糾紛調(diào)解協(xié)議書
在當(dāng)下社會(huì),協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書 ,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
糾紛調(diào)解協(xié)議書 1
甲方:_______(身份證號(hào)碼:_______)
乙方:_______(身份證號(hào)碼:_______)
____年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動(dòng)車的乙方后,甲方及時(shí)將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費(fèi)用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費(fèi)用外,甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)_______元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣_(tái)_______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣_(tái)_______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所
涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:_______
乙方:_______
簽字時(shí)間:_______年_______月_______日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 2
甲方:___________
乙方:___________
茲因雙方于___年___月___日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無錯(cuò)方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經(jīng)濟(jì)損失或人身?yè)p害賠償多少元。
三、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時(shí)間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由某方承擔(dān))
四、其他需要約定的事項(xiàng)。
五、本協(xié)議生效條件
六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
甲方:___________
乙方:___________
___年___月___日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 3
甲方:________
乙方:________
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)過協(xié)商一致,雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下與解協(xié)議:
一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自日期:起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元,其余款項(xiàng)與權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn):收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后,雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié),各類款項(xiàng)全部結(jié)清,無其它任何未了的.勞動(dòng)爭(zhēng)議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無異議與不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):________乙方(簽名):________代表簽字:________
20__年__月__日20__年__月__日20__年__月__日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 4
甲方:__________男,_____年_____月_____日。
乙方:__________男,_____年_____月_____日。
甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿就土地代耕,達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方自愿將自己家庭承包經(jīng)營(yíng)的廟仙鄉(xiāng)項(xiàng)寨村獨(dú)東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農(nóng)林牧魚即可)給乙方。四至界線:東以鄭家力的池塘為界,西以鄭維業(yè)一畝五分田為界,南以本組老渠道為界,北以鄭國(guó)業(yè)稻場(chǎng)為界,面積三畝七分整,多少以此面積為準(zhǔn)。承包期限為十五年,即______年______月______日至______年______月______日止。
二、雙方商定委托代耕費(fèi)十五年共計(jì)柒萬元整,于本協(xié)議簽訂時(shí)一次性由乙方付清甲方。
三、本合同期滿,乙方必須保證將甲方的三畝七分田復(fù)耕。合同期間國(guó)家糧補(bǔ)由甲方享有,如若交農(nóng)業(yè)稅及三稅提成由甲方負(fù)責(zé)交納。
四、如若合同到期,乙方不能將此田復(fù)耕,乙方必須賠償此田塊分配個(gè)人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥?zhǔn)袌?chǎng)行情利潤(rùn)為標(biāo)準(zhǔn)(投入的`種子、農(nóng)藥、化肥的費(fèi)用,別無其它費(fèi)用)。
五、乙方塘埂外圍不得栽樹。
六、本協(xié)議雙方簽字即生效,不得反悔,不得違約。如有一方違約,除賠償給對(duì)方造成的實(shí)際損失外,加賠叁萬元的違約金。
甲方:
乙方:
日期:
糾紛調(diào)解協(xié)議書 5
張永紅與張偉誠(chéng)因土地權(quán)屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),雙方各抒己見,矛盾日益劇增,張氏家族人員張精誠(chéng)、張銳誠(chéng)、張義誠(chéng)、張光誠(chéng)、張永利出面調(diào)解。張永紅愿把原城墻外自家的土地、樹木永久性交付張偉誠(chéng)使用經(jīng)營(yíng);張永紅所占張偉誠(chéng)宅基地及相關(guān)土地權(quán)屬?gòu)堄兰t。雙方從此和睦相處,不得干涉所交付對(duì)方土地及附加物的使用經(jīng)營(yíng)權(quán)。
本協(xié)議自雙方簽字后生效,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方、張氏家族各執(zhí)一份。
簽字:
簽字:
調(diào)解人代表簽字:
20xx年3月28日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 6
甲方:_________
乙方:_________
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題,并給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷,用工崗位進(jìn)行調(diào)整,因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方,并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、補(bǔ)償辦法
1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況,甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限,每滿一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的`標(biāo)準(zhǔn)(六個(gè)月以上的按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資),一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
乙方于_____年_____月進(jìn)入甲方工作,工作年限為_____年_____月,最近一月工資額為_____元整。因此,甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)____元(大寫:______整)。
甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)償。
2、其他:___________________________________
四、本協(xié)議書簽訂后,乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門對(duì)雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用,乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng),甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。
甲方:___________乙方___________:
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 7
甲方:興城市藥王禪寺
乙方:趙玉山 性別: 身份證: 家庭住址:
甲方與乙方有關(guān)寺廟建設(shè)及寺廟圍墻建設(shè)糾紛事宜,向西關(guān)站村村委會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,經(jīng)村委會(huì)依法調(diào)解,甲乙雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲乙雙方一致同意繼續(xù)執(zhí)行20xx年9月3日簽訂的(兌換土地使用面積協(xié)議書)有關(guān)土地歸屬、交界線、乙方承諾條款、違約條款的規(guī)定。
二、甲方承諾暫不執(zhí)行乙方毆打居士薛寶杰而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、看護(hù)費(fèi)等人民法院判決由乙方承擔(dān)的損害賠償費(fèi)用。如乙方執(zhí)行(兌換土地使用面積協(xié)議書)所規(guī)定的.承諾,甲方承諾可以全部或部分免除該費(fèi)用。
三、甲方已經(jīng)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,追究乙方毆打薛寶杰應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。該案已經(jīng)在管轄區(qū)法院立案,甲方負(fù)責(zé)向人民法院申請(qǐng)遲延履行,乙方遵守該協(xié)議書約定的條款,甲方負(fù)責(zé)撤訴,保證不再追究乙方的法律責(zé)任。
