[實(shí)用]手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)11篇
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí)，通常就可以寫一篇心得體會(huì)將其記下來，這樣有利于我們不斷提升自我。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢？以下是小編為大家收集的手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)，僅供參考，大家一起來看看吧。
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手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)1
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術(shù)近4萬例。同時(shí)，醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的.配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益匪淺。
四、個(gè)人淺談
通過進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)2
今年是我在手術(shù)室工作的第十年，從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊(duì)員，我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過我的所有老師，教我護(hù)理知識(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任，讓我深知，在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段，帶教老師的重要性，老師的一句話或者一個(gè)行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個(gè)職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天，沒有同伴，帶教老師并沒有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程，而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境，老師之間就坐著聊天，面對(duì)陌生的環(huán)境和不熟悉的器械，我委屈的流眼淚，再后來我獲得帶教資質(zhì)后，對(duì)于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生，不管是帶一天或者半天，我都會(huì)主動(dòng)去介紹當(dāng)天我的`工作流程和一些手術(shù)的簡單流程，多加關(guān)愛會(huì)消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無助感。
在手術(shù)室工作后，新進(jìn)護(hù)士都會(huì)指定一位帶教老師，這位帶教老師做事風(fēng)格是會(huì)影響到新護(hù)士的，最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真，性格也非常好的老師，所以就算是我工作疏忽或者任何疑問我都會(huì)主動(dòng)跟她講，不會(huì)隱瞞，她會(huì)幫著一起解決問題，并且要我以后吸取教訓(xùn)，不可以再犯，在以后的工作中，我?guī)е伦o(hù)士上臺(tái)或者做手術(shù)時(shí)，也會(huì)傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)教給新護(hù)士，并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修，雖然只有短短的三個(gè)月，在這期間的工作學(xué)習(xí)，都離不開帶教的老師的幫助，感謝老師的嚴(yán)格要求，讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí)，對(duì)自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范，盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行，工作，有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎，但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成，就可以避免工作差錯(cuò)，對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士，她們是中國護(hù)理事業(yè)的未來，作為帶教老師，除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外，也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài)，雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個(gè)科室只有短短的兩周或者一個(gè)月的時(shí)間，作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的，帶教老師是一個(gè)重要的角色，做為老師我是學(xué)生，對(duì)于學(xué)生我是老師，我們需要一起努力，中國未來的護(hù)理事業(yè)才會(huì)更美好！
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)3
花美美在外表，人美美在內(nèi)心。爭當(dāng)排頭兵，就要堅(jiān)持以人為本，全心全意地為病人服務(wù)。努力創(chuàng)建一個(gè)和諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境�？浦魅魏妥o(hù)長以身作則，對(duì)病人噓寒問暖，態(tài)度像春天般溫暖，工作像夏天般火熱。在他們的影響和帶動(dòng)下，我們眼科的精神面貌也在悄悄發(fā)生了變化。
