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醫(yī)院感染管理知識培訓小結

時間:2024-10-17 09:56:12 澤彪 管理 我要投稿
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醫(yī)院感染管理知識培訓小結(精選15篇)

  不經意間,一段時間的工作已經結束了,我們的個人能力得到了很大進步,一起好好小結過去這段努力的時間吧?墒窃鯓訉懶〗Y才能出彩呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院感染管理知識培訓小結,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院感染管理知識培訓小結(精選15篇)

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 1

  為進一步加強感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)護人員的院感知識水平,20xx年8月17日15:00在中心五樓會議室舉辦了院感相關知識培訓班,本次培訓、中心主任授課,共有近20名醫(yī)護人員參加學習。

  主任為我們詳細講解了預防和控制醫(yī)院感染的目的、醫(yī)院常用物品的消毒滅菌方法、消毒滅菌的基本原則、醫(yī)護人員的職業(yè)防護以及手衛(wèi)生等相關知識。通過主任深入淺出的講解,使我們受益匪淺。

  在醫(yī)院管理中,“院感”管理工作是非常重要的一個環(huán)節(jié),尤其是工作在第一線的醫(yī)護人員必須格外重視“院感”問題的預防,并將該項工作由始至終認真貫徹到各項醫(yī)療護理的每一個細節(jié)之中,共創(chuàng)醫(yī)院感染“零感染、零寬容”。

  我院舉辦工勤人員院感知識培訓

  為加強醫(yī)院感染管理,嚴格控制院內交叉感染。20xx年7月12日院感科和保潔公司共同舉辦的一年一度的工勤人員醫(yī)院感染管理知識培訓會如期召開,全院45位工勤人員接受了此次培訓。

  會上,楊蕾科長就醫(yī)療廢棄的管理、職業(yè)暴露與標準預防以及手衛(wèi)生的規(guī)范等內容作了講解,舉例存在的不足,力求通俗生動講解,促使工勤人員認識到自身的特殊性及在預防醫(yī)院感染工作中擔當著重要角色,并要求工勤人員重視院感預防,認真貫徹每個細節(jié),為病人創(chuàng)造一個清潔、舒適、安全的診療環(huán)境。培訓結束并對工勤人員進行了考核。

  醫(yī)院感染系列培訓——手衛(wèi)生培訓

  20xx年3月9日在急診五樓會議室舉行了院感系列培訓——手衛(wèi)生講座,由院感科曹衛(wèi)平老師主講,曹衛(wèi)平老師分別從手衛(wèi)生的重要性、手衛(wèi)生知識和如何做好手衛(wèi)生三個方面進行了闡述,我院醫(yī)技科室的大部分醫(yī)護人員都參加了此次培訓,培訓結束對現場人員進行了考核。

  手衛(wèi)生是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。WHO推薦手衛(wèi)生5個重要時刻—“兩前三后”即接觸患者前、進行無菌操作前、體液暴露后、接觸患者后和接觸患者周圍環(huán)境后。

  我院成功舉辦“手衛(wèi)生宣傳周”啟動儀式

  為進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)務人員手衛(wèi)生行為,我院于20xx年4月21日下午4時,在醫(yī)院急診樓二樓產康會議室,成功舉辦了以《洗手促健康 你我共行動》為主題的“手衛(wèi)生宣傳周”啟動儀式。醫(yī)院領導,各臨床、醫(yī)技、職能科室負責人及來自醫(yī)院各科室的近百名人員參加了此次活動。

  當前,醫(yī)院感染控制工作已成為全球公共衛(wèi)生領域的熱點話題,引起了各級衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院各科室的高度重視。我院徐軍院助在宣傳周啟動儀式上做了動員講話,號召全院職工從病人的健康和自身的健康出發(fā),從醫(yī)院的管理和醫(yī)院的品牌出發(fā),希望全院職工真正做到人人知曉、人人響應、人人參與、人人掌握手衛(wèi)生知識和技能,全面提高手衛(wèi)生依從性,用自己清潔無污染的'雙手,為病人構筑安全的醫(yī)療橋梁,不斷提高醫(yī)療質量;然后院感科科長孫炳吉宣讀了手衛(wèi)生倡議書,來自臨床、醫(yī)技、職能科室的10名代表上臺發(fā)表手衛(wèi)生承諾宣言:為了患者、為了我們及家人的健康,在診療過程中,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,認真做到七步洗手法,洗手促健康,你我共行動;隨后徐軍院助帶領全體與會人員在“洗手促健康 你我共行動”的背景板上共同簽名,承諾在診療過程中執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范;最后與會人員一起觀看了手衛(wèi)生宣教片。

