- 相關(guān)推薦
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)1
危重患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條中明確了護(hù)理記錄在病歷組成中的重要地位。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作的規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性，減少臨床護(hù)理缺陷和糾紛，我院護(hù)理質(zhì)控組多年來堅(jiān)持對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行定期和不定期的檢查，現(xiàn)將目前重癥護(hù)理記錄中存在的問題及原因分析總結(jié)如下。
1.存在問題
1.1記錄不詳細(xì)且不嚴(yán)謹(jǐn)
記錄治療內(nèi)容多，基礎(chǔ)護(hù)理.生活護(hù)理內(nèi)容少或無。在檢查中發(fā)現(xiàn)，危重患者護(hù)理記錄單（以下簡(jiǎn)稱重護(hù)單）中多為護(hù)士執(zhí)行治療醫(yī)囑時(shí)的記錄，如記錄“遵醫(yī)囑吸痰，白色泡沫樣，稀薄”等，而為患者溫水擦洗臉.手或協(xié)助翻身，觀察皮膚受壓情況及整理床單.保持舒適臥位等護(hù)理行為卻沒有記錄或記錄不詳細(xì).不具體，資料記錄缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性。如例臨終患者的重護(hù)單中記錄患者呼吸次數(shù)為每分鐘22次，而在“病情及處理”欄目中記錄患者“呼吸困難，遵醫(yī)囑氧氣吸入，3 L/min”，因?yàn)闆]有呼吸形態(tài)的描述，僅從呼吸頻率上無法證明當(dāng)時(shí)患者有呼吸困難的臨床表現(xiàn)，為糾紛埋下隱患。
1.2缺乏觀察的整體性和總結(jié)性
過于拘泥“客觀”記錄，缺乏觀察的整體性和總結(jié)性。當(dāng)班護(hù)士各管一時(shí)間段，每班認(rèn)真記錄出入量及各種病情變化，而在12 h或24 h只注重整理“存在”的病情資料，卻忽略了患者“不存在”的，如24 h甚至48 h沒解大便的重要信息。
1.3 “重抄”現(xiàn)象嚴(yán)重
記錄的即時(shí)性和真實(shí)性受到質(zhì)疑。在檢查中發(fā)現(xiàn)，很多重護(hù)單書面過于工整，很多不同時(shí)段的數(shù)據(jù)記錄看上去象“一氣呵成”，使記錄顯得不夠原始，有了“補(bǔ)記”和“修改”的嫌疑。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，會(huì)對(duì)護(hù)士產(chǎn)生不利影響。
1.4重復(fù)信息過多
在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)對(duì)變化不大患者的病情和護(hù)理措施進(jìn)行總體描述和總結(jié)，致使重護(hù)單上重復(fù)信息過多。
1.5其他
護(hù)理記錄中存在的“老問題”，如字跡潦草.有刮涂現(xiàn)象，記錄不連續(xù)，缺乏護(hù)理措施的反饋，醫(yī)護(hù)記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象。
2.原因分析
2.1傳統(tǒng)的護(hù)理理念影響了護(hù)理記錄的全面性
我院自20xx年開展人性化護(hù)理服務(wù)措施以來，臨床各科都加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的服務(wù)力度，但是在護(hù)士的潛意識(shí)里還沒有真正認(rèn)識(shí)到提供舒適護(hù)理，提高患者生存質(zhì)量在患者整個(gè)治療.康復(fù)的'過程中所起到的重要作用和對(duì)患者所產(chǎn)生的意義。所以，對(duì)于急危重癥的患者仍然認(rèn)為準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，如吸氧.注射等，是重要治療措施，而忽視了一些護(hù)理行為的記錄。
2.2護(hù)士業(yè)務(wù)水平參差不齊
由于護(hù)士學(xué)歷.再學(xué)習(xí)能力以及對(duì)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和吸收能力不同，造成了護(hù)理隊(duì)伍中人員工作能力的差別，個(gè)別能力差.經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士對(duì)患者的觀察點(diǎn)不足，總結(jié)性差，再加上基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，對(duì)病情復(fù)雜的危重患者的某些癥狀和體征不會(huì)描述或不敢描述，造成了重護(hù)記錄的不全面.不嚴(yán)謹(jǐn)，甚至漏掉病情發(fā)展過程中的重要信息。
2.3記錄不規(guī)范