對(duì)行動(dòng)不便的患者，我們不厭其煩地?cái)v扶他們進(jìn)行大小便及各項(xiàng)相關(guān)檢查，雖不是親人但更似親人；當(dāng)班時(shí)，我們積極巡視病房，掌握病人病情和思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)為他們送去生活護(hù)理和心理護(hù)理，讓他感覺到我們醫(yī)院的護(hù)士不只是一個(gè)身著白衣手持針筒的扎針者；記得今年二月的一個(gè)中午，急診收入了一名車禍致眼外傷的患者，患者入院是沒有親人陪在身邊，全身都是血跡，眼眶周圍爛得血肉模糊，當(dāng)醫(yī)生為他沖洗傷口時(shí)，痛得猛一下抓住了我的手，指甲掐入我的手心，痛得我直冒汗，但我沒有叫他松手，直到維持完進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)的清創(chuàng)縫合術(shù)，當(dāng)我用這只麻痹的手幫他檫凈身上的血跡，換上干凈的衣服時(shí)，他說了句很普通但我現(xiàn)在想起來都覺得欣慰的'話，他說：我一直都認(rèn)為，護(hù)士的手是最臟的，但今天卻是這只手給了我一生中最大的力量。是的，我們不是偉人，沒有豐功偉績；更不是圣人，不能隨心所欲；但我們是：愛在左，同情在右，走在生命兩旁的醫(yī)務(wù)工作者。所以我們會(huì)用自己的熱情，真心、耐心的給予患者最需要的幫助。
只有漂亮的磚瓦才能建成奪目的大廈，只有奉獻(xiàn)才能撐起美好事業(yè)的藍(lán)天。我感恩生活，因?yàn)樯钅サZ著我；我感謝大家，因?yàn)榇蠹夜膭?lì)著我；我感激工作，因?yàn)檫@工作充實(shí)著我；我自豪，因?yàn)槲以谄椒驳墓ぷ髦袥]有辱沒自己的使命。在護(hù)士崗位爭當(dāng)排頭兵，對(duì)病人不僅僅需要熱情，更需要的是熟練掌握有關(guān)知識(shí)和技能。雖然我是年輕護(hù)士，但初生牛犢不怕虎，我會(huì)在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。記得被調(diào)到支援腫瘤科時(shí)，看著被癌癥折磨得躺在床上，痛苦呻吟的病人時(shí)。發(fā)現(xiàn)自己有很多東西都不懂，忙得措手不及。但我不急不躁，虛心請(qǐng)教前輩和同事，以爭取在最斷的時(shí)間內(nèi)掌握了各項(xiàng)�？撇僮骷寄堋Ｔ趽尵炔∪说年P(guān)鍵時(shí)刻，我毫不畏懼，一直到陪伴他們走完人生的最后歷程。
朋友曾經(jīng)問我：護(hù)士工作又苦又累，壓力大，考試多，最重要的是報(bào)酬不高，你為什么不趁年輕改行？是的，我也曾經(jīng)思索彷徨過。但如果能讓患者理解我們醫(yī)務(wù)工作者；能夠在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮作用，我更愿意做一枚默默無聞的螺絲釘。我相信，只要心中深藏著一個(gè)精神、堅(jiān)持著一份信念，就會(huì)鑄練出一種力爭上游的魂魄。
大家團(tuán)結(jié)一致，同心同德，不斷學(xué)習(xí)，勤奮工作，在平凡的崗位上，兢兢業(yè)業(yè)，去追求卓越，創(chuàng)造輝煌！在科主任和護(hù)長的帶領(lǐng)下，與全科人員一道，心往一處想；勁往一道使，開拓創(chuàng)新。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)4
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時(shí)間對(duì)于我來說，時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的計(jì)劃，從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄，一個(gè)人不可能撐起太多，但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大？我們未來的定位是什么？我們的癥結(jié)所在，培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么？在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個(gè)幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái)，我不想走到前臺(tái)，但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者，如果管理不了自己的情緒，就會(huì)用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則，懂得什么能做，什么不能做。
因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教，花了一天的時(shí)間，弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解，手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈（百級(jí)）手術(shù)間，七間為潔凈（千級(jí)）手術(shù)間，六間為一般（萬級(jí)）手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù)；潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等；一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動(dòng)門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái)，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體結(jié)構(gòu)布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方：
1、器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備�？捎贸Ｒ�(guī)包+專科器械結(jié)合的方式，提高利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個(gè)相對(duì)潔凈和干燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。
2、敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。
3、浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。