  通過此次活動,大家都深刻認識到一個簡單的洗手措施就能夠避免許多醫(yī)院感染事件的發(fā)生,今后在診療工作中更加認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,將手衛(wèi)生與臨床診療工作相結合,依靠手衛(wèi)生保障診療工作的規(guī)范化進行,為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 2

  為進一步提升醫(yī)院感染預防與控制水平,更好地迎接等級醫(yī)院復審,近日,宜春市第二人民醫(yī)院舉辦了醫(yī)院感染管理知識培訓。醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員近600人參加了此次培訓。

  培訓就《江西省基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染預防控制實施細則(試行)》、個人職業(yè)防護、新《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等內容進行了詳細講解。

  隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,醫(yī)院感染防控工作的重要性和嚴重性日益突出。為此,市二醫(yī)院對院感防控工作高度重視,建立醫(yī)院感染控制組織,認真落實重點部門、重點環(huán)節(jié)院感防控措施,加大院感防控設施投入,建立了全員培訓考核機制,做到人人接受培訓、個個熟悉職責要求。同時,強化督導檢查,嚴把醫(yī)院感染控制重要環(huán)節(jié)。加大督查力度,通過自查與督查相結合的方式,層層把關,使醫(yī)院感染管理形成長效機制,全面提升醫(yī)療水平。

  社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展院感知識培訓會

  為進一步做好醫(yī)院感染控制工作,保障患者安全,提高醫(yī)療質量。3月20日下午,滕州市善南社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織全中心的醫(yī)護人員召開了院感培訓學習會,培訓會議分析總結了20xx年的院感工作情況,重點培訓了20xx年院感工作具體內容,包括醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、各種目標性監(jiān)測、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物的分類及依法管理、消毒效果監(jiān)測等內容,并與各科室簽訂了醫(yī)院感染管理責任書。

  培訓中,使醫(yī)務人員充分認識了醫(yī)院感染防控工作的重要性及自身預防控制醫(yī)院感染防控工作擔當的重要角色,為有效預防和控制醫(yī)院感染起到了積極的促進作用。中心相關科室專職人員以法律法規(guī)為依據,以醫(yī)院感染基礎知識為著重點,圍繞醫(yī)院感染預防與控制的重要防控措施展開培訓,采取互動、提問、現場演練等多種形式,營造了氣氛融洽、興趣濃厚的學習氛圍。

  會議要求,要高度重視醫(yī)院感染控制工作,嚴格遵守預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度,加大醫(yī)院感染檢查力度,時刻繃緊院內感染管理這根弦。要規(guī)范醫(yī)療操作,降低感染風險,下大力氣改善衛(wèi)生設施,培養(yǎng)醫(yī)護人員職業(yè)衛(wèi)生習慣要從基本的手部衛(wèi)生問題做起,在中心上下形成 “預防醫(yī)院感染,從手衛(wèi)生開始的”的濃厚氛圍。

  會議強調,中心干部和醫(yī)務骨干要帶頭扎扎實實做好院內感染工作,要充分發(fā)揮臨床科室醫(yī)院感染管理小組的'作用,體現醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士的責、權、利,使其能有效地履行職責,一經發(fā)現醫(yī)院感染事件,要及時上報院感科,避免漏報、瞞報。

  通過此次院感培訓,提高了在職醫(yī)護人員醫(yī)院感染防控知識的知曉率,強化了感染防控人人參與、人人有責的感控理念,夯實了基礎,收到了預期的效果。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 3

  20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內感染防控質量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺階。

  一、加強組織管理、完善規(guī)章制度

  1、根據我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調整了醫(yī)院感染管理委員會機構,更新了三級網絡組織,對各科室院內感染監(jiān)控小組人員進行了重新調整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內感染工作職責,使各項規(guī)章制度得到了落實。

  2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責,召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內容,審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(SOp),指導全院醫(yī)院感染預防與控制工作,并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。

  3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎上,根據衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結合本院實際修訂相關規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使醫(yī)務人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

  5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。

  6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,根據《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理,制定了目標性監(jiān)測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應的干預,通過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。

  7、將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核:根據河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫(yī)院感染質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發(fā)現的問題進行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。

  二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:

  1、全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫(yī)院感染危險因素,及時有效提出防控措施。

  2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)無菌物品有效期、內窺鏡、醫(yī)務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術室、ICU、供應室、產房、血液凈化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份,無菌物品合格率100%。醫(yī)務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。

  3、紫外線燈管強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測燈管230支;合格228支;不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。

  4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產品相關證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄,并給與及時反饋、指導、立即整改。

