衛(wèi)生院管理制度（通用20篇）
在社會一步步向前發(fā)展的今天，大家逐漸認(rèn)識到制度的重要性，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編精心整理的衛(wèi)生院管理制度，歡迎大家分享。
衛(wèi)生院管理制度 1
為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的需要，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
一、預(yù)算管理
納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）的指導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報縣衛(wèi)生局會同縣財政局核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預(yù)算，依法組織收入，嚴(yán)格控制支出。
二、收入管理
�。ㄒ唬┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設(shè)小金庫及賬外設(shè)賬。
�。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)收費票據(jù)的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白條收費。票據(jù)必須專人保管，嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度，不得轉(zhuǎn)借；嚴(yán)禁虛開、多開或套開金額；嚴(yán)禁收費不開票據(jù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。
�。ㄋ模┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出要符合財務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。
�。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費用，并按有關(guān)規(guī)定足額繳納。
四、貨幣資金管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)貨幣資金的管理，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度，要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結(jié)。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴(yán)格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，確�，F(xiàn)金的安全。經(jīng)常進(jìn)行現(xiàn)金余額清查盤點，如果發(fā)現(xiàn)賬款不符，應(yīng)及時查明原因。現(xiàn)金不得以白條抵庫。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進(jìn)行逐筆核對，并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開設(shè)銀行基本賬戶，不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行賬戶，不得公款私存。
�。ㄋ模﹪�(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟(jì)組織和個人提供借款或擔(dān)保，如有違反，按挪用公款有關(guān)規(guī)定處理。
五、藥品及材料、物資管理
�。ㄒ唬┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責(zé)；實物負(fù)責(zé)人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的`管理，堅持“計劃采購、定額定量供應(yīng)”的原則，根據(jù)業(yè)務(wù)的實際需要，確定儲備額，防止積壓。內(nèi)部管理科室要分類建好明細(xì)臺賬及消耗帳，并明確管理人員的責(zé)任，妥善保管好各類物資和材料，防止毀損與丟失；定期進(jìn)行盤點并及時處理賬務(wù)，確保帳帳、帳實相符。
（三）毒、麻、精神及計生藥品要按照相關(guān)規(guī)定實行特殊管理，落實專人、專柜、專鎖。
六、固定資產(chǎn)管理
�。ㄒ唬┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制，明確內(nèi)部管理科室和使用科室的責(zé)任。固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)（具備政府采購標(biāo)準(zhǔn)的）入賬，上級配備的醫(yī)療設(shè)備和器械也要及時入賬。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要實行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級明細(xì)分類帳、二級明細(xì)分類帳、固定資產(chǎn)卡片。
�。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、報廢處置，必須按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格報批程序。
�。ㄋ模┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
七、債權(quán)債務(wù)管理
（一）按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設(shè)，不得發(fā)生融資租賃行為。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)對不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理，及時清理，并按照規(guī)定辦理結(jié)算；所有債權(quán)債務(wù)必須進(jìn)行明細(xì)分類核算，不得將同類進(jìn)行合并處理。
�。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)各種應(yīng)收款項的管理，建立健全各項應(yīng)收款項的管理制度。對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的管理，要嚴(yán)格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生，實行擔(dān)保人負(fù)責(zé)制，做到誰擔(dān)保誰負(fù)責(zé)；對已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”及時催收，經(jīng)常核對余額。
八、會計機(jī)構(gòu)和財務(wù)人員的管理
�。ㄒ唬╄b于業(yè)務(wù)工作需要，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留原有會計核算機(jī)構(gòu)和人員，配合核算中心做好內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、績效工資等業(yè)務(wù)核算，同時做好往來手續(xù)辦理、會計資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計資料收集整理、固定資產(chǎn)卡片登記等財務(wù)工作。
�。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算人員必須依法進(jìn)行會計核算，不得提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。
九、會計檔案的管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計檔案。不得任意損毀會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴(yán)格辦理借閱手續(xù)；銷毀已到保管期限的會計檔案，應(yīng)由本單位提出銷毀意見，并編制銷毀清冊，列明會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應(yīng)保管期限、已保管期限等內(nèi)容，報縣衛(wèi)生局、縣財政局進(jìn)行監(jiān)銷。
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根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本公司實際情況，本著既勤儉節(jié)約、開支，又要保證出差人員工作與生活需要的原則，制訂本制度，差旅費管理制度。
一、本辦法適用于本公司因公出差支領(lǐng)旅費的員工。
二、出差旅費分交通費、宿費及特別費三項：
1、交通費系指火車、汽車、飛機(jī)等費用。
2、膳宿費系指膳食費及宿費。
3、特別費系指因公支付郵
三、員工因公出差，應(yīng)事先填明員工出差申請單，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核并呈報總經(jīng)理批準(zhǔn)后出差，如因事情緊急而未及時填表，須事先由部門負(fù)責(zé)人口頭報告總經(jīng)理，等返回公司后，應(yīng)立即補(bǔ)辦手續(xù)，員工出差報支表的處理程序如下：
1、出差前依單填明單位、級別、姓名、出差事由、搭乘交通工具、出差日期、預(yù)支金額，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核后呈報總經(jīng)理批準(zhǔn)，管理制度《差旅費管理制度》。
2、出差人憑核準(zhǔn)的預(yù)支金額，填寫借款單，向財務(wù)部預(yù)支差旅費。
3、出差人返回后7日內(nèi)應(yīng)填寫差旅費報銷單，注明實際出差日期、起始訖地點、工作內(nèi)容、報支項目、金額等，由所屬部門和財務(wù)部負(fù)責(zé)人審核后報總經(jīng)理批準(zhǔn)，由財務(wù)部在報銷時沖銷預(yù)支數(shù)。
四、差旅費按業(yè)務(wù)需要按崗位職務(wù)分成如下幾個包?桑?