4、血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn)，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的'紗布?jí)|，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶x光檢測線的紗布?jí)|，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。
5、器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)x省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。
6、器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。
7、布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層，且要能下垂至臺(tái)面以下30cm，現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人縫補(bǔ)加工。
8、手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。
9、清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對(duì)我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間，只上了五臺(tái)手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足，同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)5
為期一年的眼科醫(yī)生進(jìn)修結(jié)束了，在這一年里熟悉和加深對(duì)眼科常見病種診斷和治療的理解，了解并熟悉少見病、危重病和疑難病種的診斷、鑒別診斷及處理原則。通過參加科內(nèi)業(yè)務(wù)講座和業(yè)務(wù)活動(dòng)，了解目前眼科醫(yī)療和科研新動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)眼科科研入門。
一、醫(yī)療方面
1、病房（共5個(gè)月，分2次完成）
要求：完成病房期間所分管床位病史的撰寫，跟隨上級(jí)醫(yī)師完成每日所管床位的早晚兩次查房和日常醫(yī)療工作。掌握眼科常見病種的診斷和治療方法，包括白內(nèi)障、青光眼、孔源性視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變玻璃體積血/牽引性視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)異物、眼眶腫塊、眼球摘除、義眼座植入等疾病的診斷及鑒別診斷、手術(shù)指征、術(shù)前檢查、術(shù)前準(zhǔn)備、基本的手術(shù)步驟、手術(shù)并發(fā)癥的處理原則，以及角膜潰瘍、葡萄膜炎、缺血性視神經(jīng)病變、中央動(dòng)/靜脈栓塞等疾病的`診斷、鑒別診斷及治療原則。掌握眼球穿孔/破裂傷、眼內(nèi)容炎等急癥的處理原則。參加病房疑難及危重病例討論。正確書寫病案。
2、門診（共6.5個(gè)月，分2次完成）
要求：掌握眼科常見病種的各種檢查方法、診斷和治療原則。積極參與眼科門診的日常工作。包括房角鏡、三面鏡、直/間接眼底鏡、全網(wǎng)膜鏡的檢查方法；屈光學(xué)檢查；眼A/B超檢查；淚道探通等操作。在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下，參加門診小手術(shù)，操作并掌握常見外眼病種手術(shù)方法。包括霰粒腫切除術(shù)、麥粒腫切開引流、倒睫電解、倒睫矯正術(shù)、雙重瞼、瞼緣痣切除、翼狀胬肉切除等手術(shù)。
3、急診（貫穿于門診進(jìn)修期間完成）
要求：掌握眼科急診常見、危重疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則，包括急性視神經(jīng)炎、急性閉角型青光眼、中央動(dòng)脈栓塞、眼外傷等。
4、激光門診（0.5個(gè)月）
要求：了解和掌握激光治療的指征、反指征、主要激光參數(shù)；了解眼底熒光血管造影、脈絡(luò)膜血管造影等特殊眼底病檢查方法的臨床意義。
5、專人帶教作好本院高年資醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師“結(jié)對(duì)子”，專人負(fù)責(zé)帶教，在醫(yī)、教、研三方面給予指導(dǎo)。
二、繼續(xù)教育
1、科內(nèi)講課
充分調(diào)動(dòng)科室人員積極性，定期舉辦屈光手術(shù)、羊膜治療眼表疾病、白內(nèi)障超聲乳化進(jìn)展、青光眼視野、玻切手術(shù)、眼底病的激光治療、眼眶疾病及其影像學(xué)等多個(gè)專題講座。
2、�？七M(jìn)修
在完成眼科全面進(jìn)修的基礎(chǔ)上，根據(jù)各進(jìn)修人員的特殊要求，適當(dāng)安排亞專業(yè)，如屈光、白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、眼科激光等進(jìn)修。
三、科研方面
在負(fù)責(zé)帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，于進(jìn)修結(jié)束前完成各相關(guān)進(jìn)修專業(yè)的綜述或論文一篇。具體要求視各人程度而定。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)6
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進(jìn)修普外�？疲以谄胀饨M只呆了2個(gè)多月，其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見，做的比較多，也是最基礎(chǔ)的手術(shù)，然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員，我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我感受頗深，受益匪淺，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是x省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng)，壓力也很大，因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作，有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物，做到了自覺主動(dòng)，迅速傳遞器械，配合手術(shù)做到忙而不亂，有條不紊，