  5、目標性監(jiān)測:綜合ICU醫(yī)院感染監(jiān)測,20xx年全年共監(jiān)測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數123例;使用留置導尿管病人數397例;導管相關血流感染例數0例;呼吸機相關性肺炎感染例數4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數0例,綜合ICU全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。

  6、醫(yī)院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調查,本次調查應查人數313人、實查人數313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數據較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現患率調查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。

  7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測:全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。

  8、細菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的'耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫(yī)院感染的預防控制管理提供科學依據。并且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行信息的通報。

  9、多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,采取相應的預防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24 小時內填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應的預防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導檢查、干預,防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 4

  自今年年初以來,國家衛(wèi)生部頒發(fā)了與消毒供應室及醫(yī)院感染等相關的六個規(guī)范,以及近期的《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》等行業(yè)標準及法規(guī),為了更好的做到預防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生,院感科于20xx年10月22日下午進行了以臨床科主任、護士長及各科的院感監(jiān)控醫(yī)生及護士為主的院感知識的培訓,目的是提高醫(yī)務人員對各項新規(guī)范的了解和在臨床實施中需要注意的問題。 培訓的具體情況如下:

  一、結合本院的實際情況出發(fā),從建筑、設備設施,人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結、評價。

  1、從醫(yī)院的建筑結構布局方面用圖片的形式來讓大家了解我院在醫(yī)院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陳舊,結構單一,布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關法規(guī)的要求。如消毒供應室的建筑結構對人流物流方面造成的不規(guī)范流程,使供應室的潔污區(qū)無法做到規(guī)范的區(qū)分及隔離。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外,其余方面無論是建筑要求還是遠離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達到《醫(yī)療廢物管理條例》的要求。各科室的業(yè)務用房緊張,導致一些醫(yī)院感染措施不能有效的實施。

  2、在清洗消毒的設施設備方面存在不足之處,如尚未配備高壓水槍等清洗消毒干燥設施,沒有帶光源的`放大鏡等,使清洗消毒存在醫(yī)院感染發(fā)生的隱患。

  3、在醫(yī)務人員對醫(yī)院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題:不注重手衛(wèi)生的實施、對醫(yī)院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題,難以在短期內得到改變。

  4、將今年1~9月份的醫(yī)院感染病例監(jiān)測、抗菌素使用情況統(tǒng)計、病原學監(jiān)測,環(huán)境監(jiān)測,以及正在實施中的手術部位感染及導尿管相關性尿路感染的監(jiān)測情況,個人防護及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹。

  二、學習了衛(wèi)生部法規(guī)及行業(yè)標準

  1、20xx年頒布實施的,同時結合本院多重耐藥菌監(jiān)測方面的情況及存在的問題來說明預防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今后在發(fā)現多重耐藥菌的發(fā)現及報告、防控方面需要注意的事項,如及時報告和根據衛(wèi)生部的要求做出相應的防控措施等。

  2、《醫(yī)院感染診斷標準》:學習與本院常發(fā)院感病例的疾病的診斷標準,提請醫(yī)務人員需要注意的一些方面,以及一些本院有可能發(fā)生,但到目前為止尚未發(fā)生過的一些疾病的注意,如新生兒臍炎等。

  3、《醫(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》,學習衛(wèi)生部的規(guī)范,同時對本院感染暴發(fā)的.相關制度及報告流程做出一些說明,提請各科人員注意在感染暴發(fā)時的報告時限,要及時報告,以便于醫(yī)院及時啟動應急預案,做好各方面的防控及在診療上做出處理。

  4、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》:再次強調手衛(wèi)生在醫(yī)院感染的防控中的重要作用,并學習手衛(wèi)生規(guī)范的詳細內容,及本院手衛(wèi)生設施及實施等不盡人意方面的一些情況的說明。

  5、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》主要是強調多重耐藥菌的隔離措施,以及在診療過程中加強個人防護措施,遵守無菌操作規(guī)程、需要采取隔離保護措施的時機及防護用品的選擇等方面的內容。也對其他相關內容進行了要點式的學習。

  6、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》因為多為院感科專職人員去實施,此部分只做了一個大致的實施要點上的講解。

  7、消毒供應中心相關的三個規(guī)范:管理規(guī)范、清洗消毒及滅菌技術規(guī)范、清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測規(guī)范。主要從醫(yī)院管理,建筑,基本原則,設施等方面做一個講解,并結合說明本院的實際情況及今年初以來在實施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況,讓臨床科室對此有一個大致的了解,從而認識到清洗消毒滅菌技術在醫(yī)院感染防控中起到的重要作用。

