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急診科制度【薦】
在充滿(mǎn)活力，日益開(kāi)放的今天，制度使用的情況越來(lái)越多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線(xiàn)要求。我們?cè)撛趺磾M定制度呢？以下是小編收集整理的急診科制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
急診科制度1
手術(shù)室是醫(yī)院的高�？剖�，手術(shù)室的感染控制也是手術(shù)室工作的重要組成部分，手術(shù)室的感染時(shí)有發(fā)生，不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且阻礙了醫(yī)療質(zhì)量的提高，因此加強(qiáng)制度建設(shè)，做好人員培訓(xùn)對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素采取控制措施，是手術(shù)室感染控制的重要措施。
1消毒隔離制度
1.1無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如必須在同一手術(shù)間進(jìn)行，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)，后做污染手術(shù)。
1.2手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí)，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)500個(gè)/m3。手術(shù)前后以0.1%有效氧消毒液或0.5 %過(guò)氧乙酸擦拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門(mén)窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室內(nèi)經(jīng)常保持醫(yī)療器械、物品清潔整齊，每周大搞一次衛(wèi)生。術(shù)前30-60分鐘之前啟動(dòng)導(dǎo)流，做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消毒處理。
1.3無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷（鉗）、無(wú)菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，有效期為兩周。
1.4用過(guò)的手術(shù)器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機(jī)清洗，然后將器械放入烤箱烤干，涂油備用，手套晾干備用。用過(guò)的布類(lèi)、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。乙型肝表面抗原陽(yáng)性患者和綠膿桿菌感染患者用過(guò)的器械，置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分鐘，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間，以0.5%過(guò)氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門(mén)、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。
1.5破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異性感染手術(shù)患者用過(guò)的.器械、浸泡、沖洗后經(jīng)高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過(guò)的布類(lèi)送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分鐘。用過(guò)的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器，用低溫滅菌密閉。
1.6手術(shù)包用化學(xué)指示劑檢測(cè)滅菌效果，包內(nèi)放置二張指示卡，每月做一次生物指示劑檢測(cè)（即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測(cè)）。
1.7手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，按規(guī)定和手術(shù)室等級(jí)放置平皿。
1.8手術(shù)室應(yīng)設(shè)置消毒物品貯藏間，各種無(wú)菌包經(jīng)高壓滅菌有效期為7天，霉季為3天。
1.9無(wú)菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。
1.10已打開(kāi)的無(wú)菌包，必須用無(wú)菌單嚴(yán)密遮蓋，不得超過(guò)4小時(shí)。
1.11高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、凈化水、操作臺(tái)，每月細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)一次。
1.12各手術(shù)間周期清潔消毒規(guī)定。
1.13手術(shù)者戴好手套后，不得任意行走及離開(kāi)手術(shù)室。
1.14任何人發(fā)現(xiàn)或被指出違反無(wú)菌操作時(shí)，必須立即糾正，術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū)，如器械等無(wú)菌物品掉至平面以下，必須重新滅菌后才能使用。
1.15器械護(hù)士不可從術(shù)者身后傳遞器械，需要時(shí)可在術(shù)者臂下傳遞，但不能低于臺(tái)面。
1.16已取出的無(wú)菌物品，雖然未污染，但也不能放回原容器中，必須重新滅菌后再用。
1.17手套破損，立即更換，凡疑有物品污染，必須重新滅菌后再用。
1.18術(shù)中被污染的器械，如切開(kāi)消化道的剪、刀，均須另放于彎盆內(nèi)，不能重新使用。
2感染手術(shù)后處理原則
感染手術(shù)后必須消毒處理，其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手術(shù)處理，根據(jù)感染程度，細(xì)菌種類(lèi)不同而分四類(lèi)方法處理。
2.1一般感染手術(shù)（如膿腫切除）
（1）術(shù)中所用一次性器械及敷料，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處理。
�。�2）更換手術(shù)臺(tái)及推車(chē)上的床單、被套等另行消毒處理。
�。�3）手術(shù)間按常規(guī)清掃并消毒。
2.2感染范圍廣泛手術(shù)（如急性膿瘍、大面積燒傷等）
（1）護(hù)士在術(shù)前根據(jù)手術(shù)的需要盡可能將的品準(zhǔn)備齊全，以免外出而以引起交叉感染。
�。�2）術(shù)中所用一次性器械及敷料，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消毒滅菌處理。
�。�3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空氣凈化處置。
2.3烈性感染手術(shù)（如氣性壞疽、破傷風(fēng)）此類(lèi)手術(shù)盡量在就地病區(qū)作，若送手術(shù)室，則須放在簡(jiǎn)易而小的手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行，以利隔離。
�。�1）術(shù)前準(zhǔn)備用物，力求簡(jiǎn)單并選較差的器械為宜，盡量少用布類(lèi)（用以一次性為佳），含有膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上，勿隨意放置。
�。�2）術(shù)前盡量將不需用的物品放到室外，配備2名護(hù)士，室內(nèi)、外各一個(gè)。
（3）術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消毒滅菌處理。
�。�4）凡手術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包，外面加清潔包布，注明標(biāo)鑒后，行高壓滅菌后再按常規(guī)處理，推車(chē)用消毒液擦拭。
2.4乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性術(shù)后處理
�。�1）手術(shù)通知單上注明陽(yáng)性，即做好術(shù)前準(zhǔn)備。
�。�2）術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消毒滅菌處理。
�。�3）凡術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包，外面加清潔包布，注明標(biāo)準(zhǔn)后，行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。
�。�4）手術(shù)間按常規(guī)消毒處理。
3討論
3.1凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發(fā)，方準(zhǔn)入內(nèi)。
3.2除參加手術(shù)的有關(guān)人員外，其他人員不得入內(nèi)。參觀(guān)手術(shù)需經(jīng)醫(yī)教科、護(hù)理部批準(zhǔn)，其人數(shù)不能超過(guò)手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。
3.3環(huán)境要求
�。�1）手術(shù)間應(yīng)保持清潔，每次術(shù)后一切用物均應(yīng)用消毒液濕式擦抹，地面、墻角需清潔干交，并以消毒液拖凈。
（2）每日各手術(shù)間徹底打掃一次。
�。�3）吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干凈，并以消毒液浸泡后方可使用。
�。�4）洗滌間須保持清潔和下水道通暢，洗手護(hù)士勿將刀、針、線(xiàn)圈丟入水池，以防堵塞。
（5）洗手間每晚與次晨須各拖地一次，洗手完畢再清潔打掃，及時(shí)沖洗水池積垢每周擦拭以保持水池潔白通暢。
�。�6）更衣室清潔工作，地面，便池要求潔白無(wú)臭味，每日拖地二次，每周總打掃一次。
�。�7）保持洗澡間整潔，防止毛發(fā)等物堵塞下水道，非本室人員及非當(dāng)日手術(shù)人員，不得在該洗澡間洗澡。
�。�8）辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地，使用后隨時(shí)保持清潔整齊，每月大掃除一次。
�。�9）手術(shù)室在嚴(yán)格劃分無(wú)菌，有菌區(qū)域后，手術(shù)按無(wú)菌與感染分室，因診斷不明或其它原因在無(wú)菌手術(shù)間施行有菌手術(shù)后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格嚴(yán)密的清潔和消毒。
急診科制度2
�。ㄒ唬┘痹\預(yù)檢分診工作管理制度
