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產(chǎn)科安全管理制度
在當(dāng)下社會(huì),制度對(duì)人們來說越來越重要,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編收集整理的產(chǎn)科安全管理制度,歡迎閱讀與收藏。
產(chǎn)科安全管理制度1
一、衛(wèi)生行政部門的職責(zé)
自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理工作。助產(chǎn)技術(shù)實(shí)行分級(jí)管理原則。按照《安徽省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》執(zhí)行?h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門是助產(chǎn)技術(shù)的行政管理部門。在行使助產(chǎn)技術(shù)的管理職能時(shí),應(yīng)履行下列職責(zé):
(一)對(duì)行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行準(zhǔn)入,組織專家組對(duì)申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)理論和實(shí)際操作的崗前培訓(xùn)與考核。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門在對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行審核、準(zhǔn)入時(shí),應(yīng)聘請(qǐng)專家,成立專家組。
。ǘ└鶕(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,因地制宜地規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)。按照機(jī)構(gòu)級(jí)別、技術(shù)條件、地理位置等因素,指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)所轄范圍內(nèi)所有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量評(píng)優(yōu)、接收轉(zhuǎn)診和參加會(huì)診等。
。ㄈ┮(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),建立健全孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診系統(tǒng),建立搶救危重孕產(chǎn)婦的綠色通道。
。ㄋ模┍O(jiān)督、管理醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)行為,實(shí)施產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控。定期組織對(duì)助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估,質(zhì)量監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括分娩總數(shù)、各種方式分娩人數(shù)(如陰道順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)等)、產(chǎn)婦并發(fā)癥及合并癥(如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、滯產(chǎn)、子癇、子宮破裂、會(huì)陰Ⅲ度裂傷、貧血、心臟病、肝炎等)、新生并發(fā)癥(如早產(chǎn)、窒息、新生兒肺炎、畸形、顱內(nèi)出血、感染等),以及新生兒死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等,對(duì)評(píng)估過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,并將問題和改進(jìn)措施反饋給助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(五)指定轄區(qū)內(nèi)具備條件的綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)共同作為助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)的組織者,定期組織轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科、新生兒科、婦幼保健等方面的專家成立專家組,制定培訓(xùn)課程和考核內(nèi)容,對(duì)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。
。┮(guī)范各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格,打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場(chǎng)秩序。
。ㄆ撸┞鋵(shí)規(guī)定的相關(guān)產(chǎn)科登記制度,保護(hù)母嬰安全。
二、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)
助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),是指經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。為了向孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)履行的職責(zé)包括:
。ㄒ唬┼l(xiāng)級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
1、按照《安徽省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)試行》健全產(chǎn)科并開展此要求的各項(xiàng)技術(shù),負(fù)責(zé)正常分娩的助產(chǎn)。
2、開展高危孕產(chǎn)婦的篩查,做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨防和及時(shí)轉(zhuǎn)診,及時(shí)動(dòng)員和組織高危孕婦到上一級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)住院分娩;
3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員到上級(jí)機(jī)構(gòu)接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;
4、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù);
5、承擔(dān)本地段孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)上報(bào)和產(chǎn)后訪視;
6、執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記報(bào)告制度,完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)和分析,建立健全各種登記本、卡、冊(cè),按要求按時(shí)如實(shí)向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù),包括實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)及各項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)等。
。ǘ┛h級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)
1、負(fù)責(zé)正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作,認(rèn)真執(zhí)行《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《縣級(jí)綜合醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)到要求各級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)能開展的各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);