  三、培訓結束前,醫(yī)院感染管理科長就本院在多重耐藥菌的報告及醫(yī)院感染病例的報告上再次做出強調。

  希望各科室在這項工作上能高度重視,并對20xx年醫(yī)療質量萬里行活動中對醫(yī)院感染部分的檢查要求做了一個大概的解說。

  四、培訓效果分析

  通過這次培訓使各科醫(yī)務人員對醫(yī)院的在與醫(yī)院感染管理相關的建筑,設施等方面有了一個大致的了解,并對衛(wèi)生部各項規(guī)范中與本院實際工作相關的一些方面有了重點的了解,并對本院存在的問題也有了相關的了解,有利于在今后的工作中提高對院感防控的自覺性及重視程度。對于多重耐藥菌、醫(yī)院感染暴發(fā)方面的報告及處理在有一個詳盡的了解。因此,本次培訓的效果是好的。達到了預期的目的。

  五、此次培訓存在的不足方面:

  內容較多,時間緊,則有些方面不能夠展開來進行詳細的說明及學習,不利于參加培訓人員對一些規(guī)范的理解。今后可以通過增加培訓次數,適當安排培訓內容來改進這方面的不足。

  六、此次培訓的基本情況:

  1、此次培訓持續(xù)時間2小時

  2、主講人:醫(yī)院感染管理科監(jiān)控醫(yī)生彩色的風

  3、參加培訓科室:臨床科室及醫(yī)技科室主任、護士長及監(jiān)控醫(yī)生及護士,以及各科的其他醫(yī)生及護理人員等共83人。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 5

  我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務快速發(fā)展,與醫(yī)院整體管理相適應而開展的。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病專科醫(yī)院基礎上,經過幾代人的不懈努力,在精神病?拼参450張的基礎上發(fā)展至現在總床位數為1012張,成為以腦系為主的學科齊全的現代綜合醫(yī)院。醫(yī)院先后評為“三級甲等醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”及全國文明單位等稱號我院的醫(yī)院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫(yī)院感染特點,并采取相應對策以來,積累了控制精神病人院內感染的防治經驗,取得一定成績。為了適應綜合學科發(fā)展需要,醫(yī)院領導高度重視,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的.重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:

  一、建立了專業(yè)機構,安排了專職技術人員從事醫(yī)院感染控制工作。

  二、建立了規(guī)范的醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進行菌落數及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。

  三、由于院領導的高度重視,各職能科室的大力支持,全院職工的共同努力,使預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學很好地結合,臨床流行病學方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的23.7%下降至現在的4.5%左右。

  四、加強了醫(yī)院感染控制知識的在職教育,一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經省級培訓取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗;二是對全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識繼續(xù)教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,三是請教學醫(yī)院感染控制專家來院作專題學術講座,如請省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來院進行醫(yī)院感染控制的專題學術講座。

  五、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系,一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級組織網絡;二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫(yī)院感染控制質量納入醫(yī)院總體質量考核。使整個醫(yī)院感染控制管理工作進入了規(guī)范化軌道。

  六、承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任,完成了市衛(wèi)生局下達的院外工作任務。

  我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會委員單位、四川省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔了醫(yī)院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞,在院感專業(yè)領域內為醫(yī)院爭得了應有的學科地位。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 6

  我院的醫(yī)院感染管理工作,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作:

  一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。

  二、建立了規(guī)章制度。

  三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習,全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習,將醫(yī)院感染控制質量納入個人年終考核。

  四、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等。

  五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規(guī)程,保障藥品的安全使用。我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生,由于醫(yī)院感染的因素十分復雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受到處分。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。

  回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應,職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫(yī)院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的'實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:

  (1)加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓,強化責任意識

  (2)規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理

 。3)進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理

 。4)加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護

  (5)感染疾病科(包括發(fā)熱、腹瀉門診)建設需進一步完善;

 。6)規(guī)范醫(yī)療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。

  總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 7

  一是對四川省內精神病?漆t(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進行過醫(yī)院感染預防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓,舉辦過“四川省精神病專科醫(yī)院感染控制與管理培訓班”,在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學習醫(yī)院感染管理經驗的省內、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經驗教訓。

  二是受市衛(wèi)生局安排對部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導,使這些醫(yī)院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求。

  三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網站”,為醫(yī)務人員進入互聯(lián)網進行院感信息交流,知識共享提供了信息平臺。

  四是開展了醫(yī)院感染科研教學工作,加強學術交流,近年來全院累計有三十余篇論文在醫(yī)院學術年會上交流,或省級以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預防控制與管理》一書30余萬字,由四川科技出版社公開出版發(fā)行。

