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家用呼吸機的使用方法和注意事項
人類與動物每天都要進行無數(shù)次呼吸，而呼吸也正是維持人體的主要元素，人們也已經喜歡了呼吸，但是當一些患者病危時，它們不能夠自助呼吸，這時醫(yī)護人員會為他們插上呼吸機，朋友們知道它的使用方法嗎？大家又是如何調節(jié)呢？請隨小編一起來認識下面家用呼吸機的使用方法和注意事項。
家用呼吸機的使用方法和注意事項1
呼吸機的使用技巧
一、 禁忌癥：
沒有絕對禁忌癥。肺大泡、氣胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病應用時應減少通氣壓力而增加頻率。
二、 呼吸機的基本類型及性能：
1、定容型呼吸機：吸氣轉換成呼氣是根據預調的潮氣量而切換。
2、定壓型呼吸機：吸氣轉換成呼氣是根據預調的壓力峰值而切換。（與限壓不同，限壓是氣道壓力達到一定值后繼續(xù)送氣并不切換）
3、定時型呼吸機：吸氣轉換為呼氣是通過時間參數(shù)（吸氣時間）來確定。八十年代以來，出現(xiàn)了定時、限壓、恒流式呼吸機。這種呼吸機保留了定時型及定容型能在氣道阻力增加和肺順應性下降時仍能保證通氣量的特點，又具有由于壓力峰值受限制而不容易造成氣壓傷的優(yōu)點，吸氣時間、呼氣時間、吸呼比、吸氣平臺的大小、氧濃度大小均可調節(jié)，同時還可提供IMV（間歇指令通氣）、CPAP（氣道持續(xù)正壓通氣）等通氣方式，是目前最適合嬰兒、新生兒、早產兒的`呼吸機。
三、 呼吸機工作參數(shù)的調節(jié)：
四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。
1、潮氣量：潮氣輸出量一定要大于人的生理潮氣量，生理潮氣量為6至10毫升/公斤，而呼吸機的潮氣輸出量可達10至15毫升/公斤，往往是生理潮氣量的1至2倍。還要根據胸部起伏、聽診兩肺進氣情況、參考壓力二表、血氣分析進一步調節(jié)。
2、吸呼頻率：接近生理呼吸頻率。新生兒40至50次/分，嬰兒30至40次/分，年長兒20至30次/分，成人16至20次/分。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3、吸呼比：一般1：1.5至2，阻塞性通氣障礙可調至1：3或更長的呼氣時間，限制性通氣障礙可調至1：1。
4、壓力：一般指氣道峰壓（PIP），當肺部順應性正常時，吸氣壓力峰值一般為10至20厘米水柱，肺部病變輕度：20至25厘米水柱；中度：25至30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血時可達60厘米水柱以上。但一般在30以下，新生兒較上述壓力低5厘米水柱。
5、PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2至3厘米水柱是符合生理狀況的，當嚴重換氣障礙時（RDS、肺水腫、肺出血）需增加PEEP，一般在4至10厘米水柱，病情嚴重者可達15甚至20厘米水柱以上。當吸氧濃度超過60%（FiO2大于0.6）時，如動脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱，應以增加PEEP為主，直到動脈血氧分壓超過80毫米汞柱。PEEP每增加或減少1至2毫米水柱，都會對血氧產生很大影響，這種影響數(shù)分鐘內即可出現(xiàn)，減少PEEP應逐漸進行，并注意監(jiān)測血氧變化。PEEP數(shù)值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出。（有專門顯示的更好）
6、流速：至少需每分種通氣量的兩倍，一般4至10升/分鐘。
四、 根據血氣分析進一步調節(jié)：
首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調節(jié)方法：
1、PaO2過低時：（1）提高吸氧濃度（2）增加PEEP值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。
2、PaO2過高時：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低PEEP值。
