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麻醉術(shù)后隨訪制度
在不斷進步的社會中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編收集整理的麻醉術(shù)后隨訪制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
1.目的
1．1為加強手術(shù)病人術(shù)后安全管理，及時觀察發(fā)現(xiàn)并處理各種并發(fā)癥。
1．2麻醉醫(yī)師沒有查房制度，對麻醉后病人的病情不易掌握，術(shù)后隨訪是及 時發(fā)現(xiàn)術(shù)后病
情異常和麻醉并發(fā)癥的重要措施。及早發(fā)現(xiàn)各種異常和并發(fā)癥，就能爭取時間采取有效的處理措施，讓病人避免或減輕痛苦和損失。執(zhí)行麻醉的醫(yī)師必須對每例病人按照此制度進行術(shù)后隨訪。
2.范圍
所有手術(shù)患者
3.政策
3．1所有麻醉病人術(shù)后24小時內(nèi)必須進行隨訪。所有麻醉隨訪都應(yīng)記錄在《術(shù)后方式記錄》
中
3．2所有麻醉病人隨訪至病人清醒、拔除氣管插管。遇有麻醉并發(fā)癥必須每24h隨訪，積極處
理，記錄結(jié)果，直至病人痊愈、出院、死亡。非麻醉原因不能拔除氣管插管病人可每48－72h隨訪，直至病人痊愈、好轉(zhuǎn)、出院、死亡。
3．3隨訪內(nèi)容包括意識、呼吸、血壓、脈搏、咽喉、肢體活動、穿刺部位有無感染、血腫等情
況，將結(jié)果記錄在病歷。如有陽性表現(xiàn)應(yīng)進行有效處理或告知上級醫(yī)生共同處理。
3．4出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及時向科主任和上級部門報告，并進行會診、討論、處理。
3．5如果患者術(shù)后死亡，要進行死亡病歷討論并記錄。
4.流程（見附件）
5.相關(guān)文件
5．1《麻醉科病歷討論制度》
5．2《麻醉科管理制度》
附件:術(shù)后隨訪流程
IcU/ccU 返回病房 無異常 手術(shù)結(jié)束 隨訪 死亡 陽性表現(xiàn) 處理 恢復(fù) 無好轉(zhuǎn) 會診 死亡討論 討論 隨訪結(jié)束
報告上級 總結(jié) 并發(fā)癥 處理 恢復(fù)
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