  我院系首批進入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網,并嚴格按照監(jiān)控網要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,連續(xù)十年以上無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領先水平,在四川省內也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評為“全國醫(yī)院感染管理先進單位”。

  各位委員,由于醫(yī)院感染的學科特點,引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染后,賠償200多萬,宿州眼科手術污染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。

  回顧過去,我院的`院感管理工作雖然取得相當的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,由于我們醫(yī)院發(fā)展很快,基礎設施與快速的業(yè)務發(fā)展不相適應,職工對院感的意識還需進一步提高,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,隨著國家把科學發(fā)展觀作為基本國策,有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關的準入標準不斷出臺,醫(yī)院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件,特別群發(fā)感染事件,頻繁被社會暴光,有的釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:

  (1)在職人員、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強;

 。2)全院可重復使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應問題;

  (3)進一步加強供應室、手術室、(ICU)、產房、血透室、內鏡室、新生兒重癥監(jiān)護室、介入室、口腔科等重點科室的院感管理;特別是供應室、(ICU)、新生兒重癥監(jiān)護室的改建問題;

 。4)高度重視醫(yī)護人員的'職業(yè)防護問題;

 。5)感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設事項需進一步完善;

  (6)消毒藥械進入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實建立;

  (7)污水排放的處理。

  總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 8

  在院領導的關心和重視下,在全院醫(yī)務人員的共同配合下,我院院內感染控制做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內感染控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展 在院領導的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

  二、繼續(xù)開展滅菌器、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生、化學消毒劑、滅菌劑等的生物學監(jiān)測;開展了對全院的壓力鍋生物監(jiān)測,并及時匯總、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科、護理部、院感委匯報;及時發(fā)現醫(yī)療隱患,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

  三、對多重耐藥菌重點監(jiān)測,防止院內傳播發(fā)生

  對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產ESBLS的肺炎克雷伯菌、產ESBLS的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動桿菌等進行監(jiān)測,發(fā)現多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實隔離措施,對隔離措施落實情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內傳播。對醫(yī)院分離細菌及細菌耐藥情況每半年進行統(tǒng)計,為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應用預警報告,統(tǒng)計結果及預警報告在院感通訊上發(fā)布,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

  四、開展目標性監(jiān)測,及時發(fā)現院內感染,防止院內感染流行和暴發(fā)。上半年開展外科膽囊切除及膽管手術、闌尾炎手術、婦產科子宮及附件手術切口的目標監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補術、產科剖宮產術切口的目標監(jiān)測。

  五、完成全院住院病人橫斷面調查,對全院的抗生素使用率、醫(yī)院感染發(fā)病率、治療及治療+預防用藥的標本送檢率有了進一步的了解,為醫(yī)院合理應用抗生素提供有力的依據;獲得20xx年全國醫(yī)院感染橫斷面調查先進單位。

  六、加強供應室器械的消毒管理工作

  堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測,每周壓力鍋進行生物監(jiān)測,保證消毒滅菌質量。彎盤、壓膜帶等在供應室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應、保證清洗、消毒質量。

  七、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

  根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強對臨床各科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作,每月檢查一次,對發(fā)現的問題及時處理,特別是胃鏡室、手術室、供應室等科室,在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,消毒液的配制、更換時間基本符合要求。

  八、加強一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

  在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴格按醫(yī)療廢物處置。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,取消對醫(yī)療廢物的浸泡,避免了對環(huán)境的.二次污染,對醫(yī)療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫(yī)療用品重復使用和流入社會現象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個工作人員收取,減少了醫(yī)療廢物運送過程中對醫(yī)務人員及行人的誤傷,減少了醫(yī)院感染的機會。

  九、加強院感知識的學習及培訓,采取多種方式,到上級醫(yī)療機構、請上級專家及本院自行教學相結合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識和意識。

  1、院感專職人員參加省、州院感學習培訓3次,組織醫(yī)院重點科室負責人參加州院感學習2次,共14人次,接待福泉市中醫(yī)院、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學習,大家相互交流、相互學習,達到共同進步、共同提高的目的。

  2、聘請省醫(yī)院感專家和本院專職人員對全院醫(yī)務人員進行了二次共214人次醫(yī)院感染相關知識的培訓及182人次醫(yī)院感染知識考核;

  3、受福泉市衛(wèi)生和食品、藥品監(jiān)督管理局、福泉市醫(yī)學會安排,對福泉市衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育培訓考核7期共945人次。

  4、對新上崗人員進行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓及醫(yī)院感染知識考核;