《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》中規(guī)定書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，不得采用刮.粘.涂等方法掩蓋或去除原來的字跡，護(hù)士在記錄的過程中一旦語(yǔ)言組織欠佳，或書寫出現(xiàn)較大失誤時(shí)，為了保證書面的整潔清晰，只好將整張記錄單重抄，這使得不同時(shí)間段的記錄看上去像一次性完成，真實(shí)的記錄反倒看上去“不真實(shí)”了。
由于重護(hù)單書寫要求中沒有規(guī)定病情欄內(nèi)對(duì)病情及護(hù)理措施要進(jìn)行階段性總結(jié)及總結(jié)的頻次，沿襲舊的護(hù)理記錄習(xí)慣，每班交接時(shí)進(jìn)行護(hù)理總結(jié)，由于班次交接頻繁，致使總結(jié)過多，重復(fù)不必要的資料信息。
3.改進(jìn)措施
3.1組織護(hù)士學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
各科室和護(hù)理部要經(jīng)常組織護(hù)士學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，重溫醫(yī)學(xué)知識(shí)，確保護(hù)理記錄書寫的完整性和準(zhǔn)確性。要培養(yǎng)護(hù)士全面的觀察能力，護(hù)理觀察的內(nèi)容和范圍包括病情的觀察.環(huán)境的觀察.處置的觀察等，將護(hù)理觀察貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。
3.2強(qiáng)化護(hù)士法制意識(shí)
我院下發(fā)了《醫(yī)療法規(guī)文件匯編》，組織護(hù)士多次反復(fù)學(xué)習(xí)，使護(hù)士從思想上認(rèn)識(shí)護(hù)理文書書寫的重要性，能夠站在法律的角度審視自己書寫的護(hù)理文書，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理文書上的任何文字都是重要的法律依據(jù)，在書寫時(shí)態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，仔細(xì)斟詞啄句，不隨意涂改.重抄，讓護(hù)士懂得在工作中如何運(yùn)用法律條文有效地保護(hù)患者.保護(hù)自我。
3.3細(xì)化重護(hù)單記錄的標(biāo)準(zhǔn)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》中只對(duì)護(hù)理記錄的書寫做了原則性規(guī)定，而對(duì)護(hù)理記錄的細(xì)則無統(tǒng)一的具體要求。護(hù)理部要根據(jù)臨床各科室的工作情況，制定出全院護(hù)理記錄的大標(biāo)準(zhǔn)，各科室再根據(jù)各�？铺攸c(diǎn)在專家的指導(dǎo)下制定科室適時(shí)可行的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，在大標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)穩(wěn)定.可依賴的基礎(chǔ)上，發(fā)揮“小標(biāo)準(zhǔn)”的可操作性，但要避免隨意性。
3.4加強(qiáng)管理和監(jiān)督力度
通過三級(jí)質(zhì)控管理環(huán)節(jié)，即個(gè)人自檢—護(hù)士長(zhǎng)/科質(zhì)控員把關(guān)—院質(zhì)控員抽查的方法，使每一份重護(hù)單的記錄從開始到結(jié)束的全過程受到適時(shí)的監(jiān)督和指正。對(duì)于較集中的問題，及時(shí)定出標(biāo)準(zhǔn)予以統(tǒng)一，而對(duì)出現(xiàn)問題較嚴(yán)重的科室則在醫(yī)院護(hù)理《質(zhì)控�？分羞M(jìn)行通報(bào)，以督促科室加大整改力度。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)2
一、思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會(huì)，義務(wù)獻(xiàn)血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開闊了眼界，增長(zhǎng)了見識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無陪護(hù)病區(qū)，我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程，但是我能夠換位思考，體會(huì)病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當(dāng)做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時(shí)刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責(zé)之所在！