1．預(yù)檢分診應(yīng)由具有護(hù)士資格證書(shū)和急診臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師及以上擔(dān)任，文明用語(yǔ)，禮貌待人。維持良好的就診環(huán)境，使工作秩序化、規(guī)范化、減少醫(yī)療隱患和糾紛，嚴(yán)防交叉感染。
2．分診時(shí)詢(xún)問(wèn)耐心、觀(guān)察仔細(xì)，做到一問(wèn)、二看、三檢查、四分診。分診準(zhǔn)確、迅速。
3．努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高預(yù)檢分診質(zhì)量，防止誤檢、漏檢，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4.合理安排就診次序，分清輕重緩急，對(duì)危重患兒先搶救后掛號(hào)。
5．遇到下列情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、有關(guān)職能科室，夜間報(bào)總值班。
�。�1）遇到批量傷員、中毒患兒或懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)；
�。�2）高干、英雄模范、知名人士、特殊傷患兒（公安人員因工傷、市民見(jiàn)義勇為等）來(lái)診時(shí)；
�。�3）涉及刑事法律問(wèn)題時(shí)；
�。�4）遇到外籍、港澳傷病員等涉外事項(xiàng)時(shí)。
6．在分級(jí)檢診中遇有困難時(shí)，應(yīng)向護(hù)士長(zhǎng)或有關(guān)醫(yī)生匯報(bào)，共同協(xié)商解決，以提高預(yù)檢質(zhì)量。
�。ǘ┘痹\科護(hù)理工作管理制度
1．急診室護(hù)理人員必須嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。嚴(yán)格遵守醫(yī)院及急診科各項(xiàng)管理制度。
2．不斷強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)自身應(yīng)急解決突發(fā)問(wèn)題的能力和溝通技巧。認(rèn)真落實(shí)急診護(hù)理工作流程、熟悉常見(jiàn)疾病急救護(hù)理常規(guī)、掌握急癥患兒的搶救基本技術(shù)及各種搶救儀器和藥品使用，并按時(shí)完成相應(yīng)的準(zhǔn)入、晉級(jí)及常規(guī)的專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核。
3．急診護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)鈴聲應(yīng)主動(dòng)迎接。接到輸液室呼救，立即通知距離最近的醫(yī)生。
4．危重患兒入院、檢查時(shí)應(yīng)提前與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，并準(zhǔn)備應(yīng)急搶救措施和物品，有護(hù)理人員親自護(hù)送，與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員做好交接班并填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)單及簽名。夜間住院患兒，電話(huà)通知病區(qū)護(hù)士。送轉(zhuǎn)患兒禁爬樓梯，電話(huà)通知急救電梯等候，以免發(fā)生意外。
5．對(duì)傳染病患兒或疑似傳染病患兒，根據(jù)傳染病種執(zhí)行相應(yīng)的傳染病急救護(hù)理常規(guī)、落實(shí)傳染病上報(bào)流程，做好終末消毒處理及記錄。
6．遇有突發(fā)事件或涉及法律糾紛的患兒，在積極搶救的同時(shí)應(yīng)報(bào)告總值班、報(bào)保衛(wèi)處、急診科護(hù)士長(zhǎng)、科主任和有關(guān)部門(mén)。
7．妥善處理情緒不穩(wěn)定或在其他科室已產(chǎn)生糾紛的患兒，熱情、耐心，避免矛盾轉(zhuǎn)移，并且盡早妥善告知其下一步去向。糾紛處理本及時(shí)登記并請(qǐng)相關(guān)科室、經(jīng)手人簽名。
8．對(duì)棄嬰患兒落實(shí)棄嬰處理流程。
�。ㄈ┘痹\搶救工作制度
1．搶救室是對(duì)急危重患兒實(shí)施搶救的場(chǎng)所，其他任何情況不得占用，搶救室內(nèi)的儀器、器械等一律不得外借。
2．參加搶救的人員，必須分秒必爭(zhēng)，分工協(xié)作，按崗定位，熟練掌握搶救儀器、器械的使用，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行操作。
3．搶救室內(nèi)的儀器、器械、物品應(yīng)做到“四防、五定、一及時(shí)”；標(biāo)識(shí)具體、醒目，準(zhǔn)備齊全，班班交接記錄，做到賬物相符，保證有效期內(nèi)使用，完好率100%。
4．嚴(yán)格落實(shí)危重患兒搶救制度，在搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀(guān)察病情，正確迅速執(zhí)行搶救醫(yī)囑，及時(shí)完善搶救記錄。
5．嚴(yán)格落實(shí)口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度，執(zhí)行后據(jù)實(shí)補(bǔ)記藥品劑量，給藥方法及執(zhí)行時(shí)間，并保留所用藥物的安瓿，雙人核對(duì)后方棄去。因搶救未能及時(shí)記錄者于搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)完整并妥善保管。
6．嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交清患兒的病情、治療、護(hù)理及搶救用物，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。搶救結(jié)束后及時(shí)清理,消毒,補(bǔ)充搶救用物，使之保持備用狀態(tài)。
7．暢通綠色通道：對(duì)“急救綠色通道”急、危重患兒一律實(shí)行優(yōu)先救治、優(yōu)先住院，再補(bǔ)辦醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)的原則，保證搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效，尊重家長(zhǎng)的知情權(quán)，做好溝通。
�。ㄋ模┘痹\留觀(guān)護(hù)理工作制度
1．對(duì)不符合住院條件，但根據(jù)病情尚需觀(guān)察；或需入院診治而病區(qū)暫無(wú)床位收治的患兒，可在急診科觀(guān)察室留觀(guān)治療。留觀(guān)時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。
2．接診留觀(guān)患兒后，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)出的`相應(yīng)醫(yī)囑和病種安排床位，指導(dǎo)家長(zhǎng)辦理相關(guān)手續(xù)，落實(shí)留觀(guān)護(hù)理流程；做好陪人及環(huán)境的管理，告知不得隨便離開(kāi)留觀(guān)病房。
3．及時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理。按時(shí)巡視患兒，發(fā)現(xiàn)病情變化，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生及主班護(hù)士并做好記錄。對(duì)留觀(guān)患兒做好床邊交接，保證護(hù)理安全。
4．嚴(yán)格執(zhí)行留觀(guān)患兒病歷書(shū)寫(xiě)制度，記錄要全面、詳細(xì)、認(rèn)真。
5．對(duì)留觀(guān)離室患兒應(yīng)向家長(zhǎng)交代下一步的去向，需住院的患兒應(yīng)由專(zhuān)人護(hù)送至指定病區(qū)，并與病區(qū)護(hù)士做好交接簽名。
6．留觀(guān)時(shí)間超過(guò)72小時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，妥善處理。
�。ㄎ澹┘痹\科物品管理制度
1、急診科物品由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，賬物相符；物品管理做到“四防、五定、一及時(shí)”；標(biāo)識(shí)具體、醒目，每周一大消毒，做好登記，每周核對(duì)清點(diǎn)，雙人簽名，每月進(jìn)行一次總核對(duì)，雙人簽名，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次。
2、物品準(zhǔn)備齊全，班班交接，保證有效期內(nèi)使用，完好率100%。
3、急診科一切物品特別是急救器材、藥品一律不得外借。醫(yī)院如有特殊情況需外借，應(yīng)在儀器管理本上做好記錄，注明儀器借出時(shí)間、借出科室及儀器情況，并由經(jīng)手人雙簽名。
4、急診設(shè)備不足時(shí)，請(qǐng)行政值班幫助協(xié)調(diào)借用，填寫(xiě)借用物品單一式兩份，下聯(lián)給所借科室，上聯(lián)用于交接班。
5、物品、器械、儀器用后應(yīng)做好相關(guān)使用記錄的登記，及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、保證完好備用。
6、交班人員應(yīng)熟悉接班表內(nèi)各種物品內(nèi)容，各室物品班班交接，接班后及時(shí)簽字。物品丟失，責(zé)任護(hù)士按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定賠償。
（六）急診科護(hù)士管理制度
1．急診護(hù)士應(yīng)體態(tài)端正、儀表大方，站立挺拔、行走快捷、聲音洪亮、語(yǔ)言文明、表達(dá)清楚，主動(dòng)問(wèn)詢(xún)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。統(tǒng)一著裝，佩戴胸牌，首飾不外露、不涂指甲油。出入食堂或離院時(shí)禁止穿工作服，上下班（尤其是夜班）途中注意安全。
2．在護(hù)士站禁止做與工作無(wú)關(guān)的事情；工作區(qū)域禁放私人物品。上班時(shí)間在工作場(chǎng)所手機(jī)調(diào)成振動(dòng)，工作人員間稱(chēng)呼規(guī)范。
3．根據(jù)每月計(jì)劃和護(hù)理部會(huì)議安排表自覺(jué)主動(dòng)參加各種會(huì)議及學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做好相關(guān)筆記，時(shí)間安排如有改動(dòng)，另行通知。
4．熟練掌握急診科管理文件夾的內(nèi)容，隨時(shí)登陸論文網(wǎng)站、考題網(wǎng)站自主學(xué)習(xí)。主動(dòng)復(fù)習(xí)及練習(xí)科內(nèi)月培訓(xùn)理論、操作內(nèi)容。
5．科務(wù)會(huì)在月末召開(kāi)，全體參與，各自打掃包干區(qū)衛(wèi)生、進(jìn)行科室事務(wù)總結(jié)、理論月考、帶教講課、操作比賽。
6．提前做好工作計(jì)劃，人性化排班。臨時(shí)需請(qǐng)假者請(qǐng)進(jìn)行調(diào)班，要求同等級(jí)調(diào)換，且經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)，一切以保證工作安全為重。