  5、對實習生進行了50人次的醫(yī)院感染相關知識培訓。

  十、配合醫(yī)院對醫(yī)院傳染科的布局、流程、改建進行規(guī)劃、設置;配合醫(yī)院對消毒供應室的流程、設施提出合理性建議。

  十一、配合醫(yī)院對外科系統(tǒng)、內科系統(tǒng)住院大樓的搬遷,作好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及相關標識的粘貼;

  十二、對全院紫外線燈管進行強度監(jiān)測,不合格及時更換,以保證消毒效果。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生。

  十三、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務。

  在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內感染控制的有關規(guī)范、法規(guī)及工作計劃,我們要不斷總結經驗,虛心學習,腳踏實地,把院內感染控制工作做得更好。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 9

  是我院開展醫(yī)院管理年活動的重要一年,而醫(yī)院感染工作是此項活動的重點內容之一,預防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全,提高醫(yī)療質量以及維護醫(yī)務人員職業(yè)健康的一項重要工作,一年來在院領導的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫(yī)院感染的各項工作任務,現總結如下:

  一、建立健全醫(yī)院感染管理體系

  根據管理年標準要求,重新調整了醫(yī)院感染委員會組織機構,科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護士長及醫(yī)生、護士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責,負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應急預案等一整套醫(yī)院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導,檢查結果納入醫(yī)療護理質量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫(yī)院感染預防控制工作的落實。

  二、加強消毒隔離制度的落實

  1、嚴格無菌操作,無菌技術是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術室、產房配備了交換車,根據醫(yī)院年青醫(yī)護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范化管理。

  2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與管理,強調無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的'消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質量,一次性物品絕對不能重復使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

  3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預防由內鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領導的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設了隔段,增設洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設立了屏風。人流室增加了房間,分設清洗室、手術室、病人休息室,建立醫(yī)護人員通道、病人通道,嚴格執(zhí)行門關,制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。

  三、開展了環(huán)境衛(wèi)生學檢測與管理

  1、醫(yī)護人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預防醫(yī)院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫(yī)護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質量,各科改造了洗手設施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。

  2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點科室,手術室、產房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學指示卡監(jiān)測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監(jiān)測,并將結果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確?諝庀举|量。

  3、對高壓鍋監(jiān)測的管理,規(guī)范了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學指示卡或3M膠帶做化學監(jiān)測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。

  四、醫(yī)療廢棄物的管理

  按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛(wèi)生員進行教育,培訓率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。

  五、加強醫(yī)院感染知識的教育培訓,提高預防醫(yī)院感染的意識

  在醫(yī)務處、護理部的密切配合下,加大了培訓力度,對全院醫(yī)護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓,普及醫(yī)院感染有關知識,印發(fā)了消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標準,編印了醫(yī)院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓班,發(fā)放資料由各科室組織學習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫(yī)護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。

  六、醫(yī)院感染病例匯總情況

  對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時內上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發(fā)現有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術437人,無菌手術切口感染率為零。

  一年來通過管理年評價指南標準的學習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領導和專家的督導檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學習感染知識,加強培訓,提高全院醫(yī)護人員預防醫(yī)院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 10

  為了貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求,規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序,提高處理和應對能力,有效預防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展,保證醫(yī)療安全,建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度,重點加強對治療室、手術室、口腔科、檢驗科、消毒供應室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,有效控制和預防感染。達到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報率≤10%。進一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測,分析存在的危險因素,控制院內感染暴發(fā)及超級細菌產NDM-1泛耐藥腸桿菌細菌的感染。我院實施了如下措施。

  一、工作方案:

  1、根據上級要求和指引,結合本院實際情況,成立醫(yī)院感染管理機構,制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度,做好工作落實和指導。認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。

  2、完善組織管理體系和明確工作任務:成立以醫(yī)院業(yè)務院長為核心的管理機構,以醫(yī)務科和護理部為副主任,各科主任及護長為委員的醫(yī)院感染管理委員會,下設醫(yī)院感染監(jiān)測室(兼職)及各科室監(jiān)控小組(兼職)。根據本院實際情況,醫(yī)院感染管理機構由三級體系構成,醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組,明確職責和工作任務。

  3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,通報上一季存在問題,整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標性監(jiān)測等情況,對存在問題落實整改措施,布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。

  二、任務分工:

  1、醫(yī)院感染管理委員會全面負責醫(yī)院感染的管理工作,協(xié)調全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展;對發(fā)現問題,提出對策,考評管理效果,研究改進措施,制定有關全院控制感染事務方案。

  2、醫(yī)院感染管理兼職人員負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果,目標性及基礎數據、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關數據進行統(tǒng)計、分析;負責全院各類人員院感知識培訓。