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有，整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的，巡回護(hù)士非常仔細(xì)，擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù)，有效的防止手術(shù)患者特別是長時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng)，對(duì)待病人的態(tài)度也很好，每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者，在手術(shù)順利完成的同時(shí)，把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦，并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上，以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚，手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒，再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中，統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格，首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋�(gè)星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因?yàn)闆]有更換鞋套，被護(hù)士長看到，當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以，那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的，稍不留神，說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的，洗手護(hù)士是第一位洗手的，由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣，其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣，但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn)，這是我們要改正的地方。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終，由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍（術(shù)前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后），器械檢查認(rèn)真細(xì)致，包括對(duì)有齒鑷的齒有無，器械有無松動(dòng)，關(guān)節(jié)螺絲有無遺失，有帶紗布帶的有無都要一一檢查，防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束，器械由器械組的護(hù)士接收器械，接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目，再推至器械組進(jìn)行分類處理。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7：45準(zhǔn)時(shí)交接班，交接班規(guī)程規(guī)范明確，大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長在排班時(shí)做到新老搭配，分各個(gè)�？平M并設(shè)�？平M組長對(duì)小組進(jìn)行管理，這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性，與醫(yī)生能夠默契配合，有效的縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各�？平M學(xué)習(xí)的時(shí)間，由�？瀑Y深護(hù)士講解本�？剖中g(shù)及�？浦R(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí)，一周是年輕，新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學(xué)習(xí)，還定期請(qǐng)�？漆t(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的'學(xué)習(xí)氛圍。
手術(shù)室的彈性排班，按每日手術(shù)量進(jìn)行排班，手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開好，護(hù)士長14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7：45上至下午15：00.15：00前手術(shù)結(jié)束者，按規(guī)定通知護(hù)士長，調(diào)配手術(shù)，如無另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過長導(dǎo)致托班，按常規(guī)均由本組人員完成，不允許進(jìn)行交接，特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查，并記錄。手術(shù)中用到的各類物品，例如留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器...均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得，概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)7
首先，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí)，收獲很大；
其次，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)，我們必須要做到以下幾點(diǎn)：