7．按時(shí)到崗，不脫崗，特殊情況需向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假并說(shuō)明原因，以便護(hù)士長(zhǎng)做臨時(shí)的工作安排，無(wú)故遲到按科室規(guī)定進(jìn)行處罰。
8．統(tǒng)一管理護(hù)士工作服。凡出科人員3天內(nèi)要將工作服、鑰匙（值班室、柜子）上交。
9．科室處于忙季時(shí)，齊心協(xié)力渡難關(guān)。
急診科制度3
一、目的
通過(guò)對(duì)急診患者接診過(guò)程進(jìn)行控制，使急診患者及時(shí)、準(zhǔn)確得到診治，危重患者及時(shí)得到搶救，避免多科轉(zhuǎn)診，延誤救治時(shí)機(jī)。
二、適用范圍
急診科患者的接診服務(wù)。
三、職責(zé)
（一）急診護(hù)士負(fù)責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行各種治療和護(hù)理服務(wù)。
�。ǘ┘痹\科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者接診過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題及意外。
（三）護(hù)理部主任、急診科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。
四、工作程序
�。ㄒ唬┘痹\科專(zhuān)門(mén)設(shè)立一急診班護(hù)士，負(fù)責(zé)接待來(lái)診急診患者，24小時(shí)值班。
�。ǘ┙釉\護(hù)士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。
(1)對(duì)接受治療的患者，當(dāng)班護(hù)士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項(xiàng)及患者須知。
(2)對(duì)外傷的患者，接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動(dòng)等。
(3)高熱患者按醫(yī)囑予以測(cè)量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護(hù)理。
(4)急診護(hù)士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開(kāi)通各種搶救通道，準(zhǔn)備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動(dòng)脈破裂等）應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭(zhēng)取搶救時(shí)間，在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作（如開(kāi)通靜脈通道等）。
(5)遇到由路人送來(lái)的無(wú)名氏，做好接診救治工作的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)向患者詢(xún)問(wèn)他的地址、姓名、電話(huà)，根據(jù)患者提供的`資料，聯(lián)系其家人或朋友。
(6)對(duì)神志不清而無(wú)人照看者，在做好救治工作的同時(shí)，接診護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)檢查、清點(diǎn)患者的物品并登記、簽名后暫時(shí)保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友。
急診科制度4
為了對(duì)學(xué)生、家長(zhǎng)和社會(huì)負(fù)責(zé)，規(guī)范學(xué)校管理，防止各種傳染病在學(xué)校發(fā)生和蔓延，確保學(xué)校教育教學(xué)工作正常進(jìn)行，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和國(guó)務(wù)院《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》有關(guān)規(guī)定，特制定學(xué)校消毒隔離制度
一、日常環(huán)境衛(wèi)生
1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃，每周一大掃，分片包干，定人、定點(diǎn)、定期檢查。
2.教具要保持清潔，定期要消毒、清洗。
3.經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽(yáng)光充足，室內(nèi)濕式打掃，冬天也要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，室內(nèi)有防蚊蠅、防暑設(shè)備。
4.廁所清潔通風(fēng)，定時(shí)打掃并消毒。
二、消毒隔離措施
如果學(xué)校已出現(xiàn)疫情，對(duì)感染者進(jìn)行隔離并第一時(shí)間上報(bào)，對(duì)發(fā)生疫情的班級(jí)停止去專(zhuān)用教室上課，停止興趣課。
隔離時(shí)間以醫(yī)學(xué)觀(guān)察日為準(zhǔn)，病愈后要有醫(yī)院傳染病科醫(yī)生證明，由學(xué)校檢查后方可進(jìn)教室上課。做好教室、專(zhuān)用教室、辦公室的消毒工作，用含氯消毒液噴灑、揩擦消毒（有效含氯量500mg/L）,對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)要重點(diǎn)消毒，增加消毒次數(shù)，用紫外線(xiàn)消毒車(chē)消毒，中午用含氯消毒液揩擦消毒。
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1．隔離病人后開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)掃除，保持室內(nèi)空氣新鮮；
室內(nèi)空氣：通風(fēng)換氣是關(guān)鍵，必要時(shí)進(jìn)行藥物消毒。過(guò)氧乙酸（原液20%）：第一步：計(jì)算原液使用量=空氣體積m×25ml/ m÷40或100；第二步：甲液+乙液倒入搪瓷缸中混合加蓋靜置24小時(shí)；第三步：加水40—100倍稀釋為0.2%—0.5%，待用；第四步：用量25ml/ m，放學(xué)后（室內(nèi)無(wú)人），密閉門(mén)窗，用噴霧器噴灑，完畢后30—60分鐘通風(fēng)。注意噴灑要到角到邊，注意噴灑人員個(gè)人防護(hù)（戴口罩、膠手套、眼鏡）。
物體和地面：濕式打掃是關(guān)鍵，必要時(shí)進(jìn)行藥物消毒。過(guò)氧乙酸（原液20%）：第一步：計(jì)算原液使用量=物體或地面面積m×300ml/ m÷40或100；第二步：消毒劑配置同上；第三步：用量300ml/ m，放學(xué)后（室內(nèi)無(wú)人），先用噴霧器由外向內(nèi)噴灑，再由內(nèi)向外噴灑。
2．對(duì)病人分泌物、污染物用84消毒液消毒；
3．學(xué)生根據(jù)疫情用鹽水漱口或服藥，用紫外線(xiàn)照射消毒。
（三）消化道傳染病處置
1．病人隔離后，將嘔吐物、排泄物需用1/5或1/4量的漂白粉或84消毒液充分?jǐn)嚢?小時(shí)；
2．病人接觸過(guò)的'物品、用具用84（5%）消毒液擦拭；
3．病人用過(guò)的物品，可陽(yáng)光暴曬4-6小時(shí)；開(kāi)水煮沸30分鐘或焚燒。特殊傳染病由防疫站消毒。
急診科制度5
一、病室應(yīng)設(shè)置毒麻藥品專(zhuān)櫥、專(zhuān)屜加鎖進(jìn)行管理并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，按需要固定基數(shù)，動(dòng)用后打印二聯(lián)單，由醫(yī)師開(kāi)出處方，向藥房領(lǐng)回。
二、領(lǐng)用時(shí)應(yīng)有專(zhuān)用領(lǐng)藥登記和專(zhuān)用處方，禁止用批條領(lǐng)取，交接班應(yīng)認(rèn)真按數(shù)清點(diǎn)。
三、定時(shí)清點(diǎn)并檢查藥品質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期等現(xiàn)象，不得使用，所有安瓿藥必須有原裝盒保存。
四、毒麻藥品除設(shè)有交接班本外，還須有使用登記本，用后登記并保留安瓿備查，如有剩余藥液，須經(jīng)第二人核實(shí)后方可丟棄。
五、調(diào)配毒麻藥品時(shí)，劑量要準(zhǔn)確，盡量做到相互核對(duì)，禁止估量配藥。
六、用毒麻藥品時(shí)應(yīng)單獨(dú)處方開(kāi)寫(xiě)，并用藥品全稱(chēng)，一律不得縮寫(xiě)，一次處方總量不得超過(guò)一日極量，其一次量不得超過(guò)常用劑量，超量使用時(shí)，必須由處方醫(yī)師另外簽字，以示負(fù)責(zé)。
七、此類(lèi)藥品無(wú)瓶簽或瓶簽?zāi)：磺灏l(fā)生懷疑時(shí)，需進(jìn)行分析鑒定，無(wú)誤后才能使用，數(shù)量少不值得分析時(shí)，按規(guī)定報(bào)廢銷(xiāo)毀。
八、此藥品處方每日應(yīng)分類(lèi)編號(hào)，每月合訂一本，單獨(dú)保存3年備查。
九、負(fù)責(zé)毒麻藥品的保管人員，調(diào)動(dòng)時(shí)需辦理交接手續(xù)方可調(diào)離，若有數(shù)量差錯(cuò)，必須認(rèn)真查清，根據(jù)情況給予妥善處理。
急診科制度6
一、值班人員負(fù)責(zé)處理全日急診工作，必須嚴(yán)守崗位，態(tài)度熱情，工作細(xì)心，認(rèn)真履行職責(zé)。實(shí)習(xí)人員參加值班時(shí)，應(yīng)有專(zhuān)人指導(dǎo)。
二、各科室派責(zé)任心強(qiáng)，畢業(yè)3年以上的人員來(lái)急診科工作，應(yīng)將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開(kāi)崗位。
三、值班護(hù)士交接班時(shí)，應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及其放置位置，如有缺損或不適用時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充更換。放置位置有誤時(shí)，立即改正。擔(dān)任急診醫(yī)護(hù)人員如需出診，必須有人代替工作。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對(duì)制度。急診及觀(guān)察患者，應(yīng)床旁交班，避免將處理未畢的'事項(xiàng)交他人處理。
急診科制度7
一、急診科必須24小時(shí)開(kāi)診，隨時(shí)應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。
工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)，實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對(duì)制度、治療護(hù)理制度、觀(guān)察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、查房會(huì)診制度、消毒隔離制度，嚴(yán)格履行各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)。
