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手衛(wèi)生管理制度（通用5篇）
在當下社會，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編整理的手衛(wèi)生管理制度，希望能夠幫助到大家。
手衛(wèi)生管理制度 1
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，重點部門如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
3、洗手必須使用流動水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的.干手物品(毛巾)或設(shè)施應避免造成二次污染。
6、每月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征，醫(yī)務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征，醫(yī)務人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。
手衛(wèi)生管理制度 2
為提高全院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全，根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》制定本制度。
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、醫(yī)務人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。
3、手術(shù)室、產(chǎn)房、介入診療室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應室等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。
4、使用洗手液，配備一次性干手紙或干手器等干手物品;手術(shù)室干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌。
5、洗手池池面應光滑無死角，每日清潔。
6、洗手池邊應配備“七步洗手圖”，并嚴格按照流程進行洗手;手術(shù)室應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
7、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報告并在有效期內(nèi)使用。手消毒劑應注明開啟使用日期，開啟后使用時間不得超過30天。
8、當手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時，應用洗手液或流動水進行洗手。
9、當手部沒有可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
10、下列情況應進行洗手或衛(wèi)生手消毒：
(1)當接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。
(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者及周圍物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
11、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后，應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒。
12、外科手消毒時，應先洗手，后消毒;不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，重新進行衛(wèi)生手消毒。
13、醫(yī)務人員不得戴假指甲、戒指等飾物，要保持指甲和指甲周圍組織的'清潔。
14、手衛(wèi)生合格標準：
(1)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2
(2)外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2
手衛(wèi)生管理制度 3
一、定期對醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生培訓，正確掌握六步洗手法，見洗手池旁：洗手流程圖和洗手步驟。
二、醫(yī)護人員洗手、衛(wèi)生手消毒遵循原則。
a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。
b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、掌握洗手指證和方法：洗手指證：
a）直接接觸每個患者前后
b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的`血液、 體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
c）穿脫隔離衣前后，摘手套后。
d）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
e）進行無菌操作前后。
洗手方法
a.1在流動水下，使雙手充分淋濕。
a.2取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
a.3認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
a.3.1掌手相對，手指并攏，相互揉搓
a.3.2手心對手背，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進行
a.3.3掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓
a.3.4彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行
a.3.5右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。
a.3.6將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行
四、洗手設(shè)施符合要求。
六、醫(yī)護人員掌握手衛(wèi)生定義和手消毒效果達到的要求
1、手衛(wèi)生是醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、手消毒效果應達到如下相應要求。
a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。
b）外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2。
手衛(wèi)生管理制度 4
1、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。
2、手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
3、各科室應配備合格的手衛(wèi)生設(shè)施，洗手應使用流動水和洗手液。
4、重點部門、各科室治療室、換藥室等處應安裝非手觸式水龍頭開關(guān)并保持正常使用。
5、洗手液的`容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應在清潔、消毒取液器后添加洗手液。
6、用于洗手的手衛(wèi)生設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應保持清潔，避免造成二次污染。
7、所有醫(yī)務人員應掌握并正確運用手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手：
直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
穿脫隔離衣前后，摘手套后；
進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；
接觸患者周圍環(huán)境及物品后；
處理藥物或配餐前。
9、醫(yī)務人員在下列情況時應當進行手消毒：
接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
10、醫(yī)務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
11、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測。當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。
手衛(wèi)生合格標準如下。洗手及衛(wèi)生手消毒，細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm；外科手消毒細菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm。
12、各科室主任、護士長及高年資的醫(yī)務人員應當率先做好手衛(wèi)生，感染監(jiān)控小組應將本科室手衛(wèi)生管理制度的落實納入科室日常質(zhì)量管理工作，監(jiān)督醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況，努力提高手衛(wèi)生依從性。
手衛(wèi)生管理制度 5
一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)
1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后;
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后;
4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進入或離開病房前;
二、醫(yī)務人員洗手的方法
1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕;
2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
3、認真揉搓雙手至少2分鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為:
(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行;
(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行
(5)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。
【注意事項】
1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)部位等。
2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。
3.手洗凈后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
4.手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心;
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員，手衛(wèi)生應達到如下要求:
1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的`醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)。
2、禁止使用固體肥皂，建議使用洗手液。
3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
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