1、要安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏踏實(shí)實(shí)工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的，是的，護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在平凡的崗位上，我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結(jié)合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
3、要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量！
除了上述之外，在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題。因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的`心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨(dú)感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。
俗話說：不學(xué)禮，無以立，試問現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以，禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)，打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
回想起來，很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我，第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室就是手術(shù)室，心里既興奮又恐懼，帶著這樣的心情，我來到這個(gè)神秘的地方。記得剛踏進(jìn)來，老師就嚴(yán)格要求我們更換鞋子，戴好手術(shù)帽和口罩，讓我體會(huì)到了手術(shù)室的無菌觀念之強(qiáng)，之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下，熟悉了手術(shù)室的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度和要求的無菌操作原則，練習(xí)了鋪無菌盤，打無菌包，疊手術(shù)衣，中單，包布，布巾，空巾等等。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。
之后幸運(yùn)的把我分配到了張老師，她很有耐心，對(duì)工作一絲不茍，已經(jīng)奉獻(xiàn)醫(yī)療工作20年，從不抱怨什么，我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導(dǎo)下，我學(xué)到了很多。一直以來她一般都在婦科手術(shù)間做巡回護(hù)士，因此我了解最多的就是腹腔鏡，宮腔鏡的手術(shù)，之后也基本了解到了剖宮產(chǎn)、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結(jié)石等等很多手術(shù)。讓我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士，巡回護(hù)士，醫(yī)生、麻醉師的配合，體會(huì)到了他們的無私奉獻(xiàn)精神。
這讓我不時(shí)幻想什么時(shí)候我也能成為其中的一員，配合醫(yī)生拯救病人，可現(xiàn)實(shí)中我還是以一位實(shí)習(xí)護(hù)士，必須要經(jīng)過更深的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)才能上臺(tái)，所以堅(jiān)定了我的目標(biāo)，好好努力，希望某一天我也可以上手術(shù)臺(tái)搶救病人。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)8
非常有幸在美麗的九月懷著對(duì)中山眼科中心的向往來到該中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，短短幾天使我感觸頗豐。
在出發(fā)之前我查找了一些關(guān)于中山眼科中心的資料，它座落于廣州市先烈南路54號(hào)，占地面積8,900多平方米，建筑面積35,000多平方米。是中山大學(xué)附屬單位之一，她的前身是嶺南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、光華醫(yī)學(xué)院的眼科組成的中山醫(yī)學(xué)院眼科教研室，組建于1953年。該中心設(shè)有12個(gè)專業(yè)科室，包括：角膜病、青光眼、眼底外科、白內(nèi)障、眼腫瘤和眼眶病、眼底內(nèi)科、眼整形、眼外傷、眼肌屈光、中醫(yī)眼科、神經(jīng)眼科、準(zhǔn)分子激光，現(xiàn)有床位317張。
順著清晰的指示牌，我很順利的到達(dá)了目地科室——眼底病房。當(dāng)天是中秋節(jié)后第一天，正是收病人的高峰期，沒有嘈雜的喧囂聲，沒有人群來往的擁擠，沒有忙碌的身影，入眼的是干凈整潔的病區(qū)，接待護(hù)士輕聲溫和的詢問。雖然等待入院的患者很多，但好像誰都不忍心破壞這種溫情的氛圍，大家都安靜的'坐著。辦理入院的效率很高，大約2-3分鐘就完成一個(gè)病人，然后由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)進(jìn)入病房，整個(gè)過程都是安靜、和諧、有條不紊。
接下來的時(shí)間里，在病區(qū)護(hù)士長的安排下我參觀了病區(qū)環(huán)境和工作流程。病區(qū)的衛(wèi)生是由后勤公司承包，清潔工由后勤公司直接管理，減少了科室負(fù)責(zé)人的工作，也保證了衛(wèi)生質(zhì)量。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程方面：病房有訂餐和送餐服務(wù)，護(hù)士協(xié)助缺乏自理能力的患者進(jìn)餐，開水送至床頭，病區(qū)有專門晾曬衣物的房間，為患者提供了便利。正是有了這些配套服務(wù)，患者家屬?zèng)]有后顧之憂，陪人率控制得很好。責(zé)任護(hù)士定時(shí)和不定時(shí)巡視病房，治療護(hù)理的同時(shí)詢問、觀察，有效降低紅燈率;
病區(qū)設(shè)有檢查室，大部分�？茩z查在病區(qū)完成，責(zé)任護(hù)士合理安排患者進(jìn)行檢查，使檢查過程井然有序，避免患者往返奔波。
在工作流程方面，采取了多項(xiàng)簡化流程，減少護(hù)士工作量的措施。術(shù)前病歷完善由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)，責(zé)任護(hù)士及組長在送術(shù)前查對(duì)一次病歷;部分患者在手術(shù)后辦理入院手續(xù)，減少了病區(qū)護(hù)士的工作量。