3、PaCO2過高時：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調節(jié)，定壓型加大預調壓力，定時型增加流量及提高壓力限制。
4、PaCO2過低時：（1）減慢呼吸頻率�？赏瑫r延長呼氣和吸氣時間，但應以延長呼氣時間為主，否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調節(jié)，定壓型可降低預調壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制。
五、 濕化問題：
加溫濕化：效果最好。
家用呼吸機的使用方法
1、首次使用
第一次使用呼吸機時可能會感覺不適，不過這屬正�，F(xiàn)象�？梢宰鰩状紊詈粑�，經過一段時間的自我調整，患者會逐漸適應這種新的感覺。
2、起床
如果夜間需要起床，請取下面罩并關掉呼吸機。繼續(xù)睡眠時，請重新戴好面罩并打開呼吸機。
3、口部漏氣
如果使用鼻面罩，治療期間盡量保持嘴部閉合�？诓柯鈺䦟е炉熜Ы档汀Ｈ绻诓柯鈫栴}不能解決，則可以使用口鼻面罩或使用下顎帶。
4、面罩佩戴
面罩佩戴良好且舒適時，呼吸機的療效最好。漏氣會影響療效，因此消除漏氣非常重要。戴上面罩之前，請清洗面部，除去面部過多的油脂，這有助于更好地佩戴面罩且能延長面罩墊的壽命。
5、干燥問題
在使用過程中，可能會出現(xiàn)鼻部、口部和咽部干燥現(xiàn)象，這一點在冬季更為明顯。通常，加上一個濕化器即可消除以上不適。
6、鼻部刺激
在治療的前幾周，可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等現(xiàn)象。通常，加上一個濕化器即可解決以上問題。
7、國際旅行
大部分的呼吸機都有一個內置電源轉換器，適用電壓為100—240V，50—60Hz，使呼吸機能在全球通用。國際旅行時，無需特殊調節(jié)，但可能會需要一個電源插頭轉換器。
呼吸機使用注意事項
1、首次使用呼吸機時首先要先開、關機一次，確定能否正確掌握開關機，同時檢查機器能否正常工作。如有問題及時和銷售商或廠家聯(lián)系。
2、使用前詳細閱讀產品使用說明書，按照說明書內的使用圖示連接好呼吸機、加濕器、鼻罩或口鼻罩。
3、將鼻罩或口鼻罩戴好，調整好頭帶松緊。頭帶的松緊一般以面罩對患者相應部位沒有壓迫感為宜，但也不能過松以免產生漏氣。
4、確定加濕器內已經加有純凈水或蒸餾水，且不能超過規(guī)定位置。
5、啟動呼吸機，感覺一下呼吸機工作是否存在異常，如無異常便可放心使用。
6、在使用過程中患者如要暫時脫離機器，最好先關掉機器、摘掉鼻罩或口鼻罩后再離開，回來后先戴好鼻罩或口鼻罩再重新開機使用。
7、每天使用完，一定要關掉機器后再切斷電源 。
8、每天最好清洗一次面罩，每三天清洗一次管道。清洗方法可參照呼吸機附件消毒方法。
9、每天更換加濕器內的水，以不超過水位線為宜。
家用呼吸機的使用方法和注意事項2
隨著各種呼吸慢病患病率的上升，呼吸機使用的必要性已經越來越強了，而隨著大家日常生活水平的提升，家用呼吸機也漸漸走入了千家萬戶，來到患者身邊為改善患者的病情而“不辭辛勞”的工作著。
那么家用呼吸機的種類千差萬別，品牌類型也各自異同，在家用呼吸機的日常使用過程中應當遵循哪些注意事項呢？
首先就是要弄清家用呼吸機的使用方式，這方面需要嚴格閱讀說明書，按照說明書的`指示步驟進行操作，畢竟用于致病緩解癥狀所用，所以在操作流程方面一定要按照要求進行。
其次，就是家用呼吸機在使用過程中涉及到吸氧劑量、流速以及時間等多個問題，這方面其實患者自身是不能按照自己的“感覺”走的，而是需要第一時間咨詢專業(yè)人士，尤其是自己的主管醫(yī)生，從而設定適合自己的吸氧模式和方法。
第三，家用呼吸機在使用過程中也要注意調整自己的舒適度，尤其初用家用呼吸機時難免會不適應，尤其是需要長期佩戴使用的患者，可能會覺得佩戴過程會比較難受，因此學會逐漸去適應以及調整佩戴方式（面罩吸氧、鼻腔吸氧等）也很重要。
最后就是日常家用呼吸機的保養(yǎng)對于延長機器使用壽命具有重大意義，從而也能夠讓機器更好更久的為患者服務，這方面需要咨詢專業(yè)客服人員以及閱讀說明書進行有效的養(yǎng)護。
綜上所述，家用呼吸機的使用需要注意以上事項，從而最大限度的利用家用呼吸機來為自己服務。
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