1、享受總經(jīng)理以上待遇的人員，差旅費實報實銷。
2、享受副總經(jīng)理和總工程師待遇的.人員，宿費上限150元/日。
3、享受部門負(fù)責(zé)人待遇的人員，宿費上限100元/日，其他人員宿費上限80元/日，另伙食補(bǔ)助30元/天。交通費以經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)的交通方式依票據(jù)實報實銷。
4、公司員工出差期間，確因工作需要宴請時，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)，依票據(jù)實報實銷，同時取消當(dāng)日伙食補(bǔ)助。
5、公司員工出差期間，因游覽或非工作需要的參觀而開支的一切費用，由個人自理。
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為了加強(qiáng)會計檔案的科學(xué)管理,充分發(fā)揮會計檔案作為經(jīng)濟(jì)管理信息資源，反映經(jīng)濟(jì)管理面貌的歷史資料作用，為單位合理組織業(yè)務(wù)經(jīng)營及提高經(jīng)濟(jì)效益提供有益的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)參考資料。依據(jù)會計法及會計檔案管理辦法的規(guī)定，特制定本制度。
一、會計檔案分類
本制度所指的會計檔案是會計核算資料檔案，主要包括會計憑證、會計賬簿、財務(wù)報告、財務(wù)軟件和會計數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)及其他會計核算專業(yè)資料（指合同、養(yǎng)老金繳納清冊、工資冊、會計檔案保管清冊、原始始票據(jù)存檔等）等五大類，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。
二、會計檔案的整理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月應(yīng)對會計憑證進(jìn)行整理裝訂成冊，年度結(jié)算后應(yīng)對會計憑證、會計賬簿（包括現(xiàn)金日記賬和銀行日記賬）、會計報表（會計報告）、工資冊、藥品與庫存物資的盤點清單、銀行對賬單與銀行余額調(diào)節(jié)表及養(yǎng)老金繳納清冊等整理立卷、裝訂成冊并寫好案卷目錄和年度案卷說明，交會計檔案專柜存放。
如進(jìn)行電算化記賬，其電算化會計數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時備份并以磁帶、磁盤、光盤等磁性介質(zhì)進(jìn)行保存，防止會計數(shù)據(jù)信息的丟失；并每月打印會計報表、科目匯總表、余額發(fā)生額明細(xì)表、往來帳余額表、銀行日記帳；年度終了后所有的電算化會計數(shù)據(jù)應(yīng)打印輸出，以紙介質(zhì)形式連同其它會計檔案、電腦磁盤一同保管。
為了便于檔案的統(tǒng)計、保管和查找利用，必須對所有的案卷進(jìn)行排列和編號。并且在排列、編號上要盡量適應(yīng)本單位會計檔案形成的特點和管理方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計檔案按“年度—類別—保管期限分類排列法”，即把一個會計年度中所形成的會計檔案，分為會計憑證、會計賬簿、會計報表和其他會計資料四大類。一個單位一年的會計檔案經(jīng)過分類整理、裝訂、編號，然后都要登記案卷目錄。會計檔案案卷目錄是根據(jù)案卷內(nèi)容和成分按一定次序編排的，用于檢索的案卷名冊，是揭示和介紹了會計檔案的'內(nèi)容，是一個基礎(chǔ)的檢索工具。會計檔案案卷目錄的項目主要有：序號、案卷號、案卷標(biāo)題、起止日期、張數(shù)、保管期限、備注等。
三、會計檔案的保管
進(jìn)庫檔案必須符合標(biāo)準(zhǔn)、妥善保管、專人負(fù)責(zé)、科學(xué)管理、存放整齊、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盜。對磁介質(zhì)檔案還要做好防磁工作，每年至少翻一次，不斷改善保管條件，并要定期組織檢查，確保檔案安全完整。
要認(rèn)真做好會計檔案資料的利用，為領(lǐng)導(dǎo)決策和提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。對查閱檔案要有嚴(yán)格的審批手續(xù)，凡內(nèi)部各職能部門查閱，須經(jīng)財務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；外單位查閱須經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，嚴(yán)格按審批內(nèi)容進(jìn)行查閱，并辦理登記手續(xù)，嚴(yán)禁在會計檔案上涂改、拆封和抽換等。借閱檔案歸還時間最長不得超過10天，超期應(yīng)辦理延期手續(xù)，到期檔案管理人員應(yīng)主動催收，并對收回的檔案認(rèn)真檢查有無缺損等情況。
全套會計電算化系統(tǒng)文檔視同會計檔案保管，保管期截止至該系統(tǒng)停止使用或有重大修改后三年；各種會計檔案保管期限應(yīng)根據(jù)會計檔案管理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。會計檔案的保管期限，從會計年度終了后第一天算起，分為永久、定期。具體保管期限如下：
1、會計憑證、會計賬簿（包括總賬、明細(xì)分類賬）保管期限為15年；
2、現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、保管期限為25年；
3、會計月報表和其他應(yīng)保存的會計核算專業(yè)資料保管5年；年度會計報表與財年度決算報表、會計檔案保管清冊、會計檔案銷毀清冊保管期限為永久。
合并、撤銷單位的會計檔案，應(yīng)根據(jù)不同情況辦理移交手續(xù)，交接雙方要在移交清冊上簽名。會計檔案管理人員調(diào)動工作或因故離職，要將所管的會計檔案向接辦人移交清楚，并應(yīng)上級主管部門、單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員負(fù)責(zé)監(jiān)交。
四、會計檔案的銷毀
會計檔案保管期滿，需要銷毀時，由單位檔案機(jī)構(gòu)會同財務(wù)部門提出銷毀意見，編造會計檔案銷毀清冊，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審查簽署意見后由會計、檔案部門共同派人監(jiān)銷，其中未了債權(quán)、債務(wù)憑證、建設(shè)項目應(yīng)抽出單獨立卷保管，直至債權(quán)、債務(wù)、建設(shè)項目結(jié)清為止。
