，就會言語粗暴，擾亂急診就診秩序。
1.2分診錯誤的發(fā)生
由于本院急診科患者較多，急診科護士不僅有急救工作，還要負責分診，從而會增加分診錯誤的發(fā)生率。應根據(jù)對患者的接診，了解患者的實際情況，評定病情的分級，確定優(yōu)先就診順序，以防延誤病情。對于一部分患者，由于門診就診患者多、等候時間長，轉向急診就診，以縮短等候時間，但他們并不屬于急診患者。若分診護士拒絕其在急診接受檢查，并未作出合理解釋，患者就會產(chǎn)生不良情緒；對孕婦發(fā)生發(fā)燒、腹瀉、牙疼等情況時，要做好合理解釋，在排除婦產(chǎn)科病癥情況下，建議到相應科室就診。
1.3交接環(huán)節(jié)
對于120由院外轉入患者，在交接過程中只交接了患者的病情，而忽略了搶救治療過程的交接，或者隱瞞患者實際情況，更有甚者對于患者情況不作任何交接等，均會使患者得不到及時的救治，危及母兒安全。
1.4搶救環(huán)節(jié)
因急診患者情況特殊，部分患者就診時病情危急，需要立即進行搶救。搶救時，護理人員動作不夠溫柔，解釋不到位，患者不能很好地配合，家屬不理解病情等使檢查時間延長，耽誤搶救時機；搶救時，消毒隔離不嚴格，不注意患者的隱私保護，基礎護理不到位，例如留置針穿刺是否成功與及時，則直接影響搶救的進程，危及母兒安全。急診搶救儀器、藥品不在備用狀態(tài)，無法正常使用，影響搶救。同時，因近年來醫(yī)患矛盾愈加尖銳，護理記錄書寫的不規(guī)范，對一些重要的生命體征、臨床癥狀及處理措施記錄錯誤或者遺漏，給醫(yī)療安全埋下隱患。
1.5溝通與交流
包括醫(yī)患溝通、護患溝通及醫(yī)護溝通。每一環(huán)節(jié)都至關重要。由于未做到充分的解釋，患者及家屬不能充分理解病情及操作緣由，導致醫(yī)患、護患矛盾的發(fā)生。醫(yī)護之間溝通不良，護士不能及時將患者的病情變化告知醫(yī)生，使患者不能得到及時的處理。
2、改進措施
2.1護理方面
2.1.1強化護士法制觀念和風險意識定期組織法律知識培訓，使護理人員知法懂法，在工作中謹言慎行，保護患者安全及合法權益，同時可以利用法律武器保護自身安全。制訂各種情況的，定期培訓演練，并及時改進優(yōu)化應急預案流程，加強在急診接診應急能力的培訓，加強風險識別，制訂病情分級，確保接診分診質量，使急癥患者得到及時的治療處理。
2.1.2做好溝通了解患者及家屬的心理活動，每一位患者均希望自己能及時得到最好的治療和服務。因產(chǎn)科涉及母兒安全問題，例如胎膜早破，妊娠晚期出血，胎動不好等情況，產(chǎn)婦及家屬均會擔心胎兒安全問題，是否有生命危險，在此過程中，患者及家屬一般情緒急躁，甚至有過激的言語和行為，因此急診護士在接診工作中要主動與孕產(chǎn)婦溝通，及時了解患者的主訴，做好解釋，解答患者及家屬的疑問，給予安慰，消除恐懼心理。該過程中，既要注意具有憐憫之心和母愛之心，同時要注意語氣、語速和語調(diào)等；對待脾氣暴躁激動的患者及家屬，要心平氣和，不能與患者爭吵，切實地去解決患者及家屬的'問題，用積極、高效的醫(yī)療、護理活動，來緩解患者及家屬的焦急情緒。
2.1.3樹立護士的良好形象患者就診時首先接觸的是護士，如果護士舉止端莊大方，接診時耐心解釋，仔細詢問，在工作過程中保持快而穩(wěn)的節(jié)奏，搶救時認真細致，盡量做到準、穩(wěn)、輕，減少患者的痛苦，提高留置針穿刺的成功率，就會在一定程度上降低患者的不良情緒、消除緊張感，促進醫(yī)療護理工作的順利進行。
2.1.4提高護理人員自身專業(yè)技術水平定期組織培訓，提高護理人員的專業(yè)知識及各項操作技能。做好正確快速的接診分診，對急診患者及時地初步處理，準確有效地配合治療。嚴格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程接診患者；強化風險意識和法律觀念。
2.1.5加強科室協(xié)作，做好交接由120轉診來的患者，應仔細詢問患者的主訴，了解實際情況，并初步查體，觀察陰道出血量，監(jiān)測血壓、胎心及子宮收縮情況，如為外院轉入，詳細了解外院的檢查治療及初步的診斷，確定是否需要立即實施搶救。開通綠色通道，建立一站化的護理模式，從而使患者在一站解決所有問題，節(jié)省時間，方便快捷。如患者需要直接于急診進行手術，應聯(lián)合手術室、新生兒科，協(xié)同之下對患者進行搶救。交接時明確患者身份識別信息，雙重身份識別，住院號及姓名的核對，要認真地交接患者的病情變化，以及患者在搶救治療過程中的注意事項等，以便交接后能夠迅速、準確地給予進一步的治療和處理。
2.1.6認真書寫急診護理記錄產(chǎn)科患者病情瞬息萬變，因此護理記錄應客觀、真實、準確、及時，時間應具體到分鐘。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，因醫(yī)療文書中存在的問題可能使醫(yī)院在司法程序中處于被動地位。
2.1.7護士心理狀態(tài)來自職業(yè)環(huán)境的壓力使其精神經(jīng)常處于一種緊張狀態(tài)，久而久之，很多護士罹患了“心身耗竭綜合征”。從生理角度看，持續(xù)高水平的壓力到了精疲力竭的程度，Maslash將其描述為“疲潰”�！捌ⅰ笔歉邏毫ぷ鞯囊环N反應。工作壓力、社會因素等造成護理人員不同程度的心理問題。層需要重視護理人員的心理壓力，提供相應的回避、釋放、調(diào)整及自我暗示等專業(yè)指導。護士應該合理平衡工作和生活，積極化解工作中的不良情緒，不要將不良情緒帶入到臨床工作中，在工作之余，科室安排護士唱歌、逛街、短期旅行等消遣方式，以緩解緊張的工作造成的心理壓力。
