胸痛是怎么回事

　　相信很多人都經(jīng)歷過“胸痛”，那么胸痛究竟是怎么回事呢，下面小編為大家介紹關于胸痛的原因，歡迎大家閱讀。

　　胸痛是怎么回事

　　1、胸壁病變

　　胸壁病變所引起的胸痛是胸痛中最常見的一種，常見于急性皮炎，皮下蜂窩組炎，帶狀皰疹，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，頸椎痛，肋軟骨炎，骨腫瘤，肋間神經(jīng)炎，神經(jīng)根痛等。共同的特征是：疼痛的部位固定于病變處，且局部有明顯壓痛;深呼吸、咳嗽、舉臂、彎腰等動作使胸廓活動疼痛加劇。

　　2、肺及胸膜病變

　　肺和臟層胸膜對疼痛覺不敏感，但當病變累及胸膜壁層可發(fā)生胸痛，常見于肺炎，肺結核，肺膿腫，肺栓塞，氣胸等，其中肺栓塞是最危險的胸痛之一，臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達80%以上，有的患者表現(xiàn)為突發(fā)暈厥。最常見于近期手術或因嚴重疾病長期臥床的病人。同時氣胸也是相當兇險的.一種胸痛。發(fā)病前部分患者可能有持重物、屏氣、劇烈體力活動等誘因，大多數(shù)起病急驟，患者突感一側胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間短暫，繼之胸悶和呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。

　　3、心血管系統(tǒng)疾病

　　在眾多胸痛中以心源性胸痛和血管源性胸痛最為危險，嚴重者可致生命危險。常見原因有心絞痛，心肌梗死及主動脈夾層。心絞痛和心肌梗死引胸痛是由于心肌缺血所致。臨床表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可伴有背部及上肢放射痛，同時可有出汗、惡心、嘔吐等。心肌梗死較心絞痛患者胸痛持續(xù)時間更長，且休息和口服硝酸甘油不能緩解。主動脈夾層患者臨床表現(xiàn)為突感胸部疼痛，向胸前及背部放射，隨夾層涉及范圍而可以延至腹部、下肢、壁及頸部。疼痛劇烈難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。患者因劇痛而有休克外貌，焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低或者增高，如外膜破裂出血則血壓降低。

　　4、其他胸痛原因

　　臨床出現(xiàn)胸痛的疾病還有反流性食管炎、裂孔疝、消化性潰瘍、胰腺炎、胃黏膜撕裂等消化系統(tǒng)疾病，同時植物神經(jīng)紊亂的患者也可出現(xiàn)胸痛。

　　胸痛后怎么辦

　　早期家中自救

　　盡早判斷致死性胸痛，在患者突發(fā)胸痛發(fā)作時，可以讓患者平臥或背部有倚靠地坐著，避免活動、激動等刺激，并盡快撥打120。有條件者可測量血壓、脈搏，如果血壓不低于90/60毫米汞柱，且伴有壓榨性典型胸痛，或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀，可舌下含服硝酸甘油一片，10分鐘無效可再含服一片，無硝酸甘油也可含服速效救心丸。如果家中有氧氣的話，也可以讓患者盡快吸氧。

　　醫(yī)院就診檢查

　　胸痛發(fā)作時應前往醫(yī)院行相關檢查，主要檢查內(nèi)容包括：心電圖、胸片。心電圖在對于胸痛的判斷上有著重要的作用。大部分心源性胸痛可以再心電圖上有表現(xiàn)、肺栓塞等也有特殊的心電圖表現(xiàn)，因此對于胸痛病人行心電圖檢查是必要的。胸片：為胸部的X光片，通過X光投射成像原理。能夠較為直觀的'發(fā)現(xiàn)胸部內(nèi)可能的病變。對于胸痛病人病情的初步判斷意義重大。通過檢查便可以排除相關致死性胸痛可能。

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