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平，業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù)，靜脈輸液，心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握，尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí)，工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作，爭(zhēng)取做到熟能生巧，每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加，作好記錄，并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上，獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng)，氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績(jī)只代表過去，我會(huì)更加努力，爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手！
三、自我管理
管理是一門藝術(shù)，是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在EICU工作期間，我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，不遲到，不早退，嚴(yán)于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同事，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無論何時(shí)何地，永遠(yuǎn)銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收獲五彩繽紛的同時(shí)，難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，各式管路的`護(hù)理等等，因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)不足，難免會(huì)造成一些時(shí)間.資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí)，多動(dòng)手，爭(zhēng)取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會(huì)煩躁，不夠耐心，細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己：要用一顆寬容.博愛的心，對(duì)待每一位病人，每一位家屬。
3.工作不精細(xì)。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)3
重癥監(jiān)護(hù)室具有“三集中”的特點(diǎn)，即集中了各種病情多變的急性危重患者，集中了各種眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器.急救設(shè)備和生命支持裝置，集中了最新的理論知識(shí).技術(shù)與方法，且對(duì)醫(yī)護(hù)人員要求較高。因此做好對(duì)ICU安全隱患，及時(shí)解除，確保了住院患者安全，減輕患者痛苦，是提高患者生命質(zhì)量的重要保證�，F(xiàn)將重癥監(jiān)護(hù)室患者常見安全隱患及防護(hù)措施總結(jié)如下。
1.重癥監(jiān)護(hù)室患者常見安全隱患
1.1患者因素
1.1.1壓瘡是ICU患者普遍存在的護(hù)理問題，由于患者病情重，需強(qiáng)迫，如骨盆骨折.生命體征不穩(wěn)定等需要嚴(yán)格限制翻身，并存在高齡（≥70歲）.白蛋白
1.1.2窒息也是ICU住院患者易發(fā)生的問題，腦外傷.顱內(nèi)高壓的患者，口腔嘔吐物未及時(shí)清除；各種操作不當(dāng)，如對(duì)昏迷患者口腔護(hù)理，棉球掉入口腔，鼻飼操作時(shí)未檢查胃管是否在胃內(nèi)，從而引起食物反流誤吸；昏迷患者及氣管插管患者義齒未取下掉入氣道引起窒息；腦干梗塞.有假性球麻痹，輕者出現(xiàn)飲水嗆咳，重者可發(fā)生吸入性肺炎.甚至窒息；呼吸道分泌物較多，未及時(shí)清除，都可能發(fā)生窒息。另外對(duì)氣管插管拔管后，即刻發(fā)生延遲性誤吸，主要原因是會(huì)厭反射未完全恢復(fù)造成窒息。
1.1.3墜床ICU患者譫妄已經(jīng)成為一種嚴(yán)重而普遍存在的并發(fā)癥，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道ICU譫妄的發(fā)生率為30%～33%，臨床表現(xiàn)為急性.波動(dòng)性的精神狀態(tài)改變，由于此病的突發(fā)性，易發(fā)生墜床；另外對(duì)住進(jìn)ICU的老年患者，由于夜間迷走神經(jīng)興奮，CO2儲(chǔ)留，患者易出現(xiàn)頭痛.煩躁等精神障礙而墜床，尤以夜間為甚。