2.1.8持續(xù)的護理質量管理需要加強對護理人員在急診科日常急診護理中的各項行為的監(jiān)督，從而將護理風險因素控制在日常工作中，及時予以批評改正。建立護理質量管理監(jiān)督制度，每月對本月的護理行為進行回顧分析，檢查問題，并提出改進措施，以此降低護理風險的產(chǎn)生，提高護理工作的質量。
2.1.9優(yōu)化就診環(huán)境及安全在一些需要的地方放置防跌倒等標識牌；配備輪椅、平車，佩戴方便識別患者身份的腕帶標識等，在細節(jié)上為患者提供就診方便和人文關懷。
2.2嚴格按照“五定”要求管理
保證急診科各類藥品、搶救器材處于完備狀態(tài)，建立搶救車物品管理手冊，儀器做到一機一卡一冊一責任人，班班清點查對，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，如出現(xiàn)問題，立即上報，檢查維修，務必保證急診各項物品均處于完好備用狀態(tài)。
2.3健全規(guī)章制度和獎懲制度管理方面規(guī)章制度
不健全，護理人員安排不合理，導致護士高強度工作，不能正確引導護士工作積極性和主動性。應合理安排人員，建立健全管理制度，做好人員應急調(diào)配預案。合理安排護理人員參與科室管理，鼓勵護士針對臨床工作，定期進行護理工作質量改進討論，將科室的日常工作，比如藥品的管理，搶救儀器的管理，消毒隔離等責任到個人。提出物質獎勵政策，對于好人好事，及時褒獎，工作中的不足及時總結彌補。婦產(chǎn)科急診因就診人員身份特殊，病情變化迅速，常危及到母兒生命安全；同時醫(yī)患矛盾日益尖銳，急診的護理人員承擔的護理風險、工作壓力越來越大。所以，規(guī)避護理風險，降低護患糾紛和醫(yī)患糾紛的發(fā)生具有重要的意義。在實際護理工作中深入了解患者情況，針對職業(yè)、身份等社會特征給予針對性的個性化護理措施，從而盡量降低患者痛苦，提高患者滿意度是急診科綜合治療的重要組成部分。急診急救的目的在于為危重患者提供及時救治，提高患者的生存率，所以建立綠色通道、簡化就診流程和完善院前管理也顯得至關重要。
護理人員應努力提高自身職業(yè)素質和專業(yè)技能，加強對患者病情的觀察，做好與患者及家屬的有效溝通，工作中要有預見性，提早發(fā)現(xiàn)問題，為搶救爭取時機。從當下的情況來看，婦產(chǎn)科急診接診中的護理風險仍然存在，且由于根據(jù)我國二胎政策的放開，婦產(chǎn)科由于就診量的增多，急診面臨的風險也將會增加。加強風險的預防和管理，可在一定程度上降低風險發(fā)生的概率，但尚有不可控的風險因素，并有可能出現(xiàn)新的潛在威脅，在今后的工作中，需要不斷地完善改進，進一步制定有效的防范方案，解決更多的風險，從而為孕產(chǎn)婦提供更好更安全的護理服務。
門診應急預案 7
一、參考文獻
資料來自1995年-2000年新建縣婦幼衛(wèi)生工作年報表、孕產(chǎn)婦死亡個案調(diào)查及評審資料。
二、結果與分析
1、評審結果
1995年-2000年共死亡18例孕產(chǎn)婦，可避免的死亡1例，占5.56%；創(chuàng)造條件可避免的死亡16例，占88.88%；不可避免的死亡1例，占5.56%。
2、死亡孕產(chǎn)婦文化程度
高中以上文化2例，占11.11%；初中文化1例，占5.56%；小學及文盲15例，占83.33%。
3、死亡孕產(chǎn)婦孕期接受保健服務情況
孕產(chǎn)期接受過一次及以上產(chǎn)前檢查的17例，占94%；未接受過檢查1例，占5.56%。
4、分娩地點
在縣及縣以上醫(yī)院分娩9例，占50%；在鄉(xiāng)衛(wèi)生院分娩1例，占5.56%；在村衛(wèi)生室及產(chǎn)家分娩7例，占38.88%；在私人診所分娩1例，占5.56%；
5、死亡地點
在鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以上醫(yī)院死亡者15例，占83.33%；死于轉診途中3例，占16.67%。
6、死因分析見表。直接產(chǎn)科原因死亡者16例，占88.89%，其中產(chǎn)科出血9例，占直接產(chǎn)科原因的56.25%，為死因順位第一；間接產(chǎn)科原因死亡者2例，占11.11%。計劃外妊娠7例，占38.89%，計劃內(nèi)妊娠11例，占61.11%。
7、孕產(chǎn)婦死亡率及住院分娩率
1995年-2000年新建縣孕產(chǎn)婦死亡率分別為：28.3/10萬、84.60/10萬、59.79/10萬、44.74/10萬、45.96/10萬、47.29/10萬。
三、干預措施
1、加強健康教育，提高孕產(chǎn)婦自我保健能力
本組死亡孕產(chǎn)婦的文化程度小學及文盲的占83.33%，因此對孕產(chǎn)婦，特別是農(nóng)村孕產(chǎn)婦加強健康教育提高文化素質，應從婚前檢查時，對新婚夫婦進行保健知識的教育，要求孕后自覺接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，提高廣大婦女自我保健意識。
2、加強孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，提高圍產(chǎn)期保健工作質量
本組18例死亡孕產(chǎn)婦中雖然有94%接受過一次及以上的產(chǎn)前檢查，但均沒有進行比較系統(tǒng)的保健管理，因此，只有提高圍產(chǎn)期保健工作質量，及時篩查出高危妊娠孕婦并進行專案管理，得到良好監(jiān)護和保健指導，才能達到降低孕產(chǎn)婦死亡率的目的。
3、建立轉診制度，充分發(fā)揮危急孕產(chǎn)婦搶救小組作用
本組死于轉診途中的孕產(chǎn)婦有3例，占16.67%，還有一部分孕產(chǎn)婦雖轉到上級醫(yī)院，但沒有把握好轉診時機耽誤了搶救時間。因此，各級醫(yī)療保健機構應建立轉診制度，若不能轉診的則應立即請上級醫(yī)院會診；保證24小時值班，使危急孕產(chǎn)婦得到及時的搶救治療。