2、接收其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治,對(duì)下級(jí)醫(yī)院提出的會(huì)診搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場(chǎng)援助;設(shè)立母嬰急救轉(zhuǎn)診綠色通道。按衛(wèi)生行政部門的指定聯(lián)合建立轄區(qū)內(nèi)母嬰安全急救中心。
3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;
4、配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,對(duì)下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo),參與下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的會(huì)診,承擔(dān)其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,為下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的進(jìn)修提供機(jī)會(huì);
5、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù);
6、承擔(dān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視;
7、執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度,認(rèn)真完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì)和分析、建立健全各種登記本、卡、冊(cè),按要求向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù),包括實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)和各項(xiàng)結(jié)局指標(biāo)等;用電腦管理孕產(chǎn)期保健信息和資料,隨時(shí)備查和接受督查。
8、承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作,改進(jìn)產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式,依法提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務(wù)。
三、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員的職責(zé)
(一)醫(yī)生的.職責(zé)
1、詳細(xì)、認(rèn)真、準(zhǔn)確的采集病史、書寫病歷,進(jìn)行必要的物理學(xué)和實(shí)驗(yàn)檢查以及臨床觀察,并開醫(yī)囑;
2、耐心細(xì)致地向孕產(chǎn)婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,解釋分娩本身的安全性和風(fēng)險(xiǎn)性,提供咨詢服務(wù),提倡和鼓勵(lì)自然分娩;
3、根據(jù)產(chǎn)婦情況,選擇最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞剑┬兄a(chǎn)技術(shù),協(xié)助產(chǎn)婦安全分娩;
4、識(shí)別、診斷和正確處理產(chǎn)科常見疾病和常見急重癥,對(duì)不能處理的問題應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)上級(jí)會(huì)診,在各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生不得從事超過本級(jí)機(jī)構(gòu)所允許從事的助產(chǎn)技術(shù)的范圍;
5、需要實(shí)施特殊處理時(shí),應(yīng)做好與產(chǎn)婦和家屬的談話記錄,由孕產(chǎn)婦或其家屬簽署知情同意書;需要實(shí)施陰道手術(shù)助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論、術(shù)前談話與簽字制度,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備制度、術(shù)后觀察與治療,保證受術(shù)者的安全。
6、不斷學(xué)習(xí)提高助產(chǎn)技術(shù)水平,保障母嬰安全。
。ǘ┲a(chǎn)士的職責(zé)
1、以產(chǎn)婦為中心,對(duì)所管的孕產(chǎn)婦實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格地、全程負(fù)責(zé)產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后一切相關(guān)醫(yī)療保;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責(zé);
3、在分娩過程中,利用專業(yè)技巧對(duì)產(chǎn)婦提供心理和生理支持;
4、能獨(dú)立處理正常分娩,可全程負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接生并做好消毒工作,為產(chǎn)婦填寫病歷,為新生兒記錄體重;
5、對(duì)所負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的問題進(jìn)行細(xì)致觀察,關(guān)注產(chǎn)婦整體情況,了解何時(shí)應(yīng)尋求產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助;
6、不斷學(xué)習(xí)提高助產(chǎn)技術(shù)水平,減少產(chǎn)傷。
7、關(guān)心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護(hù)理。
。ㄈ┳o(hù)士的職責(zé)
1、以產(chǎn)婦為中心,對(duì)孕產(chǎn)婦的身心健康提供有計(jì)劃、有系統(tǒng)的圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù),對(duì)所管的孕產(chǎn)婦實(shí)行8小時(shí)在班、24小時(shí)負(fù)責(zé)制;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責(zé);
3、提供具體護(hù)理技術(shù)服務(wù),包括執(zhí)行醫(yī)囑、對(duì)孕產(chǎn)婦全身情況進(jìn)行檢查,測(cè)定生命體征,協(xié)助日常生活的照顧,協(xié)助產(chǎn)后康復(fù),提供健康教育,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期保健和新生兒的護(hù)理;
4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)密觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并進(jìn)行適宜的處置。
5、關(guān)心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護(hù)理;
6、產(chǎn)婦出院、轉(zhuǎn)院時(shí),及時(shí)寫好護(hù)理小結(jié)、出院指導(dǎo),必要時(shí)定期隨訪。
7、規(guī)范服務(wù),遵守相關(guān)制度,保護(hù)母嬰安全。
產(chǎn)科安全管理制度2
1、急診藥柜的藥品,保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
2、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)分別放置、編號(hào)定位存放,每日清點(diǎn),保證隨進(jìn)應(yīng)用,應(yīng)指定專人保管。