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為使我院車輛管理更加規(guī)范化、合理化、統(tǒng)一化，本著“節(jié)約開支，合理使用，減少漏洞，杜絕事故”的原則，合理進(jìn)行調(diào)配和使用，保證每部車輛在醫(yī)院的行政和醫(yī)療工作中充分發(fā)揮服務(wù)作用，制定本制度。
一、車輛使用管理
�。ㄒ唬┽t(yī)院公務(wù)車輛由總務(wù)科統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛使用實行派車單制度。嚴(yán)禁公車私用，公務(wù)活動原則上集中統(tǒng)一乘車，鼓勵乘坐公共交通工具或騎車上下班，降低公車消耗。
�。ǘ┦谐菂^(qū)內(nèi)辦公用車，由總務(wù)科合理派遣；市城區(qū)以外、市轄區(qū)以內(nèi)的辦公用車，須報請主管院長批準(zhǔn)；市轄區(qū)外的辦公用車必須由院長批準(zhǔn)。
�。ㄈ└骺剖沂褂密囕v，需提前一天到總務(wù)科填寫派車單，寫明用車時間、地點、事由，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，由總務(wù)科統(tǒng)籌安排。凡未按規(guī)定填寫申請單的科室，用車不予保障。使用車輛時應(yīng)按派車單核準(zhǔn)的路線行駛，不得隨意指使駕駛員更改行車路線。
（四）司機(jī)必須憑派車單出車，未經(jīng)允許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失，并視情況給予批評、紀(jì)律處分，直至停止工作。
�。ㄎ澹┽t(yī)院所有車輛在節(jié)假日或每日下班后，必須按規(guī)定停放在單位指定地點，車輛鑰匙及行駛證件統(tǒng)一由總務(wù)科保管。
�。┟吭潞饲逍熊�?yán)锍�、每百公里油耗、修理費、燃料費、違章、肇事等情況，實行單車核算，每季度報院領(lǐng)導(dǎo)審核一次。車輛費用支出情況經(jīng)醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督小組審核，并定期公布單車行駛里程和修理費、燃料費情況。
�。ㄆ撸┽t(yī)院公務(wù)車輛固定人員管理，負(fù)責(zé)車輛的保管和維護(hù)，每次出車后要對車輛進(jìn)行清洗、擦拭，并要定期進(jìn)行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。
（八）總務(wù)科要建立詳實的`車輛管理檔案，按規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，按時交納有關(guān)費用。所有公務(wù)車輛的有關(guān)證件、年檢及保險等資料統(tǒng)一由總務(wù)科保管。
（九）救護(hù)車用于院前急救和急危重癥的出診、轉(zhuǎn)診。救護(hù)車內(nèi)的急救設(shè)備和物品必須保持完善，不得隨意挪用。救護(hù)車司機(jī)要保證24小時電話暢通，以適應(yīng)搶救需要，保證隨叫隨到。
二、維修、燃油管理
�。ㄒ唬┚S修保養(yǎng)管理
1、定點修理保養(yǎng)。車輛修理由總務(wù)科安排人員會同駕駛?cè)藛T一并到定點維修廠，當(dāng)面議價，確定保修期，修后試車。維修車輛時，駕駛員必須親自到場（廠）監(jiān)督維修過程。
2、維修保養(yǎng)程序。按照“駕駛員填寫維修申請單→總務(wù)科主任核實簽字→院領(lǐng)導(dǎo)審批”的程序進(jìn)行審批后方可維修，大額支出要經(jīng)院長辦公會研究批準(zhǔn)。車輛維修、保養(yǎng)后必須進(jìn)行驗收。
3、車輛出差在外地如需進(jìn)行維修時，可由駕駛員電話告知總務(wù)科主任，總務(wù)科主任請示院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后到正規(guī)修配廠修理，繳納費用后索要正規(guī)發(fā)票，實報實銷。
4、堅持先報批、后修理的原則，否則產(chǎn)生費用自行負(fù)責(zé)。因駕駛員使用不當(dāng)，造成的機(jī)械修理，費用由駕駛員本人承擔(dān)。
5、車輛維修經(jīng)驗收合格后，經(jīng)辦人提供正式維修發(fā)票、維修費用清單經(jīng)科主任、財務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)逐級審核后報銷。
�。ǘ┯土瞎芾�
1、實行一車一卡定點加油，總務(wù)科在每月統(tǒng)計上月車輛行駛里程及耗油量，計算每百公里平均油耗，并與該車之前幾個月耗油情況逐一比較，作為控制耗油量及車輛保養(yǎng)參考依據(jù)。
2、駕駛員必須全部使用油卡加油，特殊情況經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后適量加油。加油卡由總務(wù)科專人管理，專賬登記，做到收有憑、出有據(jù)，日清月結(jié)。
3、車輛在外地加油應(yīng)選擇正規(guī)加油站，結(jié)帳后索要正規(guī)發(fā)票，憑派車單和發(fā)票報銷，無派車單的外地現(xiàn)金加油不予報銷。
三、司機(jī)管理
1、司機(jī)要遵守醫(yī)院考勤制度，堅守工作崗位，接通知后保證按時出車，保持車容整潔衛(wèi)生，衣著整潔，舉止端莊，態(tài)度和藹，禮貌待人。
2、實行車輛出勤登記制度，司機(jī)每次出車均需將出車事由、地點、開車時間、到達(dá)時間、回車時間、到院時間、行駛里程數(shù)等登記清楚，備查。
3、司機(jī)駕車時應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不酒后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證件不全被處罰，所有后果及費用由駕車司機(jī)本人負(fù)責(zé)。
4、做好車輛養(yǎng)護(hù)，定期檢修車輛，保持車況良好，有損隨換，有壞隨修，不開病車。做好汽車保險，注意防火、防盜；車上配備滅火器、防盜鎖、警報器，隨時使用，確保安全。
5、因司機(jī)擅自出車造成的車輛損壞和責(zé)任事故，所需費用和相關(guān)責(zé)任等均由本人承擔(dān)，并視情況給予批評、紀(jì)律處分，直至解聘。
6、無論值班、休息，司機(jī)手機(jī)應(yīng)保持24小時通暢，及時應(yīng)對突發(fā)事件發(fā)生，如遇搶險、救災(zāi)或突發(fā)事件，所有車輛駕駛?cè)藛T必須服從統(tǒng)一指揮，參與搶救工作。