二、值班護(hù)士不得離開(kāi)接診室。
急診患者就診時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，同時(shí)予以一定處置（如測(cè)體溫、脈搏、血壓等）和登記姓名、性別、年齡、住址、來(lái)院準(zhǔn)確時(shí)間、單位等項(xiàng)目。值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須在5～10分鐘內(nèi)接診患者，進(jìn)行處理。對(duì)拒絕來(lái)急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的.醫(yī)師，急診室護(hù)士隨時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部或總值班室，與有關(guān)科負(fù)責(zé)人聯(lián)系，查清原因后予以嚴(yán)肅處理。
三、臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，每人任期不得少于6個(gè)月。
實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部批準(zhǔn)，方可參加值班。
四、急診科各類(lèi)搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專(zhuān)人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。
五、對(duì)急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。
疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。
六、急診患者收入急診觀(guān)察室，由急診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療，對(duì)急診患者要密切觀(guān)察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施。觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)3天，最多不超過(guò)一周。
七、遇重大搶救患者須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，要積極向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
急診科制度8
1、急診科護(hù)士實(shí)行24小時(shí)值班制，負(fù)責(zé)接待就診急診患者的接診、分診工作。
2、向患者及陪同人員發(fā)放“患者須知"，介紹環(huán)境，交代注意事項(xiàng)及就診程序。
3、接診護(hù)士應(yīng)根據(jù)急診工作程序及按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理，盡快安排患者就診。
4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，各項(xiàng)治療護(hù)理在病歷、治療單上做相應(yīng)的記錄。
5、經(jīng)常巡視觀(guān)察患者，加強(qiáng)護(hù)患溝通，使患者配合治療和護(hù)理工作。
6。對(duì)病情較輕的患者，接診護(hù)士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，7、對(duì)接受治療的`患者按醫(yī)囑及時(shí)正確進(jìn)行各種治療。
8、接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，準(zhǔn)備各種搶救儀器并參加搶救工作。需急救手術(shù)的患者應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭(zhēng)取搶救時(shí)間，在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作。
9、遇有不明身份患者，在做好接診救治工作的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者姓名、電話(huà)，根據(jù)患者提供的信息，聯(lián)系其家人或朋友。
10、對(duì)神志不清且無(wú)人照看者，在做好救治工作的同時(shí)，通知保衛(wèi)部門(mén)、接診護(hù)士、醫(yī)生和保衛(wèi)人員共同檢查、清點(diǎn)患者的物品，登記、簽名后暫時(shí)保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的信息，設(shè)法通知其家人或朋友。
11、重大搶救事件，涉及法律或重大糾紛，急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)處理和上報(bào)有關(guān)部門(mén)。
急診科制度9
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀態(tài)，都應(yīng)一
視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公，自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
醫(yī)師行為規(guī)范
一、對(duì)急診病人認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉病人，危重?fù)尵炔∪艘皶r(shí)搶救，不得延誤治療。
二、對(duì)病人診斷和治療，要認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確。堅(jiān)持因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理給假的原則。
三、廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，不以醫(yī)謀私，不開(kāi)人情方、人情假、假證明，不“搭車(chē)”開(kāi)藥，不收受“紅包”。
四、認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，上級(jí)醫(yī)師既要指導(dǎo)業(yè)務(wù)，傳授技術(shù)，又要抓醫(yī)德、帶作風(fēng)、帶思想，同級(jí)醫(yī)師要緊密配合，互相幫助，共同提高，下級(jí)醫(yī)師要尊重上級(jí)醫(yī)師，虛心學(xué)習(xí)。
五、堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)，發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，教學(xué)、科研不能損害病人健康、利益，不抄襲剽竊他人科研成果，不嫉賢妒能。
六、嚴(yán)守醫(yī)密，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，不泄露病人隱私，更不允許利用隱私要挾病人。
七、認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)病案，不準(zhǔn)涂改、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病案及各種原始資料。
八、在診治過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行診療、技術(shù)操作常規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度。
九、積極預(yù)防差錯(cuò)事故，一旦發(fā)生要及時(shí)挽救，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度，不準(zhǔn)隱瞞和私自了結(jié)。
護(hù)理人員行為規(guī)范
一、遵守院規(guī)、著裝整潔、態(tài)度和藹、儀表端莊、行為文明。
二、工作態(tài)度端正，做到清廉正直，接待病人熱心，接受意見(jiàn)虛心，解釋工作耐心，護(hù)理工作細(xì)心，一視同仁，出以公心。
三、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”等工作制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、樹(shù)立“敬業(yè)、愛(ài)業(yè)”精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
五、醫(yī)護(hù)密切配合，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)巡視病人，觀(guān)察病情，搶救及時(shí)，認(rèn)真交接班，準(zhǔn)確記錄，切實(shí)做好病員護(hù)理。
六、慎言守密，取信病人；加強(qiáng)病室管理，為病人創(chuàng)造良好身心醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。
“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹(shù)醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”十條要求
一、醫(yī)院一切工作要以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；醫(yī)務(wù)語(yǔ)言文明，服務(wù)熱，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；
二、合理檢查、合理用藥，努力減輕患者的負(fù)擔(dān)；
三、采取有效措施，基本消除門(mén)診服務(wù)中的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象（即患者掛號(hào)、劃價(jià)、取藥排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，醫(yī)師為患者診察的時(shí)間過(guò)短）；
四、認(rèn)真搞好門(mén)診的分診、導(dǎo)診服務(wù)，并配備適量的便民設(shè)施；
五、急診搶救病人到院后，必須在5分鐘內(nèi)開(kāi)始處置；
六、三級(jí)醫(yī)院急診科，必須配備至少一名副主任醫(yī)師或以上職稱(chēng)的醫(yī)師；二級(jí)醫(yī)院急診科，必須配備至少一名主治醫(yī)師；一級(jí)醫(yī)院也必須安排本院作風(fēng)好，技術(shù)過(guò)硬的技術(shù)骨干，負(fù)責(zé)急診工作；
七、院內(nèi)急會(huì)診，要在20分鐘內(nèi)到位；
八、不發(fā)生亂收費(fèi)的現(xiàn)象；
九、不購(gòu)進(jìn)、使用偽劣、過(guò)期藥品；根據(jù)患者的需求，不斷改進(jìn)服務(wù)，群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿(mǎn)意率，要達(dá)到百分之九十五以上。
請(qǐng)示、報(bào)告制度
凡有下列情況，必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示、報(bào)告：