3、定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者不得使用。
4、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷。
5、專人管理,定期檢查,編號(hào)排列,固定數(shù)量,定位存放,保證隨時(shí)應(yīng)用。
產(chǎn)科安全管理制度3
一、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得相應(yīng)資質(zhì)非法開展產(chǎn)科診療活動(dòng)。
二、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得相應(yīng)資質(zhì)的人員非法從事產(chǎn)科診療服務(wù)。
三、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠,控制剖官產(chǎn)率。加強(qiáng)孕產(chǎn)期健康教育,促進(jìn)自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù),全面加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理。
四、嚴(yán)禁違反醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)規(guī)定。健全醫(yī)院感染防控體系,提高醫(yī)院感染防控意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防控措施,減少醫(yī)院感染。
五、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助,嚴(yán)禁參與各種形武的母乳代用品推銷和宣傳。嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。
六、嚴(yán)禁危害新生兒人身安全的行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立新生兒身份識(shí)別、交接制度和流程。新生兒交接時(shí)須由交接雙方的醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn)。新生兒檢查、治療需離開原病區(qū)的,必須有家屬陪同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)產(chǎn)科、新生兒科等關(guān)鍵區(qū)安全防范能力建設(shè),并建立嚴(yán)格的24小時(shí)監(jiān)控和管理。
七、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員違反新生兒出生缺陷登記報(bào)告制度。出生缺陷新生兒應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定聯(lián)系公安、民政等部門妥善處理。
八、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員買賣或非法處置胎兒附屬物。胎兒附屬物歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的`有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。臍帶血采集應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)管理規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。
九、嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對(duì)死胎、死嬰,必須經(jīng)產(chǎn)婦或家屬在醫(yī)療文書上簽字后,方可由其自行處理。委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的,應(yīng)當(dāng)按照《殯葬管理?xiàng)l例》處理。可能存在感染性、傳染性疾病的,不得自行處理,產(chǎn)婦或家屬知情同意并簽字后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等進(jìn)行處理。
十、嚴(yán)禁任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。嚴(yán)禁倒賣和泄露產(chǎn)婦和新生兒相關(guān)信息。
產(chǎn)科安全管理制度4
一、日常管理
(一)病案室負(fù)責(zé)集中管理全院病案。
(二)凡出院病案,應(yīng)于病人出院后三日內(nèi)(包括死亡)全部回收病案室。
二、病案保管與供應(yīng)
1.病案室負(fù)責(zé)出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時(shí),逐一登記住院號(hào)、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
2.病案室把好病案書寫質(zhì)量的初查關(guān),認(rèn)真檢查病歷質(zhì)量和內(nèi)容是否系統(tǒng)、完整,從中提出存在問題,不斷提出改進(jìn)辦法,促進(jìn)病案書寫質(zhì)量的.不斷提高。
3.切實(shí)做好病案儲(chǔ)藏室的安全和對(duì)病案內(nèi)容的保密工作,不得隨意泄露。
4.門診患者須要參閱住院病案時(shí),由門診醫(yī)師到病案室查閱。
5.院外和本院非醫(yī)務(wù)人員,不得查閱病案。
6.本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關(guān)的病歷。特殊原因需要,須經(jīng)醫(yī)政處或醫(yī)患辦簽字。
7.復(fù)印歸檔病歷,按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求可以復(fù)印。復(fù)印時(shí),病案室工作人員根據(jù)復(fù)印證患者或家屬到指定地點(diǎn),按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。
8.病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動(dòng),應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞,不要讓病人或其陪護(hù)人員攜帶。
產(chǎn)科安全管理制度5
產(chǎn)科安全管理制度
(一)、實(shí)行業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)行政查房制度,及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在的問題,督促改進(jìn)產(chǎn)科工作,并做好記錄備查。
(二)、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行《廣西孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《廣西各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》配備各級(jí)各類產(chǎn)科工作人員,產(chǎn)科設(shè)備,建立健全產(chǎn)科工作制度,落實(shí)各種人員職責(zé)。
(三)、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組,產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,按照《廣西縣,鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》每半年評(píng)價(jià)一次產(chǎn)科質(zhì)量,并做好登記。
(四)、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度,產(chǎn)兒科要互相配合,同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治,執(zhí)行嬰兒安全管理制度。
(五)、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場(chǎng)搶救,指揮搶救工作,并報(bào)告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。