4、逐步取消接生員，嚴厲打擊非法接生
本組死亡孕產(chǎn)婦中有7例占死亡總數(shù)的38.88%是接生員操作不當造成的。由于接生員業(yè)務素質低下接產(chǎn)操作粗暴，造成產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷、子宮內(nèi)翻引起失血性休克而致死亡，實行住院分娩，以減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。本組死亡孕產(chǎn)婦中有1例是由于私人診所私自接生造成產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染而死亡，因此要嚴厲打擊并取締非法接生，以保障孕產(chǎn)婦的醫(yī)療全。
5、提高醫(yī)院產(chǎn)科質量，預防產(chǎn)科出血
提高醫(yī)院產(chǎn)科質量需做好以下幾方面工作：
（1）各級有產(chǎn)科的單位應認真抓好《南昌市醫(yī)院產(chǎn)科質量標準和產(chǎn)科各項管理制度》的'落實，衛(wèi)生行政部門加大監(jiān)督管理力度，對于不符合標準的單位督其整改，整改不到位的取消其助產(chǎn)資格。
（2）各級有產(chǎn)科的單位應加強對產(chǎn)科工作人員的培訓，提高產(chǎn)科人員的業(yè)務素質。
門診應急預案 8
20xx年，防�？圃诟骷夘I導的關心支持下，以黨的“十七大”會議精神為指導，深入貫徹“三個代表”重要思想，認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策，堅持“預防為主，保健為中心”的工作方針，繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭，緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
xx鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總人口31742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總人口的26.95%；18—35歲育齡婦女數(shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總人口的7.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20xx年度防保工作計劃，并召開了20xx年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領導做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào)，防�？茖⒏鞔宓娜蝿�、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
�。ㄒ唬┡嘤�、督導
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領導的.帶領下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
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圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫(yī)務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
�。ㄈ┼l(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設工作，夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務用房、業(yè)務用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關管理規(guī)定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費，確保了新農(nóng)合的順利運行；制訂了《xx鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20xx年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%。其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%�？捎冕t(yī)療基金結余578340.56元。20xx年度xx鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
�。ㄎ澹┘膊☆A防控制工作
1、計劃免疫