一、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救病員時(shí)。
二、重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢，首次開(kāi)展新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，自制藥品首次投入臨床使用。
三、 黨政機(jī)關(guān)正縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部、知名人士和外賓住院、手術(shù)及特殊檢查。
四、緊急手術(shù)而病員家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)均不在場(chǎng)。
五、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)（含行政、后勤部門(mén)的事故和嚴(yán)重差錯(cuò)），損壞或丟失貴重器材，發(fā)現(xiàn)貴重藥品丟失或成批藥品變質(zhì)。
六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自殺跡象的病員。
七、報(bào)批數(shù)額較大的經(jīng)濟(jì)開(kāi)支，簽訂重要的經(jīng)濟(jì)合同、合作協(xié)議等。
八、嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和嚴(yán)重違反法紀(jì)的人和事。
九、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。
十、工作人員因公出差、參加院外會(huì)診、接受院外任務(wù)，請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。
十一、參加院外進(jìn)修、學(xué)習(xí)，接收來(lái)院進(jìn)修人員。
十二、新聞機(jī)構(gòu)來(lái)院采訪(fǎng)或攝錄音像資料等。
十三、涉外事項(xiàng)。
十四、本院職工因病住院。
醫(yī)療安全制度
一、各科室主任為科室醫(yī)療安全的責(zé)任人。
二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，尤其是崗位責(zé)任制、查房制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、值班、交班制度、急診首診負(fù)責(zé)制度、手術(shù)審批制度、消毒隔離制度、疫情報(bào)告制度、放射防護(hù)制度、毒麻藥品管理制度、醫(yī)囑及處方制度、機(jī)器維修保養(yǎng)制度、醫(yī)療保護(hù)性制度等。各科要害部門(mén)要有專(zhuān)門(mén)的防護(hù)及安全措施。
三、注意防火、防盜、防爆及其它重大事件發(fā)生，對(duì)危險(xiǎn)品、易燃品、毒品必須加強(qiáng)管理，嚴(yán)防濫用、偷盜、中毒、燃燒及污染環(huán)境的事件發(fā)生。
四、注意安全用電，禁止任何非專(zhuān)業(yè)人員動(dòng)用醫(yī)療器具及設(shè)施。
五、凡發(fā)生病員人身傷害及醫(yī)務(wù)人員人身傷害和公共安全缺陷，必須迅速報(bào)告有關(guān)部門(mén)，并書(shū)面報(bào)告安全委員會(huì)。
六、安全委員會(huì)及有關(guān)部門(mén)必須對(duì)所屬部門(mén)及管轄工作進(jìn)行定期檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，避免危害安全的事件發(fā)生。
七、如違反制度及操作規(guī)程，出現(xiàn)危害安全的事件，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
八、醫(yī)療制度執(zhí)行由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行監(jiān)督和考核，水、電設(shè)備及設(shè)施安全、治安安全由總務(wù)科、設(shè)備科及保衛(wèi)科監(jiān)督考核。
病房安全管理制度
一、凡住院病人、陪伴及探視人員應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員搞好安全保衛(wèi)工作。
二、病人及陪伴、探視人員的貴重物品，應(yīng)自行妥善保管以防丟失。
三、病人入院帶有大量現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)交住院收費(fèi)處暫收，出院時(shí)結(jié)清帳目，取回余款。
四、用現(xiàn)金交付費(fèi)用時(shí)，由病人或家屬、陪伴親自辦理，不要隨意讓他人代辦，以防上當(dāng)受騙。
五、陪伴及探視人員不得在病區(qū)內(nèi)吸煙、大聲喧嘩、亂扔污物或發(fā)生有礙病人治療和休息的行為。
六、愛(ài)護(hù)病區(qū)內(nèi)的消防設(shè)施和器材，禁止在病房?jī)?nèi)用明火、電爐煮食或取暖。
七、發(fā)生糾紛或有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)找有關(guān)部門(mén)解決，不得在病區(qū)內(nèi)吵鬧、滋事，影響醫(yī)院正常工作秩序。
八、病人死亡，應(yīng)按規(guī)定將尸體停放太平間，不得無(wú)理取鬧，輕者說(shuō)服教育，違法的依法追究法律責(zé)任。
九、病區(qū)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人、陪伴、探視人員進(jìn)行法制宣傳和安全教育，做好防范工作。
急診科質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全科醫(yī)療的質(zhì)量實(shí)行全面管理。
二、負(fù)責(zé)研究制定全科開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理工作的規(guī)劃和計(jì)劃。
三、負(fù)責(zé)組織全面醫(yī)療質(zhì)量檢查和調(diào)查。
四、負(fù)責(zé)組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員的培訓(xùn)和質(zhì)量管理的宣傳教育工作。
五、負(fù)責(zé)組織推行急診科醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化工作。全面完成考核指標(biāo)。
六、負(fù)責(zé)匯總科室的醫(yī)療，醫(yī)技科室的質(zhì)量管理，信息，資料，控制科室醫(yī)療質(zhì)量管理圖，并具體執(zhí)行管理措施。
七、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各醫(yī)療、護(hù)理小組的質(zhì)量管理工作，并給予具體指導(dǎo)。
八、負(fù)責(zé)提出有關(guān)要素質(zhì)量計(jì)劃管理資料，并參與要素質(zhì)量的計(jì)劃管理。
九、隨時(shí)向科主任匯報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量信息，定期匯報(bào)質(zhì)量管理資料和工作情況。
保護(hù)性醫(yī)療制度
對(duì)病人態(tài)度和藹，禮貌用語(yǔ)，避免惡性刺激。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。查房時(shí)對(duì)病情的分析討論應(yīng)避開(kāi)病人及家屬。有關(guān)病情診斷、處理、預(yù)后等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或科主任或科主任指定醫(yī)師向病人或病人授權(quán)委托人交待清楚，對(duì)無(wú)行為能力的患者及有可能對(duì)病人造成不良刺激和不良后果的，應(yīng)向病人授權(quán)委托人交待。不要對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院或其他醫(yī)護(hù)人員在治療和工作中的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，以免造成不良影響。對(duì)危重、痛苦呻吟、病情惡化的病人，有條件者應(yīng)分別安置，以免影響其他病人，增加惡性刺激。除相關(guān)醫(yī)護(hù)人員以外的人不得查閱病歷記錄等醫(yī)療文書(shū)。病人做檢查或會(huì)診需要病歷資料時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員攜帶。病人死亡后，應(yīng)向病人授權(quán)委托人交待是否同意尸解等有關(guān)事項(xiàng)，進(jìn)行尸體料理并盡快送太平間，不得在病房停留過(guò)久。
首診責(zé)任制度
凡危急癥患者就診，尤其是科間“臨界”危重者，均應(yīng)由首診科室進(jìn)行有關(guān)檢查、處理，并作好詳細(xì)記錄，必要時(shí)，請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。被邀科室會(huì)診人員應(yīng)隨喊隨到，不得以任何借口推諉，并寫(xiě)好會(huì)診記錄。對(duì)診斷治療有困難者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)及協(xié)助，不得對(duì)病員未作任何處理就推向他科。對(duì)診斷一時(shí)不明的危重患者，應(yīng)先收急診觀(guān)察室進(jìn)行必要的檢查和初步搶救，不得因等待檢查而停留診斷室內(nèi)，以致貽誤搶救時(shí)機(jī)。凡需入院的病人，按主要疾病以第一診斷為準(zhǔn)收入院，如因門(mén)診診斷不清而誤收它科者，該科應(yīng)先作必要的處理，作好記錄，并請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，應(yīng)邀科接到會(huì)診通知后，應(yīng)立即前往協(xié)助診療，如需轉(zhuǎn)科者，須待病情穩(wěn)定后，才能轉(zhuǎn)科。在收治病人中，如發(fā)生意見(jiàn)分歧時(shí)，雙方應(yīng)先報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師，如仍得不到解決，則應(yīng)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班，醫(yī)務(wù)科及總值班根據(jù)病情有權(quán)確定收治科室。凡診斷明確的傳染病需轉(zhuǎn)院時(shí)，由門(mén)診內(nèi)、兒科醫(yī)師直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，如診斷不明確者，可請(qǐng)傳染病醫(yī)院會(huì)診。對(duì)當(dāng)時(shí)未帶現(xiàn)金或經(jīng)費(fèi)手續(xù)的急癥搶救病員，應(yīng)先搶救后補(bǔ)辦經(jīng)費(fèi)手續(xù)。藥房、放射科、檢驗(yàn)科、收費(fèi)室、入院處等按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得借故推諉拖延。收住急診觀(guān)察室的病員，由收住科負(fù)責(zé)處理，對(duì)非急診科收住的觀(guān)察病員，在行政下班時(shí)間后由急診醫(yī)師負(fù)責(zé)觀(guān)察處理，但收住醫(yī)師必須向急診醫(yī)師交班并做好交接班記錄。急診醫(yī)師處理如有困難者，可通知主管醫(yī)師共同處理。對(duì)下班前半小時(shí)就診的普診病員開(kāi)出了各種檢查單，不能返回時(shí)，醫(yī)師應(yīng)據(jù)病情給病員開(kāi)一些必要的藥物，并解釋清楚必要時(shí)再診。如病情較重者，要向急診醫(yī)師交班。