1.1.4管道滑脫及并發(fā)癥由于ICU患者病情大部分都危急，生命體征變化快，部分檢查治療ICU完成不了，必須轉(zhuǎn)入到手術(shù)室.介入治療.CT及MRI檢查等，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中易發(fā)生管道滑脫.墜床.呼吸道窒息.如有耐藥菌的話，還容易出現(xiàn)交叉感染，都存在一定的安全隱患。
1.1.5煩躁.恐懼.焦慮傳統(tǒng)上ICU醫(yī)護(hù)人員總是將所有精力放在對(duì)患者生命的搶救和病情監(jiān)測(cè)上，從而忽略患者心理和情緒的變化及對(duì)患者家屬的幫助，家屬多被隔離于病房之外。對(duì)外傷而神志又清醒者因早期住進(jìn)ICU，角色的突變，生活不能自理，失去正常的社交.環(huán)境陌生易出現(xiàn)煩躁.恐懼.甚至焦慮，后來因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)自責(zé)消沉，加重焦慮而表現(xiàn)為抑郁情緒，易產(chǎn)生自殺傾向。
1.2護(hù)理人員因素
1.2.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄.責(zé)任心不強(qiáng)..不按操作規(guī)程辦事，給患者的身心帶來痛苦，甚至生命受到威脅。
1.2.2護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平不高，對(duì)操作不熟練，自身不重視新技術(shù)的學(xué)習(xí)，經(jīng)驗(yàn)不足對(duì)患者的安全構(gòu)成威脅。
1.2.3溝通不到位，一個(gè)表現(xiàn)為患者拒絕配合.另外家屬表現(xiàn)不理解.不能接受自己家人在短短幾小時(shí)內(nèi)由自由變成被約束或發(fā)生生命危險(xiǎn)，此時(shí)的家屬易發(fā)生過激行為；還有醫(yī)護(hù)人員從不同角度出發(fā)，對(duì)煩躁不安的患者，護(hù)士以安全為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行考慮，而醫(yī)生以患者的病情為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行治療的考慮，兩者有時(shí)不一致，個(gè)別醫(yī)生會(huì)把護(hù)士對(duì)患者的約束誤解為懶惰，從而醫(yī).護(hù).患三者之間無形中發(fā)生矛盾，都易發(fā)生潛在的隱患。
1.3醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境因素硬件投入不到位，流程不符，各種貴重儀器疏于管理.維護(hù)，管理不到位；床位緊張，由于加床，空間結(jié)構(gòu)變小.加之ICU是一個(gè)封閉的的環(huán)境，空氣流通較差，病原微生物多，給ICU患者帶來一定的安全隱患；由于房間結(jié)構(gòu)變小同時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備和儀器多而復(fù)雜，電話鈴聲.患者.儀器移動(dòng).各種氣味及有毒氣體污染和雜音，護(hù)理人員易疲勞煩躁惡心都影響護(hù)理安全。
2.對(duì)策
2.1全面評(píng)估每位患者危險(xiǎn)因素，采取預(yù)見性防范對(duì)策，對(duì)壓瘡高危患者建立翻身卡，保持床單元清潔干燥.無碎屑，穿棉織品衣服，正確使用氣墊圈，避免一人翻身；易發(fā)生窒息患者，根據(jù)病情采取相關(guān)防護(hù)措施，呼吸道分泌物較多者，頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸取分泌物，留置胃管鼻飼患者，每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)，同時(shí)鼻飼后避免翻身.拍背.吸痰以免引起誤吸而窒息；對(duì)腦干梗死而有假性球麻痹患者，應(yīng)防止嗆咳而引起吸入性肺炎造成窒息；對(duì)出現(xiàn)精神癥狀，無意識(shí)煩躁患者，應(yīng)注意約束好患者，必要時(shí)用床欄加以防護(hù)，防止墜床；對(duì)需要外出檢查患者，根據(jù)管道情況，妥善固定與夾閉，防止反流及轉(zhuǎn)運(yùn)途中意外滑脫；對(duì)于焦慮.抑郁等心理障礙患者，給予積極心理疏導(dǎo)，適當(dāng)安排與家人交流，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，樹立自信心，消除自卑感，盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。
2.2加強(qiáng)�？浦R(shí)培訓(xùn)，定期考核，并加強(qiáng)護(hù)理人員相關(guān)法律法規(guī).職業(yè)素質(zhì).相關(guān)制度.應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí).演練。由于ICU工作的特殊性，要求ICU護(hù)士熟練掌握急救知識(shí)，急救技能，各種儀器的使用.敏銳的觀察力和判斷力，強(qiáng)調(diào)要有超前預(yù)見意識(shí)，要有良好的心理素質(zhì)和承受力，作為ICU護(hù)士同時(shí)要學(xué)會(huì)與各種各樣的人交流，注重語(yǔ)言的`藝術(shù)性和技巧性。另外，作為ICU科室負(fù)責(zé)人要對(duì)本科室人員制定考核方案，納入績(jī)效考核，確保各種急救藥品與急救器材100%準(zhǔn)確到位，儀器設(shè)備隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，從而保證患者處于最佳接受治療與護(hù)理中。