7、、不服從調(diào)度、借故拒絕出車、借出車輛換人駕駛、違章駕駛、酒后駕駛者，給予批評、紀(jì)律處分，直至解聘，肇事或造成不良影響者后果自負(fù)。
衛(wèi)生院管理制度 5
為加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范村衛(wèi)生室賬務(wù)處理，依據(jù)省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施辦法》規(guī)定，特制定本制度。
一、管理原則
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的財務(wù)實行專戶管理，分室核算。
二、財務(wù)人員及帳目設(shè)置
1、衛(wèi)生院設(shè)主管會計1名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各衛(wèi)生室的帳目管理和財務(wù)監(jiān)督。各衛(wèi)生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛(wèi)生院為各衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳。出納員負(fù)責(zé)現(xiàn)金日記帳，藥品會計負(fù)責(zé)財產(chǎn)物資明細(xì)帳。
三、收入管理
1、統(tǒng)一執(zhí)行縣物價局制訂的收費標(biāo)準(zhǔn)，各衛(wèi)生室不得擅自變更。
2、衛(wèi)生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛(wèi)生室實行收費開據(jù)制度，收費員每收一筆款項均應(yīng)開據(jù)正式的醫(yī)療收費專用票據(jù)。收費票據(jù)由收費員按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。主管會計負(fù)責(zé)各站票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。
6、衛(wèi)生室的收入分為：醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補(bǔ)助納入醫(yī)療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛(wèi)生服務(wù)收入列入財政專項補(bǔ)助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數(shù)報藥品會計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計，經(jīng)藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛(wèi)生院結(jié)帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫(yī)療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應(yīng)由室內(nèi)人員擔(dān)保，并在一月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。
10、嚴(yán)禁私收費，違者視情節(jié)給予1―10倍罰款。
四、支出管理
1、衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，并注明支出事由，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經(jīng)室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準(zhǔn)瞞報。報帳時出納員應(yīng)編制一式二份報銷封面，載明報銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。
3、主管會計應(yīng)及時審核收支單據(jù)，對記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補(bǔ)充。
4、審核無誤后，主管會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結(jié)帳、對帳手續(xù)。
5、衛(wèi)生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產(chǎn)占用金、管理費、培訓(xùn)費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實際完成情況，確定可分配總額。由負(fù)責(zé)人根據(jù)各人工作實績確定個人分配份額。報衛(wèi)生院長審批后發(fā)放。（衛(wèi)生室某月可分配總額=當(dāng)月收入總計-當(dāng)月藥材支出-當(dāng)月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產(chǎn)占用金、培訓(xùn)費）
7、實行績效工資制。每月由負(fù)責(zé)人根據(jù)每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛(wèi)生院核準(zhǔn)后發(fā)放。提留基金由院統(tǒng)管，歸室使用，主要用于衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置等。
8、藥品材料一律進(jìn)藥房。醫(yī)療活動需領(lǐng)用藥材的，應(yīng)先開處方，經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核后從藥房領(lǐng)取。月末，藥房將藥材領(lǐng)用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據(jù)每日處方按進(jìn)藥均價計算，季末根據(jù)實際盤存數(shù)調(diào)整。
10、公用費支出實行總額控制。衛(wèi)生室公用費支出不得超過業(yè)務(wù)收入的6%。
五、藥品材料管理