  3、醫(yī)務科負責統(tǒng)籌協(xié)調感染科組織相關科室、部門開展感染調查與控制工作,組織對病人的治療和善后處理。

  4、護理部負責監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。

  5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負責監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。

  6、藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理,監(jiān)督臨床嚴格執(zhí)行抗菌藥物應用管理規(guī)定。

  7、檢驗科負責醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學監(jiān)測,開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。

  8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士負責本科病人及各數據的監(jiān)測工作,負責本科室職工醫(yī)院感染在職教育。

  三、具體措施:

  1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護士進行物表及空氣細菌監(jiān)測,特殊病區(qū)每月一次。供應室每月進行物表、空氣細菌及微生物監(jiān)測,嚴格執(zhí)行消毒供應相關規(guī)定。并將相關數據按時向院感科匯報,院感科根據情況進行抽查或復查。

  2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測:臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師,對本科院內感染病例進行監(jiān)控,發(fā)現病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數抽查病歷,發(fā)現漏報,累計達一定漏報率按相關制度進行處罰。

  3、消毒隔離檢查:由護理線消毒隔離小組每季度進行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務科、護理部及后勤科進行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查,發(fā)現問題,及時整改,并進行效果跟蹤。對反復存在問題,要求科室進行自查自糾并按相關標準進行扣分。

  4、耐藥菌珠監(jiān)測:臨床科主任及檢驗科負責對科室住院指標性病人及長期病患者和長期臥床病人進行耐藥菌監(jiān)測,并將相關數據每月向院感科匯報。院感科根據相關數據進行統(tǒng)計、分析,每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關數據,并監(jiān)督做好床隔離。

  5、ICU目標性監(jiān)測:從20xx年開始,對ICU進行目標性監(jiān)測,設計重點項目(呼吸機相關肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染等),每月追蹤數據,收集好基礎數據,為日后分析打基礎。

  6、抗菌藥物臨床使用控制目標監(jiān)測:20xx年8月開始實施,由醫(yī)務科、藥劑科和感染科進行質量控制,每月對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,根據監(jiān)測、點評結果,對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。

  7、醫(yī)院感染知識培訓:由科主任、護長等感染委員會成員進行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院消毒技術規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓;對新畢業(yè)及新調入本院的醫(yī)、護、藥、技人員、實習生由院感科落實崗前培訓教育。

  四、存在不足:

  1、醫(yī)院感染管理人員不足,無專職人員,落實各項監(jiān)控工作量大,對抽查欠全面。

  2、供應室、胃鏡室合理化建設有待進一步完善。

  3、院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠,給科室指導意見不足。

  4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況,常規(guī)監(jiān)測有待進一步完善。

  5、院內多重耐藥菌珠情況不斷增加,部分醫(yī)務人員床邊隔離意識不強。

  6、血透、術科目標性監(jiān)測未開展。

  7、信息平臺有待建設。

  五、整改措施:

  1、對供應室、胃鏡室提出合理化建設,并根據實際情況逐步完善。

  2、計劃在20xx年開展出血透、術科目標性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。

  3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網絡狀管理,做好綜合目標監(jiān)測及基礎數據收集,落實醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強醫(yī)院感染的病原學檢查和耐藥菌珠的`監(jiān)測。加強對醫(yī)院感染控制重點部門(口腔科、手術室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應室)等物表及空氣細菌監(jiān)測的.管理。不定時對清潔衛(wèi)生進行專項檢查,查找問題進行整改,并要求科室進行自查自糾。加強對醫(yī)院感染控制重點項目(呼吸機相關肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染、手術部位感染、透析相關感染)的管理;嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度;嚴格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行審核。做好院內感染監(jiān)測,定期對院內感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標性的監(jiān)測,收集各種數據進行分析,及時發(fā)現危險因素,及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。

  4、實行目標管理責任制,職責明確。實行科室、醫(yī)務科、醫(yī)院病歷總質控三級查漏,杜絕院內感染、傳染病漏報現象,對漏報病例人員根據醫(yī)院相關制度進行處罰及批評教育。

  5、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。

  院內感染控制工作,在院領導的高度重視,院感委員會的領導、組織指導及各科室的積極配合下,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,只要我們不斷總結經驗,虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 11

  本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全,F全年工作總結如下:

  一、加強質量管理,確保醫(yī)療安全

  1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。

  2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。

  3、紫外線強度監(jiān)測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的.紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

  4、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

  5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結果,發(fā)現多重耐藥要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  二、沉著積極應對突發(fā)事件