在學(xué)習(xí)期間，我有幸參加了一次全院查房，查房內(nèi)容分為�？浦R(shí)講解、病歷匯報(bào)和護(hù)理措施三個(gè)部分，特別是對(duì)于�？浦R(shí)的講解非常精彩，匯報(bào)人的講解運(yùn)用了解剖學(xué)、組織學(xué)、病理生理、診斷等知識(shí)，同時(shí)提及還到國內(nèi)外最新的治療護(hù)理進(jìn)展，令人耳目一新。之后的發(fā)言及精彩點(diǎn)評(píng)，更讓我感受到濃郁的學(xué)術(shù)氛圍。
取人之長，補(bǔ)己之短，我將學(xué)習(xí)的體會(huì)與大家分享，也將以學(xué)習(xí)所得用于實(shí)踐中。我會(huì)在今后的工作中繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)與提高自己。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)9
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將11008年12月～xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié)，并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的`情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)10
感謝附一院眼科給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝眼科全體同仁接納、包容的態(tài)度，讓我很快融入團(tuán)隊(duì)，感謝各位老師不厭其煩的指點(diǎn)，遇到問題總能獲得幫助。
我于20xx年1月4日一7月4日到昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，在上來之前我也是糾結(jié)了很長時(shí)間，因?yàn)槲译m然在眼科工作二十多年，但之前一直在斜弱視門診，17年的時(shí)候才到眼科手術(shù)室，基本沒在病房呆過。上班的第一天真的是很忐忑，是各位老師的熱情、耐心，讓我很快就融入眼科這個(gè)團(tuán)隊(duì)。可以說眼科的很多�？谱o(hù)理操作從沖洗結(jié)膜囊，沖洗淚道到顳淺動(dòng)脈旁注射等都是老師們一步步手把手教會(huì)我的。工作中無論遇到什么問題，問到哪一位老師，大家都會(huì)耐心解答，認(rèn)真示范。在此，再次謝謝護(hù)士長張力老師及眼科的各位老師！
因住院病人比較多，科室實(shí)行預(yù)約式住院，責(zé)任護(hù)士在通知病人住院時(shí)間時(shí)不僅告訴他要帶身份證、醫(yī)�？ā€y行卡及病人和家屬的核酸檢測結(jié)果，還在電話中耐心解答病人提出的各種問題，有效地進(jìn)行了入院前的溝通。
停車難、看病難、住院難是各個(gè)醫(yī)院普遍存在的問題，大家都怕到醫(yī)院看病，最怕的就是排隊(duì)。醫(yī)院將繳費(fèi)結(jié)算前移到各科護(hù)士站，病人在護(hù)士站就可直接辦理入院，減少了上下樓排隊(duì)交費(fèi)等待的時(shí)間。很大程度上不僅緩解了醫(yī)患矛盾，還避免了部分病人的流失。
新進(jìn)護(hù)士都進(jìn)行為期兩年的規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和操作技能。培訓(xùn)結(jié)束后能獨(dú)立完成本專業(yè)常見病的護(hù)理，一般危重癥病人的搶救配合及護(hù)理。是護(hù)理質(zhì)量保證和護(hù)理安全保證的基礎(chǔ)。我們科的早班護(hù)士就等于這里的一節(jié)班，每天所要做的事就是更換床單，送大小便、血液標(biāo)本，更換消毒器械，領(lǐng)取各種藥品、物品。不停地在各個(gè)輔助科室之間排隊(duì)，對(duì)人力資源是一個(gè)極大的浪費(fèi)。在這里呢，這些工作都是由外勤人員來完成，真正的做到了把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。
現(xiàn)在醫(yī)院都提倡開展日間手術(shù)，日間手術(shù)是指實(shí)施相對(duì)簡單且無預(yù)期復(fù)雜合并癥的患者，在門診完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，在入院24-48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)、術(shù)后觀察、治療和護(hù)理，并達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。其優(yōu)點(diǎn)是加快住院病床周轉(zhuǎn)，縮短住院天數(shù)，把盡可能多的住院床位提供給疑難危重的'患者，實(shí)施醫(yī)療資源的最大利用率，同時(shí)方便患者就醫(yī)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。眼科手術(shù)短、頻、快，是最適合開展日間手術(shù)的。
同時(shí)日間手術(shù)模式節(jié)奏快、住院時(shí)間短、醫(yī)患溝通少，患者會(huì)面臨更加突出的心理應(yīng)激反應(yīng)。但附一院眼科的日間手術(shù)開展得相當(dāng)好，我認(rèn)為和他們科學(xué)的管理模式是分不開的。眼科工作快而有序，人員職責(zé)明確，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作。良好的工作秩序及團(tuán)隊(duì)精神，確保了病人的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全。
隨著醫(yī)療體系的不斷深化，個(gè)性化的健康教育成為眼科實(shí)施整體護(hù)理計(jì)劃的主要構(gòu)成部分�？剖乙曰颊邽橹行模瑢�(gè)性化的健康教育實(shí)施在患者整個(gè)護(hù)理過程中，注重發(fā)展�？铺厣�，根據(jù)患者需求，制作圖文并茂的健康宣傳欄及各種展板，內(nèi)容具體全面，通俗易懂。責(zé)任護(hù)士每周組織患者進(jìn)行集中宣教，普及眼科知識(shí)，講解術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，正確滳眼藥水的方法等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，積極配合治療。