查房制度
一、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加。各級(jí)醫(yī)師必須按時(shí)查房，科主任、主任醫(yī)師查房每周1～2次，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次（不含參加上級(jí)醫(yī)師查房）。
二、對(duì)危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病員，對(duì)新入院病人，科主任或醫(yī)生組長(zhǎng)應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。
三、查房時(shí)必須嚴(yán)肅認(rèn)真、全面詳細(xì)，保持病房安靜整潔，分析討論病情應(yīng)避開(kāi)病人及家屬。
四、護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，主要檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。
五、查房的.內(nèi)容：
1、科主任、主任醫(yī)師查房，要解決疑難病例，審查新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃是否正確、及時(shí)、恰當(dāng)，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，檢查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量和安全隱患缺陷，聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
2、主治醫(yī)師查房，要對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反映，傾聽(tīng)病員的陳述；檢查病歷及安全隱患缺陷，并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
3、住院醫(yī)師查房，要重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視一般病員；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn)；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況，主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。
4、值班醫(yī)師在其他醫(yī)師休息時(shí)（如中午、夜間、假日等）應(yīng)主動(dòng)對(duì)病房的所有病員逐一進(jìn)行查房或巡視。
六、上級(jí)醫(yī)師查房要求
1、做好準(zhǔn)備：選好病人，做到三看（看病人、看病歷、看文獻(xiàn)）。
2、認(rèn)真組織：遵守三項(xiàng)程序（病歷報(bào)告、詢(xún)問(wèn)檢查病人、討論），達(dá)到三個(gè)目的（解決診斷和治療問(wèn)題、檢查治療及護(hù)理工作質(zhì)量、結(jié)合病例進(jìn)行教學(xué)）。
3、體現(xiàn)一高（查房質(zhì)量高），三嚴(yán)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），四細(xì)（詢(xún)問(wèn)細(xì)、檢查細(xì)、分析細(xì)、處理細(xì)）。
七、院領(lǐng)導(dǎo)以及專(zhuān)家委員會(huì)，應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面的存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決：
急診科制度10
一、門(mén)診首診負(fù)責(zé)制
對(duì)非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師均不得拒診。對(duì)非本科疾病患者，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診科室。對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。嚴(yán)禁相互推諉。
二、急診首診負(fù)責(zé)制
�。ㄒ唬┮话慵痹\患者，參照門(mén)診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行，由急診室護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師。
（二）重危患者如非本科室范疇，首診醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)患者進(jìn)行一般搶救，并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來(lái)后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi)，在此期間發(fā)生問(wèn)題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
（三）如遇復(fù)雜病例，需兩科或更多科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)首先進(jìn)行必要的.搶救，并通知醫(yī)務(wù)科或總值班人員，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人員。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后，以其中職稱(chēng)最高者負(fù)責(zé)組織搶救。
急診就診制度
一、由接診護(hù)士詢(xún)問(wèn)病情確定就診科目后，辦理掛號(hào)，并通知有關(guān)科急診值班醫(yī)生。病情復(fù)雜難以立即確定科別者，由首診科負(fù)責(zé)處理。
二、接診醫(yī)生檢診后，記錄檢查結(jié)果及處理意見(jiàn)。
三、傳染病患者應(yīng)到隔離室就診。
四、對(duì)重病及病�；颊邞�(yīng)即刻通知值班醫(yī)生作緊急處理，然后辦掛號(hào)手續(xù)。須有專(zhuān)人陪伴，隨時(shí)觀(guān)察病情變化。
五、接診護(hù)士測(cè)體溫，必要時(shí)測(cè)呼吸、脈搏和血壓（重�；颊弑仨殰y(cè)血壓），一般患者用腋表，小兒、昏迷、精神失常、驚厥患者用肛表。
六、需要搶救的危重病者，在值班醫(yī)生到達(dá)前，護(hù)士可酌情先予急救處理，如止血、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等，亦可請(qǐng)其他值班醫(yī)生進(jìn)行初步急救，被邀請(qǐng)醫(yī)生不得拒絕。
七、紫紺及呼吸困難者吸氧。體溫超過(guò)39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳停止者即行胸外心臟按壓、心內(nèi)注射及氣管內(nèi)插管給氧、靜脈輸液等。
八、需要X光等檢查的患者，就病情需要，須有工作人員或陪伴人員陪送，或通知有關(guān)科室到急診科檢查。
九、病情需要時(shí)，可邀請(qǐng)其他科值班醫(yī)生會(huì)診。遇有就診者過(guò)多或疑。難病例，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助。遇有大批急診或病情復(fù)雜，需要多方面合作搶救的患者，應(yīng)通知急診科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及院長(zhǎng)。所有會(huì)診及一切處理經(jīng)過(guò)，應(yīng)記入病案。
十、病情需要時(shí)，可轉(zhuǎn)入急診觀(guān)察室觀(guān)察。
十一、多部位傷的患者或多種（兩種以上）疾病共存的患者就診時(shí)，應(yīng)由病情最危重的科室首先負(fù)責(zé)診治，其他科室密切配合。
十二、有急癥需手術(shù)者，按醫(yī)囑作術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室，如須住院，由陪送人或護(hù)士代辦住院手續(xù)。
十三、重危病者入院時(shí)，由護(hù)士親自護(hù)送，并對(duì)病區(qū)護(hù)士作好交班。
十四、急癥由于交通事故、服毒、自殺等涉及公安、司法者，應(yīng)立即通知有關(guān)單位。
十五、護(hù)士應(yīng)記錄患者到達(dá)時(shí)刻、醫(yī)生到達(dá)時(shí)刻及患者送入病區(qū)時(shí)刻。
急診科制度11
1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格參觀(guān)、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度，最大限度的減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。
4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3M膠帶指示卡，以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無(wú)菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。
5、用過(guò)的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí)，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。
6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過(guò)的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類(lèi)用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。
7、產(chǎn)床、接送病人的平車(chē)、器械車(chē)、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車(chē)上物品保持清潔，接送隔離病人的平車(chē)，用后嚴(yán)格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭，并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，焚化處理。
10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每月對(duì)工作
人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線(xiàn)的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。