1、衛(wèi)生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛(wèi)生院統(tǒng)一按進(jìn)藥均價調(diào)撥，不得從其他渠道購進(jìn)，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人個人占罰款總額的40%。衛(wèi)生院設(shè)立中心藥庫，專人負(fù)責(zé)各室藥材的調(diào)撥工作，衛(wèi)生院要確保衛(wèi)生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調(diào)撥使用一式幾份的調(diào)撥單，調(diào)撥單要載明藥材的進(jìn)價和零售價，同時注明藥材的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、批號等內(nèi)容。院室根據(jù)調(diào)撥單作相應(yīng)的.帳務(wù)處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據(jù)藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張?zhí)幏降乃幉某杀尽?/p>
4、藥品會計設(shè)立數(shù)量金額式藥材明細(xì)帳，根據(jù)調(diào)撥單和消耗表記帳。月底根據(jù)明細(xì)帳編制并上報庫存藥材統(tǒng)計表，具體反映藥材的調(diào)入、消耗、結(jié)存情況。藥房另備登記簿，對進(jìn)銷存進(jìn)行記錄，以便核對。
5、衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務(wù)人員對各衛(wèi)生室處方劃價、藥材消耗的準(zhǔn)確性、完整性、及時性進(jìn)行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、季末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室的藥材進(jìn)行盤存，發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧，要查明原因，按規(guī)定處理。
六、固定資產(chǎn)管理
1、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫(yī)療器械。
2、固定資產(chǎn)實行三級帳卡管理制度。衛(wèi)生院設(shè)固定資產(chǎn)總帳、明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)置帳卡。每年末由衛(wèi)生院對各室固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)報院長審批后按規(guī)定處理。
3、衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)由衛(wèi)生院根據(jù)實際需要統(tǒng)一購建，歸衛(wèi)生院所有。衛(wèi)生院根據(jù)各衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入的一定比例逐月收取固定資產(chǎn)占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產(chǎn)應(yīng)由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人報告院長后按規(guī)定處理。
七、其他
1、執(zhí)業(yè)責(zé)任金、藥品周轉(zhuǎn)金、培訓(xùn)費、固定資產(chǎn)占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專門用途的資金，由衛(wèi)生院按規(guī)定用途�？顚Ｓ�。
2、主管會計應(yīng)按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛(wèi)生室。
衛(wèi)生院管理制度 6
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。
3、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的.一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應(yīng)及時與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。
12、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。
衛(wèi)生院管理制度 7
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本院的財務(wù)工作。領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)人員認(rèn)真履行職責(zé)，做好各項財務(wù)管理工作，為醫(yī)療第一線提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療任務(wù)的完成。
2、貫徹國家財政財務(wù)相關(guān)法律法規(guī)制度，遵守國家財政紀(jì)律。按照《會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的要求，建立相應(yīng)的部門管理制度以及崗位責(zé)任制。
3、根據(jù)事業(yè)計劃和按照規(guī)定的統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)，合理的組織收入。根據(jù)醫(yī)院特點、業(yè)務(wù)需要和節(jié)約原則，精打細(xì)算，節(jié)約各項開支，監(jiān)督資金使用的合理性、合法性和效率效果性。
4、根據(jù)醫(yī)院收入增減因素和事業(yè)需要、業(yè)務(wù)活動需要和財力可能，正確、及時的編制年度和季度(或月份)的預(yù)算，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，并按照國家規(guī)定編制和上報預(yù)決算。
5、按照醫(yī)院財務(wù)管理需要和內(nèi)部控制的要求合理設(shè)置財務(wù)人員工作崗位，按照醫(yī)院會計制度組織財務(wù)人員進(jìn)行會計核算，按照規(guī)定的格式和期限報送會計月報和年報。
6、對醫(yī)院的'財務(wù)工作進(jìn)行研究、布置、檢查、總結(jié)，根據(jù)本單位的實際情況，制定各項內(nèi)部會計控制制度和財務(wù)制度。督促財務(wù)人員嚴(yán)格遵守財經(jīng)紀(jì)律和各項規(guī)章制度，保證本單位各項財務(wù)制度健全有效。
7、保證房屋及建筑物、設(shè)備、家具、材料、現(xiàn)金等國家財產(chǎn)的安全，進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督和必要的檢查并經(jīng)常清查庫存，克服浪費和物資積壓，以防止不良現(xiàn)象的發(fā)生