將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程，各種溫馨小提示，責(zé)任護(hù)士為女病人編辮子、貼劉海貼，接送手術(shù)患者，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)。良好的學(xué)習(xí)氛圍，科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家進(jìn)一步掌握常見病、多發(fā)病的規(guī)范化治療和護(hù)理，了解一些治療上的新進(jìn)展。通過不定期的培訓(xùn)考核，使各項(xiàng)操作更加標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化。達(dá)到護(hù)理操作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。現(xiàn)在醫(yī)院都實(shí)行以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，但大多都流于形式。而在附一院眼科＂我的病人＂的理念深入病房，我聽得最多的是＂我是你的責(zé)任護(hù)士＂，＂這是我的病人＂責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的一切治療和護(hù)理，動(dòng)態(tài)地觀察病情變化。與患者進(jìn)行有效溝通，做到操作前有問侯、操作中有解釋、操作后有交待。為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。
上個(gè)星期在核對(duì)手術(shù)病人手腕帶時(shí)，我發(fā)現(xiàn)手腕帶上貼了一個(gè)糖尿病的標(biāo)識(shí)，一問才知道是護(hù)士長張力老師的創(chuàng)意，我覺得很值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。還有床頭柜上的藥盒，不僅標(biāo)明了眼藥水的用法，還很貼心地寫上了左右眼。其實(shí)我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正目的，就是透過這些細(xì)節(jié)和創(chuàng)意，用我們專業(yè)的態(tài)度，為患者提供安全、舒適、貼心的服務(wù)。
眼科手術(shù)室和中心手術(shù)室還是有很大區(qū)別的，中心手術(shù)室每臺(tái)手術(shù)都有相應(yīng)的器械護(hù)士和巡回護(hù)士，你只要管好你自己跟的手術(shù)就可以，而眼科手術(shù)則不同，時(shí)間短，速度快，其間要不停地核對(duì)病人、眼別、晶體度數(shù)及各種耗材，還要連接機(jī)器、管道，調(diào)試各位醫(yī)生所需的模式。這就要求大家不僅要對(duì)當(dāng)天所有的手術(shù)都做到心中有數(shù)，還要有高度的默契和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。這一點(diǎn)，在手術(shù)室的這幾個(gè)月我感受很深，在艷輝老師，麗梅老師和其他老師身上都學(xué)到了很多。其實(shí)眼科手術(shù)室護(hù)士間的溝通交流和配合更重要。我們科開展的手術(shù)和上邊差不多，但手術(shù)量不大，所以很多東西都體現(xiàn)得不明顯。
我覺得手術(shù)室呢最重要的是做好感染管理和手術(shù)安全核查，嚴(yán)格的感染管理是手術(shù)成功的必要條件，而安全核查保證了正確的患者、正確的部位和正確的術(shù)式。一旦術(shù)眼發(fā)生錯(cuò)誤你就是再完美的手術(shù)都等于零。這個(gè)術(shù)眼標(biāo)識(shí)呢也是我回去后一個(gè)需要改進(jìn)的地方，我們科的術(shù)眼標(biāo)識(shí)就是在術(shù)眼上方用藍(lán)色的記號(hào)筆標(biāo)一個(gè)圓點(diǎn)，那個(gè)顏色和手術(shù)帽的顏色是一樣的，而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了，我覺得是一個(gè)很大的安全隱患。其他一些細(xì)節(jié)方面的問題，如醫(yī)療器械托盤的使用，沖眼用的愛可琳，器械盒、擦手紙等很多東西，我都已咨詢了艷輝老師她們，回去后要做進(jìn)一步的改進(jìn)�？傊�，附一院眼科這種優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化，團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神很值得我們學(xué)習(xí)�；厝ズ笪覍⑴嘤�(xùn)科內(nèi)護(hù)士顳淺動(dòng)脈旁注射的操作方法并開展此項(xiàng)治療，協(xié)助科主任、護(hù)士長做好日間手術(shù)的規(guī)范化管理，從細(xì)節(jié)入手，做好手術(shù)室的精細(xì)化管理。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我最大的收獲是認(rèn)知和思維方式的改變，很多時(shí)候我們都太過于按部就班、安于現(xiàn)狀、得過且過。其實(shí)只要你邁出了第一步，認(rèn)為“我可以”，任何時(shí)候，任何年齡，學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)都不晩！讓我們一起學(xué)最好的別人，做最好的自己！
手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)11
為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�、默默奉獻(xiàn)，使我安心完成學(xué)業(yè)。
20xx年3月至5月，我在在天津市眼科醫(yī)院眼肌科進(jìn)修斜視與小兒眼科。這次經(jīng)歷對(duì)我來說，是非常珍貴和值得記憶的，我的收獲無疑是豐裕的，不僅增加了我對(duì)斜視和小兒眼科專業(yè)的熱愛，也使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與計(jì)劃開展的業(yè)務(wù)與想法向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：
一、斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍�！�
天津市眼科醫(yī)院現(xiàn)為南開大學(xué)眼科醫(yī)院，天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院，是國家衛(wèi)生部三級(jí)甲等專科醫(yī)院，天津市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科。斜視與小兒眼科進(jìn)修班由我院已故專家赫雨時(shí)教授在國內(nèi)最早創(chuàng)建，至今已超過80屆。學(xué)員來自北京、上海、廣州等各個(gè)省市、自治區(qū)，至今，已培養(yǎng)了千余名斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干。被譽(yù)為斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍校”。該專業(yè)承擔(dān)國家級(jí)繼續(xù)教育、博士及碩士研究生培養(yǎng)，目前已經(jīng)培養(yǎng)博、碩士研究生逾百名，畢業(yè)生分布在全國各地，已成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
二、感受名師們的風(fēng)范
最令我深感快慰的是能夠跟國內(nèi)、外知名的教授共事，向他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)上最高層次的專業(yè)知識(shí)。這里的教授極其大度，總是竭力奉獻(xiàn)著自己的學(xué)識(shí)，毫無保留，只要你肯學(xué)，不用偷藝、巧取，隨處可學(xué)，任意豪取，處處體現(xiàn)著一絲不茍、精益求精的學(xué)術(shù)精神。
斜視與小兒眼科進(jìn)修班分為理論授課和臨床實(shí)踐兩部分。理論授課有趙堪興教授講授的斜視手術(shù)設(shè)計(jì)、郭新教授講授的麻痹性斜視、馬惠芝教授講授的特殊類型斜視、張偉教授講授的上斜肌手術(shù)、陳霞教授講授的A、V現(xiàn)象及雙眼視、李月平老師講授的眼外肌解剖及生理等。臨床實(shí)踐包括特殊病例分析，手術(shù)示教和培訓(xùn)。每年完成各類斜視手術(shù)4000多例,為進(jìn)修班學(xué)員提供了大量學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在整個(gè)進(jìn)修過程中，各位老師總是積極帶教，并虛心聆聽進(jìn)修醫(yī)生的意見，與我們親切互動(dòng)，共同探討學(xué)術(shù)問題，他們淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和謙虛的態(tài)度讓我們肅然起敬。
天津市眼科醫(yī)院與美國斜視與小兒眼科（AAPOS）合作，成為該學(xué)會(huì)在中國唯一斜視與小兒眼科培訓(xùn)基地，4月中旬，美國專家的到來不僅帶來了國際斜視與小兒眼科的新觀點(diǎn)和新思想，還為我們奉獻(xiàn)了精彩的手術(shù)演示，讓我大開眼界。
三、我的收獲
在三個(gè)月的學(xué)習(xí)中，對(duì)于斜視手術(shù)的目的有了更清晰的`認(rèn)識(shí)，術(shù)后不僅要達(dá)到美容的目的，對(duì)于有雙眼視功能的患者，尤其是兒童，恢復(fù)有效的雙眼視功能才是手術(shù)要達(dá)到的更高級(jí)的目標(biāo)。通過學(xué)習(xí)，基本掌握了共同性斜視的手術(shù)設(shè)計(jì)原則及手術(shù)操作方法，對(duì)于難治性復(fù)雜性斜視的診斷和治療也有了較為清楚的認(rèn)識(shí)，對(duì)于麻痹性斜視的診斷、鑒別診斷及手術(shù)設(shè)計(jì)有了一定的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)了眼球震顫中間帶轉(zhuǎn)移手術(shù)矯治特發(fā)性眼球震顫引起的代償頭位的手術(shù)設(shè)計(jì)理念，手術(shù)目的為提高生活主要視野的視功能。了解了Duane眼球后退綜合癥、慢性眼外肌纖維化等特殊類型斜視的疾病特征、手術(shù)指征及手術(shù)方法，對(duì)于復(fù)雜類型的斜視有了較為深入的認(rèn)識(shí)。
四、對(duì)今后工作的建議
加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神。在天津市眼科醫(yī)院進(jìn)修的最大體會(huì)就是，并不是一個(gè)專家或教授就可以提升整個(gè)學(xué)科的水平，一個(gè)相互協(xié)作、高度團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)才是專科發(fā)展最為難能可貴的。此外，同上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系也是非常重要的。有天津市眼科醫(yī)院作為強(qiáng)大后盾，對(duì)于提升我院處理復(fù)雜患者能力，邀請(qǐng)教授對(duì)我們的技術(shù)指導(dǎo)，甚至于復(fù)雜患者轉(zhuǎn)診都將會(huì)有極大的幫助。
加強(qiáng)科室建設(shè)和人才的培養(yǎng)。年輕大夫不僅能夠更快更好的接受新理論、學(xué)習(xí)新技術(shù)，而且對(duì)工作也充滿了熱情，加強(qiáng)年輕大夫的培養(yǎng)，將有助于建設(shè)科室合理的人才梯隊(duì)。建議科室成立完備的科研教學(xué)體系，由有能力的醫(yī)師擔(dān)任科研、教學(xué)秘書，專門負(fù)責(zé)科室的科研與教學(xué)工作。以科研促進(jìn)臨床發(fā)展，臨床工作為科研積累資料，達(dá)到相互促進(jìn)、共同發(fā)展的目的，對(duì)于醫(yī)院綜合實(shí)力的提高也有積極的推動(dòng)作用。
由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見到的病種相對(duì)較少，所以感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在斜視及小兒眼科專業(yè)的理論知識(shí)、診斷治療、手術(shù)設(shè)計(jì)及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。最后再一次感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力的培養(yǎng)；感謝xxx院長對(duì)我生活、學(xué)習(xí)、工作上的關(guān)心、幫助和支持；感謝xxx主任，即我的恩師的大力栽培和關(guān)照；感謝我的同事們默默無聞的奉獻(xiàn)，感謝我的家人一貫的支持；沒有大家我的學(xué)業(yè)不會(huì)如此順利完成，在此一并致謝！
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