2.3完善基礎(chǔ)設(shè)施，合理配備人力資源，增加對(duì)ICU硬件及軟件投入，完善相關(guān)工作流程.布局，改善工作環(huán)境，必要時(shí)對(duì)ICU進(jìn)行改建裝修，使空氣流通，溫濕度適宜，各種儀器設(shè)備定期維修保養(yǎng)，儀器報(bào)警聲設(shè)置最小，搶救儀器搬動(dòng)時(shí)盡量輕柔，將噪音控制在最小。工作中正確處理好同事之間的關(guān)系，互相幫助，多多交流，有問題多請(qǐng)教，對(duì)待患者多幾分愛心，多換位思考；地面保持干燥，患者高峰期，合理安排床位及醫(yī)務(wù)人員。因良好的工作環(huán)境與和諧的人際關(guān)系是避免護(hù)理人員產(chǎn)生不良反應(yīng)的有效保證。
醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ).通過對(duì)ICU常見安全隱患因素的分析，采取了規(guī)范化的預(yù)防措施，有效預(yù)防ICU患者住院過程中存在的隱患，切實(shí)及時(shí)解決了ICU患者現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題，確�；颊咦≡喊踩�.提高了患者及家屬的滿意度，降低了ICU醫(yī)療糾紛發(fā)生率。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)4
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排，讓我有機(jī)會(huì)參加了xx省護(hù)理學(xué)會(huì)組織的第x屆重癥護(hù)理�？谱o(hù)士的培訓(xùn)班。在此，也謝謝各位為我們授課的老師們，你們辛苦了！
我們通過一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)及兩月的臨床實(shí)踐，完成了各自的�？谱o(hù)士學(xué)習(xí)，并順利通過了考試，現(xiàn)已經(jīng)回到了各自的工作崗位上。在一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)中，省醫(yī)院各位教授從不同方面講解重癥的發(fā)展。重癥監(jiān)護(hù)病房的管理，各種急危重癥病人的監(jiān)護(hù)，以及壓瘡危，重病員營(yíng)養(yǎng)支持等。也練習(xí)了各種ICU常見操作如CVP，吸痰，簡(jiǎn)易呼吸器，CPR，心電監(jiān)護(hù)，泵的使用。在臨床實(shí)習(xí)兩個(gè)月，見識(shí)了一些我們科不常見的設(shè)備及操作，PICCO，IABP，漂浮導(dǎo)管，心外氧合治療機(jī)，CRRT，超聲導(dǎo)入儀等。通過這次學(xué)習(xí)，使本人無論從理念上還是業(yè)務(wù)上都有了很大的.提高，增長(zhǎng)了不少見識(shí)。可以說感受頗深.受益匪淺。
在這次學(xué)習(xí)過程中給我留下印象最深的一件事即一次超長(zhǎng)距離轉(zhuǎn)運(yùn)工作，XX月17，18號(hào)省醫(yī)院派了兩輛救護(hù)車，專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)（包括了兩個(gè)重癥科醫(yī)生，兩個(gè)器官移植方面的醫(yī)生以及兩位手術(shù)室護(hù)士）到攀枝花市去接一位腦死亡病人，單程就需要六個(gè)多小時(shí)時(shí)間，硬是把病人安全接回了省醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。
我們監(jiān)護(hù)室也存在各種轉(zhuǎn)運(yùn)工作，包括院內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)，也會(huì)遇到長(zhǎng)距離。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，我們?nèi)绾文茏龊貌∪说陌踩ぷ鞅Ｕ希艺J(rèn)為應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)：
1.要有轉(zhuǎn)運(yùn)經(jīng)驗(yàn)的人員來負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)工作，最好是工作時(shí)間較長(zhǎng)的醫(yī)生護(hù)士來承擔(dān)。
2.轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查好搶救設(shè)備（轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)，簡(jiǎn)易呼吸器，監(jiān)護(hù)儀，氧氣）等及搶救用藥。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)5