8、按照按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，組織好單位的獎金分配工作。
9、按照國家物價制度，做好本單位的物價管理工作。
10、定期和不定期對單位財務(wù)狀況進(jìn)行分析，及時向醫(yī)院管理層提供全面、真實、可靠的財務(wù)信息。對修建工程、大型設(shè)備購置、對外投資，從財務(wù)角度進(jìn)行可行性分析和論證，為領(lǐng)導(dǎo)決策當(dāng)好參謀。
11、負(fù)責(zé)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理及其他有關(guān)財務(wù)制度之掌握和財務(wù)管理工作。
衛(wèi)生院管理制度 8
一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式，路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作
人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時）實行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。
4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。
衛(wèi)生院管理制度 9
一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務(wù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。
二、負(fù)責(zé)省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。
三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結(jié)算報表經(jīng)科長審核后，報送各級醫(yī)療保險管理部門，同時上報醫(yī)院財務(wù)部門。做好撥款登記并認(rèn)真核對撥款金額，對醫(yī)保局不及時撥回的款項進(jìn)行催撥和詢問。
四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作，及時向科長匯報。
五、及時準(zhǔn)確發(fā)送出、入院周報，妥善保管醫(yī)保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時向科長報告本崗位發(fā)生的.問題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負(fù)責(zé)解答醫(yī)�；颊�、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。
九、完成處室交辦的各項工作。
衛(wèi)生院管理制度 10
一、疫苗使用要有計劃性，根據(jù)每月接種日安排，準(zhǔn)確合理地制定用苗計劃。
二、疫苗使用應(yīng)遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。
三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細(xì)登記，包括名稱、規(guī)格、批號、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。
四、疫苗領(lǐng)用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用。
五、疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應(yīng)廢棄。
六、疫苗應(yīng)按規(guī)定的.溫度貯存和運輸。
七、疫苗應(yīng)由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。
八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。
2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。
3.檔案應(yīng)長期妥善保管。
4.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。
5.疫苗購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。
6.做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。
7.疫苗過期疫苗登記后上交。
8.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。
9.建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。
10.合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。
11.接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
12.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預(yù)約接種。
13.做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。
14.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。
15.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時處理、上報。
衛(wèi)生院管理制度 11
一、資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)管理。各個科室使用的固定資產(chǎn)要進(jìn)行建卡建檔，實行卡片登記，明細(xì)管理，責(zé)任到人。定時普查登記全院各科室的固定資產(chǎn)，并由使用人簽字。隨時增加的固定資產(chǎn)，隨時登記，隨時建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的固定資產(chǎn)要及時查明原因，按照固定資產(chǎn)管理權(quán)限，首先報經(jīng)院委會通過，并按照有關(guān)規(guī)定報請衛(wèi)生局和有關(guān)管理部門批準(zhǔn)，并及時進(jìn)行賬務(wù)處理。