在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高AFP病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20xx年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20xx年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。20xx年共運轉疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20xx年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20xx年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于20xx年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數(shù)5284人，實種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20xx年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防�？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20xx年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現(xiàn)手足口��；20xx年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20xx年，xx鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結，半年、年度疫情分析。20xx年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20xx年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20xx年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20xx年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；ACT治療PF108人，浸泡蚊帳1037籠。20xx年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結；季度也制定工作計劃、總結。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20xx年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求，認真做好結核病人的轉診工作。20xx年共轉診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結核病病人實施治療，共治療肺結核病人11例，加強督導管理，共督導結核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20xx年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費投入10500多元，受益人口20xx0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是20xx年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網(wǎng)絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導報告4期。
�。⿱D幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20xx年圍產(chǎn)期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務培訓，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉診、急救運行機制，為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策，主
動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20xx年度，xx鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。20xx年度指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
20xx年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確�？h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發(fā)展的目的。
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按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。20xx年，xx鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人，篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，20xx年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。20xx年xx鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
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積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20xx年到上級培訓8次，培訓村級14次，接受上級督導8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務素質偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓，衛(wèi)生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位，工作經(jīng)費不足。
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1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
門診應急預案 9
門診手術應急預案是針對醫(yī)院門診手術過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況和意外事件而制定的一套應急措施和預案。這一方案旨在確保醫(yī)院門診手術安全、高效，同時保證患者的健康和生命安全。
門診手術，是指患者在醫(yī)院門診部進行的不需要住院治療的手術，這種手術通常由專業(yè)的外科醫(yī)生或其他醫(yī)護人員進行，例如皮膚病、內(nèi)窺鏡檢查等。在門診手術過程中，一些突發(fā)情況可能會出現(xiàn)，如：突然的呼吸困難、突然昏厥、心臟驟停等，這些情況如果沒有得到及時的處理，將會對患者的生命造成極大的威脅。因此，門診手術應急預案的`制定就是為了預防和應對這些危險情況的出現(xiàn)。門診手術應急預案需要做出的準備
1、制定門診手術應急預案的醫(yī)療機構必須要增加急救設備和藥品的儲備。隨時響應患者突發(fā)的意外情況，例如突發(fā)的心跳驟停，需要及時進行心肺復蘇，因此急救設備必須與應急預案同步配備。
2、人員準備。一個有經(jīng)驗的門診醫(yī)生和專業(yè)的門診護士必要的準備是應急預案的重要組成部分。這些人員必須接受過急救技能培訓和應對危險環(huán)境的培訓，這樣才能在意外情況下有可能挽救患者的生命。
3、門診手術室和出入口的準備。門診手術室和出入口的準備必須要適應各種情況。例如：出現(xiàn)了意外救援車輛需要能夠快速到達，路徑和路線需要保證暢通，門診的電源需要保證穩(wěn)定，以免突然斷電導致手術操作受到干擾。
4、與其他醫(yī)院和急救車隊的合作與配合。當情況危急無法控制時，有必要對其他醫(yī)院和急救車隊進行緊急聯(lián)系和協(xié)作以創(chuàng)造最佳的處理方案。
門診手術應急預案應該包含哪些規(guī)定？
1、患者出現(xiàn)突發(fā)疾病或心跳驟停的治療救濟方案。
2、如何通知急救車隊和其他醫(yī)院的應急聯(lián)系部門，以便他們能及時趕到現(xiàn)場。
3、門診手術室的醫(yī)生和護士在遇到患者突發(fā)事件時應該按照預案處理。
4、怎樣保證手術室環(huán)境穩(wěn)定和安全，保證門診醫(yī)護人員的個人安全。
5、手術后保持良好的衛(wèi)生和清潔以避免感染等的發(fā)生。
6、如何與家屬溝通和協(xié)調(diào)，并追蹤患者的康復情況。
目前，制定門診手術應急預案已成為醫(yī)院保證患者安全的必要部分，這不僅能夠維護患者的安全和健康，而且能夠建立醫(yī)院良好的聲譽。正確制定和執(zhí)行門診手術應急預案，不僅能預防和避免醫(yī)療意外事件的發(fā)生，還能提高醫(yī)院的服務水平和醫(yī)護人員的醫(yī)療技術水平。
門診應急預案 10
隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和推廣，越來越多的手術可以在門診進行，這不僅為病人提供了更加方便的治療方式，也為醫(yī)院節(jié)省了床位資源和人力成本。然而，門診手術也存在著一些風險，如手術后出現(xiàn)并發(fā)癥或急性情況需要立即處理等問題，因此，門診手術應急預案是非常必要的。下面，本文將就門診手術應急預案進行展開討論。
首先，門診手術應急預案的制定是非常重要的。制定門診手術應急預案，需要考慮到手術的特點，病人的特殊情況，手術設備的保養(yǎng)等多方面的問題。應急預案制定完成后，需要向醫(yī)務人員、護士、病人及其家屬進行宣教，讓他們了解應急預案的內(nèi)容和意義，以提高他們的知曉率和應對能力。
其次，門診手術應急預案的內(nèi)容應該是全面的，涵蓋了常見并可能發(fā)生的危機情況。例如，手術期間出現(xiàn)不良反應、手術后出現(xiàn)疼痛、出血、感染、過敏等醫(yī)療意外和不良事件時的處理方法，以及發(fā)生急性情況時需要立即采取的措施等。
針對手術中出現(xiàn)的醫(yī)療意外和不良事件，醫(yī)務人員需要立即停止手術，并針對具體情況進行有效的救治。比如，手術中出現(xiàn)嚴重出血，需要及時換上新的.手術巾、紗布，予以有效的止血措施；手術后出現(xiàn)疼痛，可以注射相應的鎮(zhèn)痛藥物等。在應急處理的過程中，應注意醫(yī)療風險，采用安全、有效的方法，盡量減少病人傷害。
另外，在門診手術中，對急性情況的處理應該給予足夠的重視。比如，病人心肺驟停、突然失去意識等情況，醫(yī)務人員需要在最短時間內(nèi)采取有效的急救措施，包括胸外按壓、心肺復蘇等。
最后，在門診手術應急預案的制定和實施中，應注重團隊協(xié)作和配合。門診手術一般由醫(yī)生、護士和技術人員組成的醫(yī)療團隊進行，這些人員應該依據(jù)應急預案的規(guī)定，各司其職，緊密配合，協(xié)同合作，及時應對各種醫(yī)療事件，確保病人的安全和治療效果。
綜上所述，門診手術應急預案的制定和實施對于保障病人的安全、提高治療質量、降低醫(yī)療風險具有重要作用。此外，針對各種可能出現(xiàn)的危機情況，醫(yī)務人員應該做好應對準備和緊急處置計劃，從而降低意外事故對病人健康產(chǎn)生的不良影響。
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