(六)、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班,交接班制度。實(shí)行一、二線醫(yī)師雙崗負(fù)責(zé)制。特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心,產(chǎn)程進(jìn)展,高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄,簽字?浦魅螒(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和監(jiān)督。
(七)、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修,學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷提高技術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識(shí)新技術(shù),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。
孕產(chǎn)婦安全管理制度
(一)、認(rèn)真做好孕婦系統(tǒng)管理,產(chǎn)前保健時(shí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須統(tǒng)一使用依法印制的《廣西孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》,如實(shí)填寫相關(guān)內(nèi)容,按要求認(rèn)真做好孕婦學(xué)校健康教育,孕期保健服務(wù)。孕婦住院分娩時(shí)須將《廣西孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》交給產(chǎn)科,通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,耐心細(xì)致解釋分娩本身的安全性和風(fēng)險(xiǎn)性,提供咨詢服務(wù),提倡和鼓勵(lì)自然分娩,使產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)掌握孕婦孕期保健情況,記錄分娩情況,做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。
(二)、對(duì)住院分娩的孕婦,接診人員要詳細(xì)、如實(shí)地填寫孕產(chǎn)婦姓名,丈夫姓名及夫妻雙方身份證號(hào)碼,住址,聯(lián)系電話。
(三)、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)的產(chǎn)時(shí)保健服務(wù),助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術(shù)外,還應(yīng)掌握一定的新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù),搶救危重患兒時(shí)應(yīng)有兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。實(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定,主刀醫(yī)師應(yīng)具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱,具備國家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷。
(四)、危重孕產(chǎn)婦的急救和轉(zhuǎn)診制度
1、急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門,應(yīng)負(fù)責(zé)規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),建立母嬰安全綠色通道。根據(jù)區(qū)域范圍和醫(yī)院的技術(shù),設(shè)備,人員等條件,將轄區(qū)內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按轉(zhuǎn)診分片負(fù)責(zé)的原則,確定其在轉(zhuǎn)診中的上下級(jí)關(guān)系,由指定的上級(jí)機(jī)構(gòu)包片負(fù)責(zé)接收下級(jí)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診任務(wù).。在農(nóng)村地區(qū),一般以具備搶救能力的縣級(jí)綜合醫(yī)院為轉(zhuǎn)診中心。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)將轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)名單向轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)及群眾公布,并制定明確的轉(zhuǎn)診程序,規(guī)定什么情況轉(zhuǎn)哪級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按規(guī)定接納本機(jī)構(gòu)能診斷和處理的孕產(chǎn)婦,對(duì)規(guī)定服務(wù)范圍以外的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至相應(yīng)的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治,各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)以積極主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待轉(zhuǎn)診,不能延誤或推諉。
2、轉(zhuǎn)診中心的條件
轉(zhuǎn)診中心應(yīng)具備各種難產(chǎn)診療技術(shù),產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救技術(shù),全套麻醉,呼吸,循環(huán)管理等技術(shù)相應(yīng)設(shè)備,以及產(chǎn)科搶救藥品,產(chǎn)科搶救設(shè)備,搶救制度,而且搶救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。
3、各級(jí)轉(zhuǎn)診中心應(yīng)具備急救車,且24小時(shí)有人值班。如果本院急救車外出,應(yīng)迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本日净蛲ㄖ镜貐^(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū),應(yīng)動(dòng)員社區(qū)力量來解決轉(zhuǎn)診所需的交通工具和人力,如組織固定的擔(dān)架隊(duì),在必要時(shí)一面利用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦,同時(shí)通過電話與上級(jí)急救中心聯(lián)系,由上級(jí)醫(yī)院派出救護(hù)車,兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力。
4、轉(zhuǎn)診過程的要求
下級(jí)醫(yī)院應(yīng)在識(shí)別出高危后及時(shí)上轉(zhuǎn),不要等病情危重時(shí)方轉(zhuǎn),上級(jí)轉(zhuǎn)診中心應(yīng)及時(shí)向下級(jí)單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息,指導(dǎo)如何處理。
母嬰同室安全管理制度
(一)、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要樹立安全意識(shí),院科兩級(jí)要加強(qiáng)管理和督促檢查,防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門,非探視時(shí)間不得開放,做好防盜門鎖匙的交接班,若有突發(fā)事件發(fā)生隨時(shí)保證能打開大門。
(二)、責(zé)任護(hù)士要向住院孕產(chǎn)婦進(jìn)行入院宣教,宣教內(nèi)容:(1)、入院須知;(2)、探視陪護(hù)制度;母嬰同室安全管理制度。宣教后責(zé)任護(hù)士和孕產(chǎn)婦要簽名。