護(hù)士——神圣而偉大的職業(yè)，我有幸成為其中之一，進(jìn)入監(jiān)護(hù)室工作的四年，接觸了形形色色的病人，在他們痛苦時(shí)，給與他們的最大安慰和照顧，是我在步入監(jiān)護(hù)室時(shí)給自己定下的目標(biāo)。雖然有時(shí)受到不公平待遇，但是看到患者在我的幫助下減輕了痛苦，我都感到值得。步入工作已經(jīng)三年了，經(jīng)歷了工作中的苦與樂，心中有萬千的感受，外人看來，白衣天使，光鮮而亮麗，光榮而美好，但，護(hù)士的辛苦不是能用語(yǔ)言來表達(dá)的，苦在心里，只有自己知道。
曾經(jīng)有人問我，“為什么選擇護(hù)士這一行業(yè)？既辛苦又不被人尊重。”其實(shí)我也不知道為什么選擇了護(hù)士作為我的職業(yè)，也許是高考后的一時(shí)興起，亦或是曾經(jīng)被白衣天使美麗的一襲白衣說吸引，但這都早已不重要了！剛上班時(shí)總是被新鮮感包圍著，興奮地接觸與之有關(guān)的一切，可是，隨著時(shí)間的推移，越久就越深刻的體會(huì)到身為護(hù)士的艱苦與無奈，繁重的工作量，有無止境的大小夜班，無法負(fù)荷的考試任務(wù)常常使我覺得疲憊不堪。
有時(shí)問自己這就是我的生活嗎？我們生活的真實(shí)寫照，不是大多數(shù)人看到的身著護(hù)士服的天使，誰(shuí)能理解那一襲白衣背后的辛酸。希望更多的人理解我們的職業(yè)，每個(gè)人都要求我們像天使微笑服務(wù)上班不準(zhǔn)坐下聊天，晚上不許閉眼睡覺，大部分病患都著急對(duì)護(hù)士大呼小叫，而我們面對(duì)這一切都只能默默承受，生病堅(jiān)持上班，好不容易盼來休假還會(huì)有各種大會(huì)小會(huì)考試之類的在等待。每逢護(hù)理部大查，大家就開始準(zhǔn)備，每天忙得像只陀螺理論考試，操作考試，還有一些不知道什么，每次人家來抽查我們就像掃蕩式的地上，床上，床下，空氣，墻上，床頭桌上，陽(yáng)臺(tái).被子.褥子，枕頭，頭發(fā).皮膚.指甲，辦公室，治療室，換藥室，垃圾桶.拖把之類的都要迅速的重整一遍，熟練地就像呼吸似的說出患者的`情況。有時(shí)真的很像撂挑子。但是每每接觸重病人的時(shí)候，又會(huì)不由自主的改變想法，期望經(jīng)過我們的辛苦守護(hù)，所有的重病人都能從生死關(guān)頭挺過來。那天接觸了一位列車員阿姨，她也是過著兩班倒的日子一路走過來的，那時(shí)年輕的她也像我一樣覺得很艱苦，可是正是因?yàn)槟贻p時(shí)的忙碌，年輕時(shí)辛苦的工作以及為了工作而付出和犧牲在歲月里的東西，卻成了她年老時(shí)最有意義的回憶。
ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房），更高的工作強(qiáng)度，12小時(shí)的工作時(shí)長(zhǎng)屁股與板凳永遠(yuǎn)保持距離，確實(shí)讓人疲憊不堪，但這里病人每天24小時(shí)在護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)之下與死神搏斗，我們?yōu)椴∪诉M(jìn)行全方位的治療和護(hù)理服務(wù)，從輸液喂藥做檢查，翻身拍背到吃喝拉撒，清潔身體。護(hù)士在這里，毫不夸張，是病人生命的唯一依托。我敢保證，就算是親生父母都不曾給予過這樣的照顧！雖然要面對(duì)家屬的不理解但正是我們的日夜守護(hù)才給了重病患者生的希望。所以我依然珍惜我所工作的每一天，或許我只能在護(hù)理崗位上默默無聞的度過我們充滿朝氣的美好時(shí)光，但是也許這就是生活的真諦.這也許將成為我一生的財(cái)富。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)6
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排�？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育.心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的'測(cè)定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測(cè)壓；④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多.手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù).多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史.體征.病情程度.手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題.解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)7
我們總會(huì)感慨花開花落總無常，生命亦是如此。在重癥監(jiān)護(hù)室里的兩年看到了很多的生離死別，生命的脆弱和我們的無能為力。人們常說ICU是生命的最后一道守護(hù)著，在這里有一群可愛的白衣天使，她們忙碌地穿梭在病房的各個(gè)角落，他們用心地付出。然而世間沒有一個(gè)衡器能核出一個(gè)生命最準(zhǔn)確的價(jià)值，我們能做的就是盡力守護(hù)生命。