三、為加強(qiáng)對各項貨幣資金的`監(jiān)督管理，確保專項資金不被擠占、挪用，按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，我院設(shè)立了基本戶、村醫(yī)專戶、公共衛(wèi)生專戶、新農(nóng)合專戶，對專項資金進(jìn)行單獨核算。
四、正常業(yè)務(wù)資金在銀行設(shè)立基本賬戶，進(jìn)行核算。嚴(yán)禁各類資金混淆使用，相互擠占。
衛(wèi)生院管理制度 12
一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務(wù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。
二、負(fù)責(zé)省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。
三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結(jié)算報表經(jīng)科長審核后，報送各級醫(yī)療保險管理部門，同時上報醫(yī)院財務(wù)部門。做好撥款登記并認(rèn)真核對撥款金額，對醫(yī)保局不及時撥回的'款項進(jìn)行催撥和詢問。
四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作，及時向科長匯報。
五、及時準(zhǔn)確發(fā)送出、入院周報，妥善保管醫(yī)保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時向科長報告本崗位發(fā)生的問題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負(fù)責(zé)解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。
九、完成處室交辦的各項工作。
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一、為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及__省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，全面
二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控
三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學(xué)監(jiān)測，督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率調(diào)查，督促各科室如實登記上報院內(nèi)感染病例，使漏報率≤10%。
五、分析
六、經(jīng)常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的`檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素
七、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，
九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，提高防護(hù)意識，做好自我防護(hù)。
十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
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1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。
5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的.各種溶媒超過24小時不得使用。
6、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。
衛(wèi)生院管理制度 15
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護(hù)鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復(fù)技工室的.印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。
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1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設(shè)備。
8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應(yīng)及時進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
衛(wèi)生院管理制度 17
一、加強(qiáng)檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴(yán)厲性和規(guī)范化。
二、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
三、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的`健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。
四、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估，并總結(jié)報告保存。
五、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。
六、達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。
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為了加強(qiáng)車輛管理，管好車，用好車，保證各項醫(yī)療衛(wèi)生工作正常運轉(zhuǎn)，特制定如下制：
一、車輛派遣原則
1、救護(hù)因公用車，必須首先保證，因目前衛(wèi)生院無專職司機(jī)，時間安排為兼職司機(jī)上班時間，救護(hù)費用由兼職司機(jī)送至救護(hù)地點后收取。各科室因公用車，由領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一派遣。