(三)、實(shí)行當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員查房,清點(diǎn)母嬰人數(shù),交接制度,實(shí)行交班責(zé)任制。使嚴(yán)格的醫(yī)療和護(hù)理工作制度并得到落實(shí),保證母嬰得到安全的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
(四)、嚴(yán)格母嬰同室陪護(hù)和探視制度
為防止交叉感染,確保母嬰安全。非探視時(shí)間一律不予進(jìn)入母嬰同室區(qū)探視,進(jìn)入探視者要進(jìn)行簽名登記,患呼吸道傳染病和紅眼病等患者嚴(yán)禁探視,獲準(zhǔn)入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室,探視時(shí)間不超過半小時(shí),每次探視只允許1—2人,需要陪護(hù)者由產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護(hù)卡,一卡只允許一人陪護(hù),其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進(jìn)入母嬰同室區(qū)。探視和陪護(hù)人員身份要登記清楚,除特殊情況外,原則上非親屬不許探視,母嬰同室區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科。
嬰兒安全管理制度
(一)、對(duì)分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬,要做好認(rèn)真細(xì)致的思想教育工作,并報(bào)告科主任和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
(二)、住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。
(三)、因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬認(rèn)真做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。必須做到:1、工作人員須掛牌上崗;2、抱嬰兒或還嬰兒時(shí),須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱(還)嬰的`日期,時(shí)間,母嬰分離原因,并有醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名。
(四)、嬰兒出生時(shí)立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印,出院時(shí)必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印,而且必須進(jìn)行《嬰兒出院產(chǎn)科登記》后經(jīng)當(dāng)班護(hù)士核對(duì),雙方簽字確認(rèn)后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認(rèn)領(lǐng)外,單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時(shí),才由其有血緣關(guān)系的親屬認(rèn)領(lǐng),一般情況不允許無血緣關(guān)系的其他親屬隨意認(rèn)領(lǐng)嬰兒。
終止妊娠制度
(一)、進(jìn)行早期藥物流產(chǎn),人工流產(chǎn),有醫(yī)學(xué)指征需要終止妊娠時(shí),須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn),人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及意見情況,經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。
(二)、如為計(jì)劃生育引產(chǎn)的,按計(jì)劃生育部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)、凡屬大月份引產(chǎn)的,須持有計(jì)劃生育部門的證明,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,方可施行引產(chǎn)。同時(shí),要做好有關(guān)情況的登記備案工作。
(四)、凡引產(chǎn)出來的嬰兒,必須認(rèn)真填寫孕周,引產(chǎn)出來的時(shí)間,嬰兒性別,死(活)嬰,處理結(jié)果等,并有兩名醫(yī)護(hù)人員簽名。
(五)、嚴(yán)禁進(jìn)行假結(jié)扎,假放環(huán),非法取環(huán),杜絕出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》和《計(jì)生手術(shù)證明》,《嬰兒死亡證明》。
棄嬰處理制度
(一)、醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時(shí),必須指定專人看管,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)登記備案,及時(shí)轉(zhuǎn)送社會(huì)福利部門收養(yǎng)。
(二)、任何單位和個(gè)人不得向社會(huì)提供棄嬰信息,更不得擅自向社會(huì)人員提供棄嬰。
胎兒性別鑒定管理制度
(一)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科,遺傳室,B超室,產(chǎn)科的嚴(yán)格管理,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高法制意識(shí),嚴(yán)禁采用檢查,B超,羊水染色體性別檢查等技術(shù)手段進(jìn)行胎兒性別鑒定,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》,《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》,《廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定》中關(guān)于禁止對(duì)胎兒進(jìn)行性別進(jìn)行性別鑒定的規(guī)定。
(二)、對(duì)懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,必須經(jīng)國家衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷管理辦法》所規(guī)定的程序進(jìn)行,并由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
(三)、B超室常規(guī)胎兒B超檢查時(shí)要嚴(yán)格遵守規(guī)定不能進(jìn)行胎兒性別檢查,而且要對(duì)所進(jìn)行的孕婦檢查情況進(jìn)行專項(xiàng)登記備查。
(四)、對(duì)違反規(guī)定非法進(jìn)行性別鑒定和引產(chǎn)的單位和個(gè)人,要依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行查處,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
產(chǎn)科安全管理制度6
一、醫(yī)務(wù)人員要樹立質(zhì)量安全意識(shí),醫(yī)療工作必須嚴(yán)肅認(rèn)真,在醫(yī)療活動(dòng)中,要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、各種規(guī)章制度和操作規(guī)程。二、執(zhí)行好“差錯(cuò)事故防范處理制度”。
三、對(duì)于違背規(guī)章制度和操作常規(guī)、責(zé)任心差而造成醫(yī)療糾紛和事故,醫(yī)院要嚴(yán)肅處理。
四、、對(duì)孕產(chǎn)婦及其陪護(hù)人員進(jìn)行防火、防盜竊及安全用電知識(shí)教育。
五、醫(yī)護(hù)人員會(huì)用滅火器、防火門處理火災(zāi)事故。
六、隨同來院的小孩須由監(jiān)護(hù)人看管,嚴(yán)防走失、跌傷等事故發(fā)生。
七、定期對(duì)電路進(jìn)行檢測(cè),消除隱患。
八、使用好電子監(jiān)控系統(tǒng)。
九、定期進(jìn)行消防知識(shí)教育。
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