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單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書
在如今這個(gè)年代,各種申請(qǐng)書頻頻出現(xiàn),我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫進(jìn)申請(qǐng)書里。寫申請(qǐng)書真像想象中那么難嗎?下面是小編為大家收集的單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
委托代理人:
請(qǐng)求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。
事實(shí)及理由:_____縣土地征用整理儲(chǔ)備中心于__________年_________月_________日將__________村土地整理工程發(fā)包給建筑有限公司,在整理過(guò)程中,建筑有限公司于__________年_________月_________日聘用申請(qǐng)人到其工地上做工。__________年_________月_________日申請(qǐng)人在抬石塊上車過(guò)程中,因踏板翻滾導(dǎo)致從跳板上翻落下來(lái),造成申請(qǐng)人受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:1腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;2外傷性脾破裂;3失血性貧血。由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷。
_____縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人:________
__________年__________月__________日
單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:______________,女,土家族,__________歲,身份證號(hào):__________________。
被申請(qǐng)人:______________縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:______________。
負(fù)責(zé)人:_________________,職務(wù):_________________。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_____年_____月_____日作出的工傷認(rèn)定決定(勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決_____字[_____]_____號(hào)),向__________人民政府提出復(fù)議申請(qǐng),請(qǐng)求:撤銷被申請(qǐng)人作出的勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決_____字[_____]_____號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
復(fù)議請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請(qǐng)人作出的人勞_____字[_____]_____號(hào)關(guān)于的決定。
二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出_______的受傷屬于工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
_______________是在上班途中受的傷。申請(qǐng)人在_____________工作,因工作需要(_______________年_____月_____日有晚自習(xí)),須_______年_______月_______日回_______________,乘車至_________________,在橫過(guò)公路的途中,被秦某駕駛的小型轎車撞倒,造成_______________受傷。_______________的'受傷是在居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途,必要時(shí)間所發(fā)生的人身傷害事故。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款之規(guī)定,_____________的受傷符合認(rèn)定為工傷的條件。
綜上所述,_______________的受傷符合認(rèn)定為工的條件,被申請(qǐng)人的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求。
此致
_______________縣人民政府
申請(qǐng)人:______________
_______年_______月_______日
單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:xxx,女,19xx年x月xx日出生,漢,籍貫江蘇,。簒xxx
工作單位:xx市xx小學(xué)
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在XX年x月xx日受傷為工傷,并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人是xx小學(xué)教師,1983年8月進(jìn)入學(xué)校就職,擔(dān)任教師工作至今。在XX年x月xx日上午x點(diǎn)上班路上,申請(qǐng)人騎電瓶車路過(guò)青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時(shí),因路面潮濕,導(dǎo)致申請(qǐng)人摔倒,致使申請(qǐng)人左腿膝蓋受傷。申請(qǐng)人受傷后,在xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。
因申請(qǐng)人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關(guān)法律規(guī)定如下:
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的規(guī)定,“國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定”。
根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因,有下列情形之一者,應(yīng)認(rèn)定為工傷(亡):
1、教師從事與本單位工作有著直接關(guān)系或?yàn)閺氖掠杀締挝回?fù)責(zé)人臨時(shí)指派的工作,教師本人不能預(yù)見(jiàn)或抵抗而造成的傷亡;
2、在緊急情況之下從事對(duì)單位、對(duì)社會(huì)有益的工作或?yàn)榫S護(hù)國(guó)家和集體利益堅(jiān)持原則而導(dǎo)致的人身傷害事故;
3、教師在規(guī)定的上下班時(shí)間內(nèi)、在必經(jīng)路線上或教師在出差、調(diào)動(dòng)工作赴任途中,發(fā)生主要責(zé)任不在自己的交通事故;
4、教師為參加單位組織的`文體活動(dòng)(比賽)而導(dǎo)致的意外傷亡事故;
5、教師因工作而負(fù)傷,在治療或搶救過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療事故而致殘或死亡的;
6、因緊急任務(wù)加班至深夜,不能回家休息,臨時(shí)在工作地點(diǎn)睡眠,遭到意外事故而傷亡,又非本人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的;
7、國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師工傷的認(rèn)定工作,其具體程序包括:
1、負(fù)傷教師應(yīng)在工傷事故發(fā)生之日起十日內(nèi)由本人向所在單位提出書面申請(qǐng),說(shuō)明致傷的原因及過(guò)程,同時(shí)還應(yīng)向所在單位提供醫(yī)院的診斷書或診斷證明,因交通事故致傷的應(yīng)有交警部門對(duì)事故的處理意見(jiàn)等材料;
2、所在單位應(yīng)根據(jù)教師申請(qǐng)對(duì)其負(fù)傷原因及過(guò)程進(jìn)行調(diào)查,形成書面材料并提出初步的處理意見(jiàn),于事故發(fā)生后二十日內(nèi)上報(bào)教育行政主管部門;
3、主管部門在接到下屬單位報(bào)告后,對(duì)事故的原因作進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)照現(xiàn)有政策,符合文件精神的應(yīng)于事故發(fā)生后三十日內(nèi)向同級(jí)人事部門提出書面申請(qǐng);
4、各級(jí)人事部門對(duì)申報(bào)的教師工傷認(rèn)定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核。正常情況下,應(yīng)在接到申請(qǐng)報(bào)告的一個(gè)月內(nèi)作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。
申請(qǐng)人列明相關(guān)法律規(guī)定,希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請(qǐng)人作為一名老員工的辛勞,能夠按照國(guó)家法律相關(guān)規(guī)定,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷一事為工傷,并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
申請(qǐng)人(簽字):
XX年x月xx日
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