四、乙方代表家人及直系親屬承諾甲方在現(xiàn)狀土地范圍內(nèi)進(jìn)行建設(shè),不做任何阻擋施工的行為,不干擾寺廟的正常宗教活動(dòng),并積極配合甲方進(jìn)行建設(shè)。如乙方不遵守承諾,乙方承擔(dān)(兌換土地使用面積協(xié)議書)約定的違約責(zé)任。
五、甲乙雙方共同承諾,甲方嚴(yán)格按照地基線建設(shè)圍墻,保證不越過(兌換土地使用面積協(xié)議書)約定的土地交界線。乙方認(rèn)同甲方建設(shè)并保證不干涉甲方建設(shè)。
六、甲乙雙方共同承諾,糾紛化解后,雙方應(yīng)友好相處,如有異議,應(yīng)及時(shí)通過平等協(xié)商解決。
七、本協(xié)議自簽訂之日生效,甲乙雙方必須嚴(yán)格履行、共同遵守,和睦相處,甲乙雙方如有違約,違約方承擔(dān)(兌換土地使用面積協(xié)議書)約定的違約金、律師費(fèi)及違約產(chǎn)生的其它費(fèi)用。
八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方、西站村委會(huì)各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
糾紛調(diào)解協(xié)議書 8
甲方:________
乙方:________
事由:20__年__月__日早晨打水的`過程,田同學(xué)的暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張同學(xué)已基本痊愈。
根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長(zhǎng)協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi)1000,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)300;
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛;
3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭(zhēng)議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人:________監(jiān)護(hù)人:________20__年__月__日
乙方當(dāng)事人:________監(jiān)護(hù)人:________ 20__年__月__日
調(diào)解人:________ 20__年__月__日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 9
甲方(公司):______________
乙方:______________(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對(duì)于______________之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的`實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣_(tái)_____________元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。
三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在_______日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方:______________乙方:______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 10
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________
乙方(患者方):_______________性別:_______________年齡:_______________身份證號(hào)碼_______________住址:_______________聯(lián)系電話:_______________
甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:_______________)于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的`醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1.治療經(jīng)過:_______________
2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)______________元。
4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。
5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬元。
6.本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。
7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:_______________(蓋章)乙方:_______________(簽字)(患者本人)
甲方代表:_______________(簽字)(患者家屬)
_______________年_______________月_______________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 11
_______________年_______________月_______________日,雙方發(fā)生糾紛,致使_______________受傷。根據(jù)各自的.過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議:
一、_______________同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)______________元(大寫:_______________元整)給_______________。
二、今后出現(xiàn)其他問題,雙方不在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、賠償后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
當(dāng)事人簽字:_______________
當(dāng)事人簽字:_______________
_______________年_______________月_______________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 12
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_____醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機(jī)構(gòu):__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn):____________________
患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________(¥_____元)
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的`款項(xiàng)。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名):
醫(yī)方代表人簽字:_____
醫(yī)方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期:年月日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 13
甲方:
身份證號(hào)碼:
住址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
住址:
甲乙雙方的房屋相鄰,共用一樓承重墻及地基,現(xiàn)乙方將在原有住房(平房)基礎(chǔ)上加蓋二層。根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:
一、因乙方在原平房基礎(chǔ)上加蓋樓層所造成雙方住房(平房)承重墻墻體及地基超負(fù)荷使用導(dǎo)致出現(xiàn)開裂或塌方等一切損失均由乙方全權(quán)承擔(dān)。
二、乙方將該房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三方,乙方應(yīng)告知第三方此條款,作為房屋轉(zhuǎn)讓的前提條件且第三方應(yīng)繼續(xù)履行此協(xié)議,如造成損失,由乙方負(fù)責(zé)賠償。
三、本協(xié)議自甲、乙雙方在該協(xié)議上簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 14
甲方: (肇事者),委托代理人:
乙方: (受害方),委托代理人:
年月日時(shí)左右,甲方駕駛 號(hào)車,在處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致 不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的'原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫): 整( 元整)。
二、死者 的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)
的原則,本著治病救人的`精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書 15
當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,申請(qǐng)人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。
職業(yè):××××××。
被申請(qǐng)人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
糾紛簡(jiǎn)要情況:200××年××月××日晚××?xí)r左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;3)××與××即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
本協(xié)議簽定之時(shí),由××一次性支付給申請(qǐng)人××現(xiàn)金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的'醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式 三 份,當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、
調(diào)解員(簽名) 年 月 日
【糾紛調(diào)解協(xié)議書】相關(guān)文章:
糾紛調(diào)解協(xié)議書09-15
工程糾紛調(diào)解協(xié)議書11-19
勞動(dòng)糾紛調(diào)解協(xié)議書12-05
調(diào)解矛盾糾紛協(xié)議書12-05
矛盾糾紛調(diào)解協(xié)議書02-23
打架糾紛調(diào)解協(xié)議書01-04
關(guān)于糾紛的調(diào)解協(xié)議書02-21
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書07-23