11.分娩室要求無(wú)塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。每周大掃除，室內(nèi)、家具、用品徹底消毒，對(duì)空氣物品表面，每月作細(xì)菌監(jiān)測(cè)，并記錄。物品表面細(xì)菌少于8個(gè)／cm2�？諝馍儆�500個(gè)／m3。
12、每日通風(fēng)2次，每日紫外線(xiàn)照射1小時(shí)，紫外線(xiàn)強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)1次，有記錄。
13、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液拖把擦地面l～2次。
14、拖把、抹布分區(qū)專(zhuān)用，設(shè)有標(biāo)識(shí)。
15、產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液抹洗，然后才能重復(fù)使用。
16、接生用的`臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應(yīng)用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。
17、各類(lèi)物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進(jìn)形清洗、消毒或滅菌。
18、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤(pán)等沖洗用品，每周進(jìn)行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。
19、接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時(shí)處理、更換、消毒。
20、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無(wú)菌物品必須注有滅菌日期。
21、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙，必須高壓消毒、滅菌，方可使用。
22、患者便器應(yīng)固定使用，用后刷凈、消毒后，方可再使用.母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時(shí)調(diào)離，嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。
2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線(xiàn)空氣消毒一次，開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每日3—4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。
3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時(shí)更換床上用品。
4、直接與新生兒接觸的布類(lèi)（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。、5、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽(tīng)診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開(kāi)刀巾、大毛巾）。
6、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專(zhuān)用，并有標(biāo)記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽(yáng)下曬干。
7、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。
8、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。
9、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式打掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。
10、工作人員注意手的清潔，治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手，必要時(shí)消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。
11、護(hù)士分工明確，責(zé)任到人，避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。
12、工作人員如患傳染病及時(shí)調(diào)離。
13、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦（如HbeAg陽(yáng)性孕產(chǎn)婦）。
14、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開(kāi)，直接接觸新生兒的布類(lèi)需經(jīng)高壓消毒后使用，換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。
15、控制陪護(hù)探視人員，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間，禁止探視。
待產(chǎn)室消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。
2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無(wú)污跡，每天用3-5%來(lái)蘇爾液拖地，墻壁、無(wú)影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開(kāi)窗通風(fēng)，避免室內(nèi)空氣污濁。
3、消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要達(dá)到要求。
4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線(xiàn)定時(shí)消毒。
急診科制度12
一、目的
院前急救設(shè)備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車(chē)上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長(zhǎng)、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%，并常常保持救護(hù)車(chē)廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)職員實(shí)行院前搶救工作，并做好記實(shí)。
(五).救護(hù)車(chē)司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況，保持車(chē)況優(yōu)良，做好車(chē)輛的維護(hù)、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序：
(一).救護(hù)車(chē)設(shè)施謀劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的`救護(hù)車(chē)設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理，認(rèn)識(shí)領(lǐng)會(huì)上一班的救護(hù)情況，據(jù)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話(huà)后，詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診，
不得謝盡出車(chē)。有關(guān)救護(hù)車(chē)的工作程序詳見(jiàn)《救護(hù)車(chē)的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據(jù)病情面況可就地?fù)尵龋∏榉�(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過(guò)程應(yīng)密切觀(guān)察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對(duì)癥治療。
①保持呼吸系統(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮(zhèn)靜劑，心對(duì)口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。
�、诰S持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
�、芗毙灾卸�、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
�、拗雇础⒅雇�、止喘、止血等對(duì)癥處理。
2、途中救護(hù)：
�、俸侠磙D(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。
�、跒楸苊夂鋈粍x車(chē)時(shí)造成車(chē)內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手，患者在車(chē)內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊撸o予外固定防止平穩(wěn)；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；蘇醒嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已殞命，應(yīng)具體詢(xún)問(wèn)患者家眷或在場(chǎng)人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場(chǎng)人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門(mén)出具。
4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排，珍愛(ài)有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。
5、出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科制度13
1、急診科應(yīng)與曾通門(mén)診分開(kāi)，自成體系，設(shè)單獨(dú)入口。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)制度，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。
3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人，成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，各級(jí)各類(lèi)人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責(zé)任并切實(shí)履行職責(zé)。