  及時發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命安全。

  三、實行規(guī)范化,流程化管理

  編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

  四、加強醫(yī)療廢物的管理

  對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

  五、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員感染意識

  1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

  2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預防”的培訓,并組織考試,均合格。

  3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現狀”及“手衛(wèi)生”的培訓,組織考試均合格

  4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。

  通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

  通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質,為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經濟效益和社會效益。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 12

  為做好我院醫(yī)療廢物安全管理工作,防止醫(yī)療廢物安全事故的發(fā)生,根據源匯區(qū)衛(wèi)生局關于院內感染防控文件指示精神,我院于20xx年6月10日在衛(wèi)生院會議室舉辦了院內感染培訓,由院感染辦講述了醫(yī)療廢物安全管理知識,除值班人員外全員職工參加了培訓。 對于在醫(yī)療活動中醫(yī)療廢物安全事故情況,無論是醫(yī)務工作者還是患者都不是我們所希望的,如何做到防止此類事故的發(fā)生,結合衛(wèi)生院實際情況,我院感染辦提出了以下幾點:

  1、提高對醫(yī)療廢物安全的重視

  2、嚴格做好醫(yī)療廢物分類處理。

  3、杜絕違反醫(yī)療廢物管理條例的行為。

  4、提高自我防護意識。

  通過這次有針對性的培訓,使全院廣大醫(yī)務工作人員認識到醫(yī)療廢物安全管理工作的重要性,增加了對醫(yī)療廢物安全管理的認知,掌握了醫(yī)療廢物管理的防控要點。培訓結束后,經過現場對全院職工和廣大村醫(yī)進行醫(yī)療廢物安全管理知識測試,全院職工都能掌握了醫(yī)療廢物管

  理的知識,都能從思想上重視,說明本次培訓工作已達預期目的.。總之,為醫(yī)療廢物管理安全,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,我院按照上級衛(wèi)生行政部門的安排和部署已經做好了充分的準備工作,并在實際工作中做到切實為患者全心全意地服務。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 13

  來到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位,對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。9月1日到5日,我參加了醫(yī)院組織進行的為期5天的新員工醫(yī)院感染崗前培訓,受益匪淺。

  在這之前我從來都不曉得,什么是醫(yī)院感染的真正的概念,因此本次培訓主要圍繞醫(yī)院感染基礎知識、院內感染的控制、預防、醫(yī)療廢物及醫(yī)務人員職業(yè)暴露等,還進行圖文并賞,這一個個舉例的實例真是讓人觸目驚心啊,尤其強調對各項操作中如何預防醫(yī)院感染的細節(jié),讓我對醫(yī)院感染產生深深的敬畏。如:血液傳播的艾滋并梅毒、sara、事件等等,諸多實例的講述,帶動了大家投入到醫(yī)院感染的控制監(jiān)測和干預、醫(yī)院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫(yī)療廢物管理的相關內容的學習。

  在這培訓的過程中,讓我明確了在醫(yī)療護理工作中不僅要做好外源性感染的預防,而且要加強內源性感染的預防措施。掌握了判斷院內感染的原則,既能及時發(fā)現醫(yī)院內感染的苗頭,加強防范措施,又能避免草木皆兵,誤把物理、化學因素造成的`炎性反應當作院感跡象。強化了無菌觀念、無菌技術操作的重要性,它不僅可以避免醫(yī)源性感染的發(fā)生,也是一種自我保護措施。促使護生自覺遵守無菌操作的原則。

  這次院感崗前培訓中讓我學會了,首先要學會保護自己,提高了自我的防范意識,還讓我對和平醫(yī)院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、醫(yī)療安全及防范、院內感染等相關知識。培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時間內了解到了有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,我將以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 14

  一、領導高度重視

  保證院內感染管理工作的順利開展;院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的'意識不斷強化。

  二、為有效的控制醫(yī)院感染

  保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的`建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。

  三、控制高?剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點

  經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

  四、充實衛(wèi)生院感染組織機構

  根據衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每季度根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

  五、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

  結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

  醫(yī)院感染管理知識培訓小結 15

  今年,醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下,根據今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:

  一、加強醫(yī)院感染病例上報工作

  認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定,建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋,發(fā)現院內感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,今年醫(yī)院感染病例13例。

  二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

  嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。

  三、加強抗生素合理應用

  按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的'合理使用提供重要的依據。

  四、加強病房消毒隔離工作

  對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

  五、加強手衛(wèi)生

  院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

  六、加強重點科室規(guī)范管理

  規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

  七、開展目標性監(jiān)測

  從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監(jiān)測,每月匯總分析,無1例I類切口感染。加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

  八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測

  院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%。

  今年進行了全院性的院感知識培訓一次,開院感質量分析會議一次,較圓滿的完成了今年的院感任務。

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