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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床輸血管理制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，很多情況下我們都會(huì)接觸到制度，制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床輸血管理制度，歡迎閱讀與收藏。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床輸血管理制度1
《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。
病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱(chēng)輸血前檢查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR，下同)、血型血清學(xué)檢查。報(bào)告單貼在病歷上，作為重要的法律依據(jù)，以備日后信息反饋及資料備查。病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計(jì)劃，報(bào)主治醫(yī)師或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批后，逐項(xiàng)填寫(xiě)好《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)核準(zhǔn)簽字后用血。
決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說(shuō)明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬的同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字�！遁斞委熗鈺�(shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)的'病人緊急輸血，應(yīng)報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意、備案，并記入病歷。
AB型血、血小板、RH(D)陰性等其他稀有血型的血制品，需慎重考慮用血量。確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì);一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。
凡遇有下例情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)：1.交叉配血不合時(shí);2.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。
輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀(guān)等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行儲(chǔ)血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;并嚴(yán)密觀(guān)察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：立即通知值班醫(yī)師，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。
輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作，至少保存一天，集中處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床輸血管理制度2
《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。
病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱(chēng)輸血前檢查)：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR，下同)、血型血清學(xué)檢查。報(bào)告單貼在病歷上，作為重要的法律依據(jù)，以備日后信息反饋及資料備查。病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計(jì)劃，報(bào)主治醫(yī)師或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批后，逐項(xiàng)填寫(xiě)好《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)核準(zhǔn)簽字后用血。
決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說(shuō)明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬的同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字�！遁斞委熗鈺�(shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)的病人緊急輸血，應(yīng)報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意、備案，并記入病歷。
AB型血、血小板、RH(D)陰性等其他稀有血型的血制品，需慎重考慮用血量。確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的'試管，當(dāng)面核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì);一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫(xiě)配血試驗(yàn)結(jié)果。
凡遇有下例情況必須按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)：1.交叉配血不合時(shí);2.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。
輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀(guān)等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行儲(chǔ)血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;并嚴(yán)密觀(guān)察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：立即通知值班醫(yī)師，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。
輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作，至少保存一天，集中處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床輸血管理制度3
1)臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。
2)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。
3)護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)療廢物的管理，防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買(mǎi)賣(mài)事件。
4)在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集中，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我防護(hù)，防止職業(yè)暴露。
5)臨床科室要對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集的人員提供必要的職業(yè)防護(hù)措施。
6)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色，生活垃圾包裝袋為黑色。
7)盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
8)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識(shí)。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進(jìn)行封口，確保封口的實(shí)、嚴(yán)密，然后在每個(gè)包裝袋(箱)上粘貼有警示標(biāo)識(shí)、不同類(lèi)別醫(yī)療廢物的中文標(biāo)簽，填寫(xiě)中文標(biāo)簽的內(nèi)容：科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類(lèi)別、經(jīng)手人簽名。
9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10)隔離的.傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。
11)科室的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放點(diǎn)有分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
12)每天醫(yī)療廢物交接完畢后，科室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行清潔和消毒。
13)科室工作人員按照規(guī)定的時(shí)間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱(chēng)重手續(xù)，并登記、簽名。
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