4、成立感染管理小組，定期對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，每季度召開(kāi)會(huì)議，進(jìn)行醫(yī)感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)一次。
5、建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)指定隔離診室診治，已被污染的.區(qū)城及時(shí)消毒。
6、工作人員上班時(shí)著裝規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒
7、保持各診室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時(shí)消毒。
8、嚴(yán)格守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。
9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄；定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過(guò)7天。
10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，使用后應(yīng)分類(lèi)放置。
11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標(biāo)識(shí)明顯，實(shí)行顏色標(biāo)記，定點(diǎn)放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。
12、1）各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時(shí)清潔和消毒。
2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤(pán)、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔，必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。
3）當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐�、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí)，對(duì)于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對(duì)于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。
4）一般診療用品如血壓計(jì)、聽(tīng)診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。
13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等交接登記工作，實(shí)行雙簽名，交接登記保存三年以上。
急診科制度14
1、嚴(yán)格實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作和規(guī)程，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
2、各診室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)使用紫外線(xiàn)燈或動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。紫外線(xiàn)燈管表面必須保持清潔，每周用75%乙醇棉球擦拭一次。
3、各診室均應(yīng)設(shè)有符合要求的手衛(wèi)生設(shè)施，并在相應(yīng)的時(shí)機(jī)執(zhí)行手衛(wèi)生。
4、地面、物表面應(yīng)保持清潔，遇污染時(shí)，先使用吸濕材料去除可見(jiàn)污染物，然后清潔，再采用500mg/l的含氯消毒劑消毒作用30min.5、接觸皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器、體溫計(jì)保持清潔。血壓計(jì)袖帶被血液、體液污染時(shí)，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用500mg/l的含氯消毒劑浸泡30min后，清洗晾干；聽(tīng)診器使用后用75%乙醇擦拭消毒；體溫計(jì)每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用75%乙醇或500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后，清水沖凈，干燥保存?zhèn)溆谩?/p>
6、可重復(fù)使用的.醫(yī)療用品如氧氣濕化瓶、止血帶等，使用后由消毒供應(yīng)中心集中回收處理。
7、被患者血液、體液、分泌物排泄物污染的工作服、被服等織物，應(yīng)立即更換。
8、每次出診后的急救車(chē)及其搶救器材均要進(jìn)行終末消毒。
急診科制度15
一、目的
完善管理制度，健全設(shè)施配置，規(guī)范操作程序，利于急救患者及時(shí)得到救治，提高院內(nèi)急救服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科對(duì)院內(nèi)急救接診、診療的過(guò)程控制。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┯煽浦魅�、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科人員日常工作安排。
（二）由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。
�。ㄈ┯勺o(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)急診科設(shè)施及器材的管理、維護(hù)和使用記錄進(jìn)行控制。
�。ㄋ模┘痹\科各級(jí)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院內(nèi)急救接診、診療工作。
四、工作程序
�。ㄒ唬┘痹\科設(shè)施策劃及配置：
按國(guó)家對(duì)急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。（詳見(jiàn)《急診科設(shè)施配置及管理制度》
�。ǘ┤粘９ぷ靼才牛嚎浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科工作人員的日常工作安排，制定一定時(shí)間內(nèi)的醫(yī)、護(hù)人員值班表，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的出勤情況進(jìn)行檢查以保證急診科24小時(shí)開(kāi)診。
�。ㄈ┘痹\就診范圍：
為了急診患者方便就醫(yī)，及時(shí)得到救治，故制定急診就診范圍:
1、急性外傷；
2、急性腹痛；
3、突發(fā)性高熱；
4、各類(lèi)休克；
5、各類(lèi)大出血；
6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭；
7、昏迷、抽搐、嘔吐；
8、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血；
9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電；
10、急性過(guò)敏；
11、其他急性病癥。
急診患者往往比較復(fù)雜，表現(xiàn)千差萬(wàn)別，因而不要死卡條文貽誤病情。
（四）院內(nèi)急救患者的接診：
1、急診值班人員堅(jiān)守崗位，要嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、敏捷地救護(hù)患者，對(duì)患者態(tài)度和藹、熱情負(fù)責(zé)。
2、當(dāng)遇有急、危、重患者時(shí)，分診護(hù)士應(yīng)立即將其送往急診專(zhuān)科診室進(jìn)行救治，后補(bǔ)掛號(hào)手續(xù)。
�。ㄎ澹┰簝�(nèi)急救患者的診斷、治療：
1、首診醫(yī)師對(duì)就診患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、仔細(xì)查體，作必要的輔助檢查，在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治。具體工作程序參照《常見(jiàn)疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的'診療常規(guī)。
2、如果首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診患者的病情涉及其他專(zhuān)科或確系他科診治范圍時(shí)，在完成各項(xiàng)檢查并作了必要的處置、寫(xiě)好病歷后，再請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)科會(huì)診。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師陪送。
3、病情較重的患者，當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決定是否收急診留觀(guān)或收住院，經(jīng)搶救后的患者，如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí)，應(yīng)迅速送入病房或手術(shù)室。
4、值班醫(yī)師對(duì)急救留觀(guān)患者負(fù)責(zé)觀(guān)察病情變化，及時(shí)寫(xiě)好留觀(guān)病歷及觀(guān)察記錄，并做好交接班工作。
5、對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)做好登記及報(bào)告工作，遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時(shí)，由值班人員報(bào)告總值班，通知有關(guān)單位。
6、護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)配合醫(yī)生搶救工作，要對(duì)急診搶救設(shè)備、藥品保證完好、充足，并做好護(hù)理觀(guān)察記錄。(詳見(jiàn)《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)
7、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會(huì)診工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。
8、當(dāng)遇有特殊情況時(shí)，當(dāng)值醫(yī)師要及時(shí)、如實(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，白天應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任報(bào)告，夜間報(bào)告醫(yī)院總值班，請(qǐng)求處理意見(jiàn)，避免造成不良影響或后果。
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