生活每時(shí)每刻都在上演著各種驚心動(dòng)魄的事情，特別是在醫(yī)院的工作場(chǎng)所中，患者病情變化很快.時(shí)間就是生命.我們唯有全力以赴。在我的印象中有很多刻骨銘心的事件發(fā)生，有一次一位十三歲的小姑娘重癥心肌炎患者，全身多臟器功能出現(xiàn)衰竭.呼吸困難.三度房室傳導(dǎo)阻滯.病情危急置入臨時(shí)起搏器后從CCU轉(zhuǎn)入ICU，大家立即進(jìn)入緊張狀態(tài).各自有條不紊的.展開準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵然颊?協(xié)助醫(yī)生氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣.同時(shí)開展IABP（主動(dòng)脈球囊反搏）聯(lián)合床邊CRRT治療，在這期間醫(yī)生.護(hù)士經(jīng)常加班加點(diǎn)嚴(yán)密觀察患者指標(biāo)的變化，就算是微小的好轉(zhuǎn)跡象也是對(duì)我們很大的鼓勵(lì)，讓我們相信治療有效果.經(jīng)過多少個(gè)日日夜夜的守護(hù)小姑娘逐漸康復(fù)脫掉呼吸機(jī).停止IABP使用到后來自己可以下床活動(dòng)。他們的父母對(duì)我們表達(dá)了深深地感激之情，送來一面錦旗包含著難以訴說的情感，然而對(duì)于我們來說她的康復(fù)就是我們最大的安慰。這樣的事情還有很多，每天都在上演著感動(dòng)，勿忘初心.方得始終。
在重癥監(jiān)護(hù)室沒有家屬的陪伴.患者各項(xiàng)事情都是我們來負(fù)責(zé).工作繁瑣而細(xì)碎，所以護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們要學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié).一個(gè)人是干不好事情的。只有病人安全了，我們才能心安。我們知道我們今天所做的，可能會(huì)被遺忘，但是我們還是會(huì)做，既然穿上了這身潔白，我們就會(huì)勇敢地走下去。
呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)8
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師.護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛.認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí).醫(yī)療.討論等活動(dòng)，從最基本的查體.病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測(cè)壓；④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
他還特別安排�？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育.心理護(hù)理和生活護(hù)理。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多.手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù).多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史.體征.病情程度.手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的.實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的.意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題.解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
【呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)】相關(guān)文章：
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作總結(jié)05-16
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的年終總結(jié)12-31
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)04-09
呼吸重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士年終總結(jié)（精選5篇）12-21
呼吸內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得08-08
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)01-10
重癥護(hù)士年終總結(jié)12-31