2、派遣車輛根據(jù)工作的緊急程度，工作量及外勤工作人員多少來決定是否派遣車輛。
3、車輛使用實行派車單制度，嚴(yán)格杜絕公車私用情況。
二、車輛用油管理
1、車輛需要加油時，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后，到指定地點加油，憑取得郵費正規(guī)收據(jù)報銷。
2、用油量按行程計算，財務(wù)結(jié)合行程換算用油量，用油量盡量控制在核算范圍內(nèi)，每100公里最多不超過20升。
三、車輛維修制度
1、每年初審車交清1年的保險費和養(yǎng)路費。
2、車輛需要做經(jīng)常維修保養(yǎng)，平時注意車內(nèi)外清潔衛(wèi)生。
3、日常的小型維修及保養(yǎng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，所需經(jīng)費需要隨行人員的`簽字。
4、凡應(yīng)進(jìn)行大中小維修的車輛，須先領(lǐng)導(dǎo)同意，取得經(jīng)費后，在進(jìn)行修理。
四、嚴(yán)禁公車私用，嚴(yán)禁非專職駕駛員駕駛車輛。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將對當(dāng)事人進(jìn)行罰款300元/次，院內(nèi)公開批評，取消當(dāng)年所有評優(yōu)資格。如公車私用或非專職駕駛員造成交通事故者，一切責(zé)任由駕駛者負(fù)責(zé)，單位概不負(fù)責(zé)。
五、如未經(jīng)派遣私自出車出現(xiàn)交通事故，一切責(zé)任由駕駛員自己負(fù)責(zé)。
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一、救護(hù)車只作為日常院前急救、突發(fā)災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場急救專用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個人。
二、任心救護(hù)車配備責(zé)強(qiáng)、駕齡在兩年以上的人員擔(dān)任司機(jī)，院長自駕車輛出行。
三、救護(hù)車按規(guī)定辦理相關(guān)行車手續(xù)，時刻保持車況良好，油量充足。定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。車容車貌整潔，并隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。
四、嚴(yán)格落實出車院長審批制度，不準(zhǔn)非急救用車或非接住院病人用車，更不準(zhǔn)出私車、辦私事，特殊情況需院長批準(zhǔn)。
五、堅持出車“日報制度”，使用救護(hù)車時要做好出診登記工作。內(nèi)容包括出車時間、出車地點、車輛經(jīng)過的線路、傷者情況、送達(dá)的醫(yī)院、接診人簽名、救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)簽名等。
六、車內(nèi)的'急救藥品、物品管理應(yīng)做到五定：定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護(hù)車出診后應(yīng)及時進(jìn)行清潔消毒。
八、救護(hù)車必須按照《道路交通安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定駕駛，不得在院外亂停亂放，只能在衛(wèi)生院內(nèi)停放待命。沒有急救任務(wù)時不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車、突然變更車道或其他嚴(yán)重交通違法行為，違者將由交警部門按規(guī)定進(jìn)行處罰。
九、救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時，按規(guī)定使用警報器和任務(wù)燈。
十、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用，實行24小時院內(nèi)值班，司機(jī)接到通知后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備，及時出車。
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為了加強(qiáng)管理，保證職工利益，根據(jù)《通山縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革的實施方案》，落實外出人員競聘政策，特制訂本規(guī)定：
一、所有外出或停薪留職人員，在接到通知后，必須在8月15號前回單位辦理好競聘手續(xù)，逾期沒回、沒辦理的視為自動離職，20后直接向衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)浒浮?/p>
二、凡回來辦理手續(xù)或競聘人員，報到時提交停薪留職合同書，無停薪留職合同的必須提交外出事因證明材料（病休的要有二級醫(yī)院以上的住院病例和證明，工傷的'相同，并要附當(dāng)時院長、同事簽字證明）。
三、簽訂了停薪留職合同的，嚴(yán)格按原合同辦理，合同到期沒續(xù)簽期間視自動離職；沒簽訂停薪留職合同的，不管什么原因，頭三個月算病休，以后算自動離職；前者以合同日期為準(zhǔn)計算，后者以工資表為準(zhǔn)計算。
四、具體核準(zhǔn)核算由辦公室和財務(wù)來完成，要嚴(yán)格把關(guān)，簽訂了合同的，按合同辦理，沒簽訂合同期間和人員，按局《外出務(wù)工人員管理辦法》來辦理，外出期間保職費1200元/年，合同工養(yǎng)老保險全額由個人繳納。
五、所有外出人員，辦理好各種手續(xù)后才可提交競聘申請和去向申請，提交材料與在職相同，沒有辦理好手續(xù)的不接受申請，直接向上報告其自動離職。
六、競聘程序與在職一樣，相應(yīng)專業(yè)只能競聘相應(yīng)崗位，統(tǒng)一考核、統(tǒng)一競聘、統(tǒng)一管理。
七、申請繼續(xù)外出的，在辦理好以前手續(xù)后，鼓勵其繼續(xù)外出，但要簽訂轉(zhuǎn)崗分流協(xié)議，三年后必須參加競聘，分流期間每年必須交保職費600元，合同工養(yǎng)老保險全額由個人承擔(dān)。
八、競聘落選的，結(jié)合多年來單位困難時未給單位做出貢獻(xiàn)，鼓勵其繼續(xù)外出，簽訂轉(zhuǎn)崗分流協(xié)議，三年后必須參加競聘，分流期間合同工養(yǎng)老保險全額由個人承擔(dān)。
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